耳鼻喉科护理常规.doc

目录第一章眼科疾病护理常规一、眼科病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．１二、青光眼病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．２三、前房积血病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．３四、角膜炎病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．４五、老年性白内障病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．５六、球后注射护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．６七、结膜下注射护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．７第二章耳鼻喉科病人疾病护理常规一、耳鼻咽喉科病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．８二、鼻出血病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．９三、扁桃体手术病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．１０四、气管切口病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．１１五、突发性耳聋病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．１２六、鼻窦炎（鼻内窥镜）手术病人护理常规．．．．．．．．．．．．．．．１３ 眼科病人护理常规１．患者入院后，送至指定床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度，介绍主管的医师、护士。２．病室内保持整洁、安静、空气流通、光线柔和偏暗，避免强光直射患眼及烟尘刺激，根据病证性质调节相宜的温湿度。３．督促患者注意休息，指导并协助其安排好生活，做到起居有常。眼睛应充分休息，忌看电视，少阅书报，尤应避免在强光或弱光下阅读。必要时外出佩戴有色眼镜保护。４．入院后测量生命体征，每日４次，连续３天，体温正常者改每日一次按医嘱进行分级护理及饮食护理。５．经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况，做好相应护理。６．严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。７．备好抢救物品及器械  青光眼病人护理常规术前护理１．向病人或家属讲明手术前后应注意的问题，做好病人的心里护理。２．针对护理问题，进行相关知识的健康指导。３．术前完善各项检查，遵医嘱用药及处置（泪道冲洗等）。４．全麻病人术前６－８小时禁食、禁水。若病人发热或月经期等特殊情况，应及时通知医生。５．睡眠时宜抬高床头。每次饮水量不宜超过３００毫升，应采取多次少饮的方法。术后护理１．遵医嘱安置病人采取舒适卧位，观察术眼及敷料情况，保持眼部卫生及预防感染２．观察生命体征及病情变化并记录，及时巡视病房给予心里护理３．遵医嘱给予用药及处置４．给予易消化饮食，多进食蔬菜、水果，保持大便通畅。避免辛辣刺激性食物，每次饮水量不宜超过３００毫升，应采取多次少饮的方法。出院指导指导病人避免眼压增加，不宜关灯看电视及在暗处停留过久，衣领，腰带不宜过紧，睡眠时枕头宜垫高，避免用力大便，咳嗽，打喷嚏，长时间低头弯腰等动作。注意眼部卫生，定期复诊，若有不适及时来院就诊。  前房积血病人护理常规１．执行眼科病人一般护理常规２．遵医嘱双眼包盖取半卧位，易消化软食，保持大便通畅，避免用力。３．双眼包盖卧位休息４．遵医嘱给予用药５．每日观察积血吸收情况６．针对病人因疾病出现的相关心里问题，做好心里护理７．做好疾病相关的知识指导  角膜炎护理常规１．按眼科疾病一般护理常规。２．指导病人进行局部热敷，促进血液循环，以帮助炎症吸收，缓解疼痛。３．药物护理：按医嘱积极抗炎治疗，严密观察病人的变化４．严格执行消毒隔离制度，换药、上眼药注意无菌操作，避免交叉感染，药品及器械应专人专眼专用５．滴眼药动作人轻揉，勿压迫眼球。多食易消化食物，保持大便通畅，避免便秘，以防增加腹压。勿用力咳嗽及打喷嚏。指导病人勿用手揉擦眼球。球结膜下注射时，避免在同一部位反复注射，尽量避开溃疡面。可用眼罩保护患眼，避免外物撞击。６．保证充分休息、睡眠，提供安静、舒适的环境，病房要适当遮光，避免强光刺激。外出应配戴有色眼镜或眼垫遮盖，以减少刺激，保护溃疡面。７．视力障碍病人的护理：应鼓励病人表达自己的感受，及时给予安慰和理解，消除焦虑和自卑心理；按方便病人使用的原则，将常用物品固定摆放，病人活动空间不留障碍物，避免跌倒；教会病人使用传呼系统，鼓励其寻求帮助；厕所必须安置方便设施，如坐便器、扶手等，并教会病人如何使用８．遵医嘱定期复诊，若有不适立即就诊   0 老年性白内障手术护理常规术前护理１．心理护理：说明手术后注意问题，消除恐惧、紧张心理２．了解患者全身情况，如有异常通知医生、考虑延期手术。３．术前处置（清洗结膜囊）４．指导患者如何按要求转动眼位，如何抑制咳嗽、打喷嚏５．术前测生命体征并记录６．安全护理：预防跌倒、坠床及其他严重的全身性疾病，向患者及家属做好防范指导７．术前遵医嘱给予散瞳药、降眼压药术后指导１．根据麻醉方式遵医嘱采取适合卧位２．术日术眼加盖眼罩、防止碰撞，保持敷料整洁。活动要适度，限制头部活动，控制咳嗽、打喷嚏和呕吐，不挤眼，不按揉术眼，避免大声说话、突然翻身坐起等，术后尽力避免低头弯腰３．密切观察患者病情变化４．遵医嘱给予抗生素眼药水５．严格执行无菌操作，保持眼部卫生，避免可造成感染的各种因素６．遵医嘱给予消化饮食，避免辛辣刺激性及坚硬的食物，多食蔬菜水果，保持大便通畅７．定期复诊，如有不适及时就医  球后注射护理常规护理评估１．评估患者是无视力骤降，询问眼底检查情况。２．了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪。３．检查冲洗所需用物是否齐全：包括无菌注射器、皮肤消毒剂、消毒棉签和棉球、注射药物等。护理措施４．注射前向患者及家属解释球后注射的目的和注意事项，缓解患者情绪紧张，取得患者的配合。５．协助患者取仰卧位，固定好头部。实施球后注射的操作。１．常规消毒注射局部皮肤。２．嘱患者眼向内上方（鼻侧）注视，在眶下缘中外三分