山东级重点试验室
山东省省级重点实验室 申 报 书 实验室名称: 研究领域: 依托单位: 主管部门: 通讯地址: 联系人: 联系电话: 传真: E-mail 填报日期: 山东省科学技术厅山东省科学技术厅 二○一五年制二○一五年制 填 表 说 明 1 1、本申请书以“四号”字体填写,一式七份。、本申请书以“四号”字体填写,一式七份。 2 2、、 “依托单位”指实验室所在一级法人单位。“依托单位”指实验室所在一级法人单位。 3 3、、 “主管部门”指依托单位的行政(行业)主管部门或地方科技管理“主管部门”指依托单位的行政(行业)主管部门或地方科技管理 部门。部门。 4 4、申请单位应如实填写有关内容,语言简炼,重点突出,切忌过于繁、申请单位应如实填写有关内容,语言简炼,重点突出,切忌过于繁 琐冗长。琐冗长。 5 5、请认真填写附件材料(无附件材料恕不受理)、请认真填写附件材料(无附件材料恕不受理) 。。 6 6、实验室研究领域包括电子信息、新能源、新材料、生物技术、先进、实验室研究领域包括电子信息、新能源、新材料、生物技术、先进 制造、农业高新技术、化学与化学工程、海洋科学与技术、空间科学、医制造、农业高新技术、化学与化学工程、海洋科学与技术、空间科学、医 药卫生、生态环境、资源开发利用、应用数学、公共安全等领域。药卫生、生态环境、资源开发利用、应用数学、公共安全等领域。 一、 实验室及依托单位基本情况 表表 1 1实验室基本情况实验室基本情况 拟建实验室名 研究领域 称 1、 2、 研究方向 3、 …… 出生日 姓名职称 期 实验 职务 室主 任办公 专业专 最后学位 长 移动电话 电话 传真电子邮件 出生日 学委姓名 会主 职称 期 专业专 任职务所在单位 长 近三年来承担国家级项目省部其他 课题(项) 863973支撑其他 级 项目 项经项经项经项 经费 目费目费目费目目费 目费 项经 项经 年 度 实 到 经 费 ( 万 元 ) 年度 年 年 年 合计 研 究 成 果 国家发明奖 获奖(项) 一 国家科技进步 一 省科技进步 一等二等三等二二 论文(篇) SCIEIESP核发申授权专 着 技术转让(项) 明 技术转让收益(万 流动人总类博硕 固定人员 研 人员 究 队 伍 员 研 究 人 管 理 人 技 术 人 博硕 访 博 问 士 士士人 后 员员员员 计人才别士士 培养 (人在 职称 年)读 国家级人 才 省部级人已 毕才 高级职称 其他 合计 业 基实验室科研仪器设 实验室用房面积(M2) 础 设 其他科研配套设施 备总值(万元) 施 内 部 管 理 规 章 制 度 表表 2.2.依托单位基本情况表(企业填写)依托单位基本情况表(企业填写) 依托单位名 主管部门 称 内资 经济类型 员工总数 比% 工业总产值 企业上年财 交税总额 务状况(万 (人) 销售收入 税后利润 资产负债 元)资产总额 率% 高新技术企 是□否□ 业 是□否 上市企业 □ 国内同行 业排名 主导产品占市场比 主导产品 率% 其中:自 发明专利申请授权 主研发 近三年企业 研发投入占 年销售收入 比例 近三年企业 2012 年比率%2013 年比率%2014 年比率% 其他国 863973支撑 家项目 横向 省部级 课题承担项目 (项) 企业简介、在 行 业中 的地 位 及获 重大 奖项情况 二、建设省级重点实验室的目的、意义 (实验室对地方经济、社会发展和科技进步的带动作用,在本行业、学(实验室对地方经济、社会发展和科技进步的带动作用,在本行业、学 科领域中所处的地位和作用,建设实验室的意义。科领域中所处的地位和作用,建设实验室的意义。 )) 三、重点实验室研究方向与研究内容 (一般应有(一般应有 2-52-5 个研究方向,对每个方向开展的研究内容作简要介绍)个研究方向,对每个方向开展的研究内容作简要介绍) 四、重点实验室现有工作基础 (介绍实验室上级主管部门、依托单位投入情况;实验室承担的省级以(介绍实验室上级主管部门、依托单位投入情况;实验室承担的省级以 上科研项目、取得的技术、奖励、标准、发明专利等研究成果整体情况,上科研项目、取得的技术、奖励、标准、发明专利等研究成果整体情况, 介绍介绍 1-21-2 项实验室代表性重大科研项目和重大研究突破(可在附件中附项实验室代表性重大科研项目和重大研究突破(可在附件中附 相关原文或图片)相关原文或图片) ;成果转移转化成效和经济效益,为行业、产业发展做;成果转移转化成效和经济效益,为行业、产业发展做 出的贡献;科研仪器设备等科研条件。出的贡献;科研仪器设备等科研条件。 )) 五、重点实验室人才队伍 (现有人才队伍的总体情况;(现有人才队伍的总体情况;高层次人才与研究团队培养、高层次人才与研究团队培养、 引进及聚集引进及聚集 情况;实验室主任、学术带头人和优秀中青年的基本情况。情况;实验室主任、学术带头人和优秀中青年的基本情况。 )) 六、重点实验室开放交流与运行管理 (产学研合作情况;(产学研合作情况;开放课题及执行情况;开放课题及执行情况;学术委员会建设和作用。学术委员会建设和作用。国国 内外学术交流与合作的主要活动;简要介绍实验室内部规章制度建设、内外学术交流与合作的主要活动;简要介绍实验室内部规章制度建设、 日常管理工作、日常管理工作、 科研氛围;科研氛围; 重点介绍借鉴新型科研机构等模式建设市场重点介绍借鉴新型科研机构等模式建设市场 经济条件下公共研发平台的新机制、经济条件下公共研发平台的新机制、新模式,新模式, 大型仪器设备等科技资源大型仪器设备等科技资源 的开放共享情况。的开放共享情况。 )) 七、重点实验室的发展规划 (对实验室的研究工作、(对实验室的研究工作、人才引进培养、人才引进培养、运行机制与开放合作、运行机制与开放合作、科研条科研条 件建设等计划及预期目标,件建设等计划及预期目标, 建设新型科研机构的设想;建设新型科研机构的设想;实验室建设经费实验室建设经费 支出预算;上级管理部门和依托单位经费投入。不超过支出预算;上级管理部门和依托单位经费投入。不超过 500500 字)字) 八、审查意见 (含支持措施、是否同意的意见)(含支持措施、是否同意的意见) 依 托 单 位 意 见 盖章盖章 年年月月日日 (含支持措施、是否同意的意见)(含支持措施、是否同意的意见) 行 政 主 管 部 门 意 见 盖章盖章 年年月月日日 附件附件 1.1. 实验室人员(流动实验室人员(流动/ /固定)名单及学术委员会名单固定)名单及学术委员会名单 附件附件 2.2. 实验室现有主要仪器设备清单及购置(研制)计划清实验室现有主要仪器设备清单及购置(研制)计划清 单单 附件附件 3.3. 实验室在研重要科研项目清单实验室在研重要科研项目清单 附件附件 4.4. 实验室重要奖励、专着、论文、专利等清单实验室重要奖励、专着、论文、专利等清单 附件附件 5.5. 成果、专着、论文、专利等证明材料。成果、专着、论文、专利等证明材料。 附件附件 6.6. 其他材料其他材料 备注:附件相应证明材料应该为能够代表实验室研究水平和能 力的重要资料复印件,不必提供全部材料。