电力建设工程监理基本表式-DLT5432009

电力建设工程监理基本表式 ——建设工程监理规范 DL/T5434-2009（附录 A） 电力建设工程监理基本表式 1、 《电力建设工程监理基本表式》涵盖了《建设工程监理规范》（GB 50319-2000）的全部表式，并根据电力建设工程特点，增加了部分表式。 2、 《电力建设工程监理基本形式》适用于所有的电力建设工程。 3、 《电力建设工程监理基本表式》共分四大类：A 表类（承包单位用表）23 个表式、B 表（监理单位用表）5 个表式、C 表类（设计单位用表）3 个表式、D 表类（各方通用表）2 个表式。 4、说明。 4.1、盖章：除按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部 /项目 监理机构的章。 4.2、监理基本表式的填写方式：一般采用打印，建设单位、项目监理机构 审查意见采用手写方式。 4.3、姓名及其日期签署：采用手写方式。 电力建设工程监理基本表式目录 A 类表（承包单位用表） 表 A.1 工程开工报审表 表 A.2 工程复工申请表 表 A.3 施工组织设计报审表（项目管理实施规划） 表 A.4 方案报审表 表 A.5 分包单位资格报审表 表 A.6 单位资质报审表（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商） 表 A.7 人员资质报审表（主要管理人员/特殊工作/特种作业人员） 表 A.8 工程控制网测量/线路复测报审表 表 A.9主要施工机械/工器具/安全用具报审表 表 A.10 主要测量计算器具/实验设备检验报审表 表 A.11 质量验收及评定项目划分报审表 表 A.12 工程材料/构配件/设备报审表 表 A.13 主要设备开箱申请表 表 A.14 验收申请表 表 A.15 中间交付验收交接表 表 A.16 计划/调整计划报审表 表 A.17 费用索赔申请表 表 A.18 监理工程师通知回复单 表 A.19 工程款支付申请表 表 A.20 工期变更报审表 表 A.21 设备/材料/构配件缺陷通知表 表 A.22 设备/材料缺陷处理报验表 表 A.23 工程竣工报验单 表 A.24 管理体系报审表 附件：大体积混凝土施工通知单（参考） B 类表（监理单位用表） 表 B.1 监理工作联系单 表 B.2 监理工程师通知单 表 B.3 工程暂停令 表 B.4 设计文件图纸评审意见及回复单 表 B.5 旁站监理记录表 表 B.6 工程进度一级网络计划报审表 表 B.7 监理文件报审表 表 B.8 工程质量中间验收申请表 表 B.9 工程竣工预验收申请表 表 B.10 工程监理费付款报审表 附件： 会议纪要 监理月报 项目监理大事记 发出文件记录表 接收文件记录表 工程平行检验记录 C 类表（设计单位用表） 表 C.1 图纸交付计划报审表 表 C.2 设计文件报验表 表 C.3 设计变更通知单报验表 D 类表（通用表） 表 D.1 工程联系单 表 D.2 工程变更申请单 表表 A.1A.1工工 程程 开开 工工 报报 审审 表表 工程名称：编号： 致：项目监理机构 我方承担的工程，已完成了开工前的各项准备工作， 特申请于年月日开工，请审查。 □ 施工组织设计（项目管理实施规划）已审批； □ 各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格； □ 施工图已会检； □ 技术交底已进行； □ 质量验收及评定项目划分表已报审； □ 工程控制网测量/线路复测资料已审核； □ 质量管理体系、安全环境管理体系满足要求； □ 特殊工种/特种作业人员满足工程需要； □ 本工程的施工人力和机械已进场； □ 物资、材料准备能满足连续施工的需要； □ 计量器具、仪表经法定单位检验合格； □ 分包单位资格审查文件已报审； □ 试验（检测）单位资质审查文件已报审； □ 上道工序已完工并验收合格。 承包单位（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章） ： 总监理工程师： 日期： 建设单位审批意见： 建设单位（章） ： 项目代表： 日期： 填报说明： 1.本表一式份， 由承包单位填报， 建设单位、 项目监理机构各一份， 承包单位份。 2.报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“√” 。 3.项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成； 是否具备开工条件。 表表 A.2A.2工工 程程 复复 工工 申申 请请 表表 工程名称：编号： 致：项目监理机构 第号工程暂停令指出的工程停工因素现在已全部消除， 具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。 附件：整改自查报告。 承包单位（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章） ： 总监理工程师： 日期： 建设单位审批意见： 建设单位（章） ： 项目代表： 日期： 填报说明： 本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 表表 A.3A.3安安 全全 施施 工工 方方 案案 报报 审审 表表 工程名称：扬州恒润海洋重工有限公司煤气发电安装工程编号：HBGJ-YZDC-AQ-001 致：马鞍山迈世纪工程咨询有限公司 项目监理机构 我方已根据承包合同的有关规定完成了 扬州恒润海洋重工有限公司 1×65WM 高温超高 压中间再热煤气发电工程安 全 施 工 方 案 的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请 予以审查。 附件：安 全 施 工 方 案 承包单位（章） ： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章） ： 总监理工程师： 日期： 建设单位审批意见： 建设单位（章） ： 项目代表： 日期： 填报说明： 本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。 表表 A.4A.4方方 案案 报报 审审 表表 工程名称：编号： 致：项目监理机构 现报上工程施工方案/安全方案/调试方案/特殊施工技 术方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案，请审查。 承包单位（章） ： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章） ： 总监理工程师： 日期： 建设单位审批意见： 建设单位（章） ： 项目代表： 日期： 填报说明： 本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。特殊 施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。 表表 A.5A.5分分 包包 单单 位位 资资 格格 报报 审审 表表 工程名称：编号： 致：项目监理机构 经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的 施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按承包合同的规定进行施工。分包后，我方仍承 担总承包单位的全部责任，请予以审批。 附件：1.分包单位资质材料。 2.分包单位业绩材料。 分包工程名称 （部位） 工程量 拟分包工程 合同额 分包工程占全部工程 合计 承包单位（章） ： 项目经理： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章） ： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日期： 建设单位审批意见： 建设单位（章） ： 项目代表： 日期： 填报说明： 1.本表一式份，由承包单位