医疗安全目标责任书

医疗平安目的责任书医疗平安目的责任书 为使全院医务人员结实树立“以病人为中心”，救死扶伤，全 心全意为人民效劳的思想，强化质量意识、医疗平安意识，职业风 险意识，消除医疗隐患，杜绝医疗过失、事故”。“医疗事故处 理”及“执业医师法”等精神，制定医疗平安责任书如下： 一、各科应建立健全以岗位责任制为中心的各项，认真执行三 级医师查房制与手术分级管理制。按医院优质效劳、承诺效劳的进 展工作，做到按章办事，违章必究。 二、各级各类医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责， 坚守工作岗位，在岗时间不干私活，不从事医疗活动以外的任何事 情。凡因违背而致事故、过失、纠纷发生者，当事人承担全部责 任。 三、各级医师的查房记录或指示必须在病程记录中明确无误地 显示出来，上级医师签字认可;各种病历书写必须内容真实完好，描 绘准确无误，分析科学有序，记录及时清楚，科主任要严格把关， 不允许有重要缺陷的病历归档。科室有关人员及病案室管理人员要 加强对现病历及归档病历的管理，防止丧失、遗漏、涂改、伪造、 销毁。不经医务科或主管院长批准，不得借调、摘抄、复印病历。 否那么，引起纠纷，当事人应负全部责任。 四、严格执行《医疗技术操作规程》，任何科室或个人不得随 意简化或更改。一般诊疗技术操作前，要向病员及其家属讲明操作 的目的、意义及操作中可能出现的反响和副作用;对危重病员或在重 要器官进展复杂的有创伤性的诊疗技术操作前，应对患者或家属说 明必要性、复杂性和危险性，同意检查签字为凭。对违背操作规程 而又未向病员或家属讲时上述情况引发的事故、过失、纠纷，应追 究当事人的全部责任。 五、对危重病人的抢救必须及时，救治措施得力，其交接班须 床前口头交接。危、急、重病人的会诊、疑难与死亡病案讨论，必 须在院方规定的时间内完成并出具书面记录。对危重病人的病情变 化或可能出现的并发症要做到心中有数，要及时向病人家属说明和 记录，必要时需病人家属在病程记录中签字。科主任应定期检查， 组织施行。否那么，因此而致事故、过失、纠纷的发生，除追究当 事人的直接责任外，还要追究科室负责人的指导责任。 六、对一些特种检查(包括 CT、MRI 等)、特殊治疗(包括应用贵 重药品等)医疗费用花费较高时，应及时向病人家属解释清楚，获得 家属配合，减少医疗纠纷的发生。 七、凡重大手术和科室开展新业务、新技术、重要脏器切除等 手术，必须按规定由科主任签字后报医务科、主管院长批准前方可 施行;如施行紧急手术又无家属及关系人在场或其它特殊情况时，应 向科主任、医务科或总值班。经受权人批准后施行手术。否那么， 引起事故、过失、纠纷，当事人和科室应承担全部责任。 八、各科室应对抢救设备、器械和药品要做到专人保管、经常 检查、及时维修，保证能随时满足抢救病人的需要。如因抢救器 械、药品不到位而引起事故、纠纷，当事人和科室应负全部责任。 九、新上岗人员不经岗前培训不得进入科室。科室对新上岗人 员应抓好继续学习、业务培训及管理工作，经科室考核，确能单独 胜任工作时，由所在科室写出申请，医务处批准，方享受处方权单 独值班，遇有疑难问题时，应及时报告上级医师共同处理。否那 么，引起事故、过失、纠纷，除追究当事人的直接责任外，上级医 师和科主任也应负一定责任。 十、各种手术后切除的组织，应及时送病理检查，明确诊断， 术前谈话内容应详细、全面，各种并发症及危险因素应交待清楚， 并履行签字手续。术中需要更改手术方式，须向科主任，其次要再 次向病人家属谈话，谈话内容须签字。输血前应作五项检查，输血 同意书应履行签字手续。否那么，引起事故、过失及纠纷，当事人 应负主要责任。 十一、科室必须加强对进修实习人员的管理，进修实习生书写 的各种医疗文件，带教教师必须认真审查修改签名认可或作补充记 录，其参加手术或进展各项诊疗操作，必须经带教教师同意并进展 现场指导;带教教师不得随意让进修实习人员代替值班，假设有违背 引发过失、事故、纠纷，带教教师或值班医生作为直接责任人首先 予以追究。 十二、门诊及病房首诊医师对接诊病员的检查、诊断、会诊、 处置、病历书写、转科均负有责任。急危重病人到院后，接诊医师 必须在 5 分钟内开场处置，并迅速报告上级医师;危重病人需入院， 转送途中必须有医护人员陪送，科室不得以任何理由拒收病人。假 设有违背，引发过失、事故，当事人应负全部责。 十三、执行保护性医疗制度，对某些严重或目前还不能医治的 疾病，应对病员作严格保密，以减轻病员的思想负担，防止意外事 件发生。但对家属、单位要如实反映病情及预后。对病员的隐私应 严格保密，不得随意泄露;对其它科室或人员发生的纠纷，有关医务 人员不得将真象随意、过早泄露给病人或家属，以防止纠纷扩大、 复杂化，否那么将追究当事人的责任。 十四、全院各类工作人员要互相支持，团结协助，不互相拆 台，更不能在医患之间拔弄是非，假设借病员之口达报复个人之目 的，制造医疗纠纷。否那么，同此引发医疗纠纷者，当事人应参与 纠纷处理的全过程，并视情节和后果，给予检查、停职、行政处分 等处理。 十五、加强对麻醉科的管理，对各科手术应严格执行麻醉操作 规程和无菌制度，保证手术器械和设备的完好，发生故障及时维 修，对违背麻醉操作规程而引发的事故、过失、纠纷，追究当事人 的全部责任。 十六、认真落实院内总值班和内外科二线值班制度。值班人员 应坚守工作岗位，随叫随到，积极参加或协调对病员的抢救、治 疗，对重大灾害、意外事件批量伤员和突发事件，必须及时逐级上 报，不得拖延，否那么引起事故、纠纷应追究当班人员的全部责 任。 十七、医、护、技人员要认真执行各种查对制度，医嘱、处 方、药品、手术、输血、标本以及签发的各类报告等均按要求认真 查对，以到达准确无误，确保病人平安。护理人员要作好三查七 对，严格执行医嘱，经常巡视病房，认真观察病情，书写护理记 录。及时、准确地向医师反映病员的病情变化，对病员认真负责， 否那么引起事故、过失、纠纷，当事人应负全部责任。 十八、纠纷一经发生，当事科室要妥善保存一份原始资料，如 针管、残存液体、血液制品等，病历封存上交。任何人不得涂改、 调换、销毁、丧失。违者视情节轻重给予严肃处理。 十九、严格执行病人入、出院指征，合理分流病人，制止跨科 收住病人或小病大养、严格执行转院制度和双向转诊制度。 上述十九项规定，各科室要认真讨论执行，科主任与院长签 字，以示负责。 为了加强医疗质量管理，标准医疗效劳行为，减少医疗纠纷、 杜绝医疗事故，确保医疗平安，院方特与各科室签订20**年医疗平 安管理责任书： 一、科室要组织全体工作人员认真学习贯彻《中华人民共和国 侵权责任法》《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条 例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，不断增强医务人员法律 意识。使每一位医务人员学法、懂法、守法，依法行医。 二、认真执行各级各类人员岗位责任制，严格遵守操作规程;医 务人员必须坚守工作岗位，确保各类医疗设施和设备处于正常备用 状态，做好急救药品、防护用品、消毒用品等相关设备的储藏，保 证人员、环境处于良好状态，可以随时出诊、应诊和应对突发事 件。 三、严格标准诊疗技术操作程序，严格按照《湖北省综合医院 评审标准施行