领导干部个人有关事项报告表2017版

领导干部个人有关事项报告表（本表须由领导干部本人亲笔填写）报告人（签名）单位报告日期年月日办公电话手机号码阅签人（签名）阅签日期年月日中共中央组织部 2017年制填表须知 1．本表须由领导干部本人亲笔填写。填写前请认真学习《领导干部报告个人有关事项规定》和《领导干部个人有关事项报告查核结果处理办法》，阅读本须知和表内每一事项表格下方的填写说明。填写时书写要工整，字迹要清楚，并在封面和承诺书上签名，填报日期具体到日。 2．领导干部须实事求是报告个人有关事项，对本人填报内容的真实性和完整性负责。 3．因《领导干部报告个人有关事项规定》（以下简称《规定》）作了修订，2017 年集中报告时，须按首次填报要求填写。以后每年集中报告时，填写变化情况。 4．本表中所称“子女”，包括领导干部的婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女。所称“共同生活的子女”，是指领导干部的未成年子女和由其抚养的不能独立生活的成年子女。未成年子女是指不满 18 周岁的子女；不能独立生活的成年子女，是指不能辨认自己行为或者不能完全辨认自己行为的无民事行为能力人或限制民事行为能力人，以及无劳动能力或者无稳定收入，不能独立生活的成年子女等。 5．本表中需要填报金额的事项，均以“ 万元”为单位，小数点后保留两位。境外的存款、投资等须注明币种。 6．本表中有“□” 栏的为选择栏，请根据实际情况在对应的“□” 内划“√” 。 7．某一事项内容较多在表格中填写不下时，请复制相应事项的表格，另附页填写。 8．属于上一级党委（党组）管理的领导干部的报告材料，由所在地方（单位）党委（党组）书记阅签。属于本单位管理的领导干部的报告材料，不需要阅签。 9．报告人应将本人的报告材料密封，并在信封上签名。提醒：填写前请认真阅读填表须知和表内每一事项表格下方的填写说明。报告人基本情况姓名性别民族政治面貌在职现职 □ 状态退出现职尚未办理退休手续 □ 职级工作单位现任职务身份证号码户籍地址说明：工作单位应填写全称或规范简称，同时担任多个职务的，请逐个分行填写。身份证号码应填写 18 位公民身份证号码。户籍地址应填写居民户口簿“住址”栏的详细地址。《规定》第三条所列事项 1．本人的婚姻情况婚姻现状无变化□ 变化时间婚姻变化情况结婚□离婚□ 有变化丧偶□再婚□ 未婚□已婚□离异□丧偶□ 变化原因说明：首次填报时，应填写婚姻现状，在未婚、已婚、离异、丧偶对应的□内划 “√” 。再次填报时，婚姻无变化的，在 “无变化”后的□内划“√” ；婚姻发生变化的，在结婚、离婚、丧偶、再婚对应的□内划“√” ，并填写变化时间和变化原因。 1 2-1．本人持有普通护照的情况有变化□无变化□ 护照号签发日期年月日年月日有效期至年月日年月日保管机构备注说明：首次填报时，无此类情况的，应在“护照号”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写填报时的有效普通护照情况，以及上年1 月 1 日以来失效的普通护照情况。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的□内划“√”，有变化的在表格内填写变化情况。 2-2．本人因私出国的情况有此类情况□无此类情况□ 起止日期起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日所到国家事由审批机构所用护照号说明：填写时，应先在表格右上方 “有此类情况” 或 “无此类情况” 后的□内划 “√” 。有此类情况的，首次填报时，填写上年1 月 1 日以来的因私出国情况；再次填报时，填写上次填报以来的因私出国情况。所到国家应填报从出国至回国期间到过的所有国家，含过境签的国家。事由主要包括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、接受和处理财产等。 3-1．本人持有往来港澳通行证、因私持有大陆居民往来台湾通行证的情况有变化□无变化□ 证件名称证件号码有效期限年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日保管机构备注说明：首次填报时，无此类情况的，应在“证件名称”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写填报时的有效证件情况，以及上年 1 月 1 日以来失效的证件情况。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的□内划“√” ，有变化的在表格内填写变化情况。 2 3-2．本人因私往来港澳、台湾的情况有此类情况□无此类情况□ 起止日期起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日所到地区事由审批机构所用证件号码说明：填写时，应先在表格右上方 “有此类情况” 或 “无此类情况” 后的□内划 “√” 。有此类情况的，首次填报时，填写上年1 月 1 日以来因私往来港澳、台湾的情况；再次填报时，填写上次填报以来因私往来港澳、台湾的情况。事由主要包括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、接受和处理财产等。 4．子女与外国人、无国籍人通婚的情况有变化□无变化□ 子女姓名子女的配偶基本情况姓名国家工作（学习）单位职务登记时间说明：首次填报时，无此类情况的，应在“子女姓名”列下方空白处填写“无”；有此类情况的，应填写现状。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化” 后的□内划“√” ，有变化的在表格内填写变化情况。 5．子女与港澳以及台湾居民通婚的情况有变化□无变化□ 子女姓名子女的配偶基本情况姓名地区工作（学习）单位职务登记时间说明：首次填报时，无此类情况的，应在“子女姓名”列下方空白处填写“无”；有此类情况的，应填写现状。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化” 后的□内划“√” ，有变化的在表格内填写变化情况。 3 6-1．配偶、子女移居国（境）外的情况有变化□无变化□ 姓名移居国家现居住城市（地区）移居证件号码移居类别外国国籍 □ 永久居留资格□ 长期居留许可□ 外国国籍 □ 永久居留资格□ 长期居留许可□ 外国国籍 □ 永久居留资格□ 长期居留许可□ 移居时间备注说明：首次填报时，无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无”；有此类情况的，应填写现状。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的 □内划“√” ，有变化的在表格内填写变化情况。 “移居国（境）外”是指取得外国国籍或者获取国（境）外永久居留资格、长期居留许可等情况。配偶、子女原本就是外国公民或者香港、澳门、台湾居民的，也属于 “移居国（境）外”情形。应报告配偶和子女均已移居国（境）外的情况，也应报告配偶、子女中任何一人已移居国（境）外的情况。 “备注”栏填写移居国（境）外的变化情况，比如“已放弃” “无法放弃但已被列为公安机关登记备案人员”等。 6-2．配偶、子女虽未移居国（境）外，但连续在国（境）外工作、生活一年以上的情况有变化□无变化□ 姓名所在国家（地区）工作、生活城市起始时间备注说明：首次填报时，无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无”；有此类情况的，应填写现状。再次填报时，