重大交通事故医疗应急救援演练方案

于都县人民医院 重大交通事故医疗应急救援演练方案 2015-10-23 一、演练目的一、演练目的 通过对公路特大交通事故应急医疗救援联合演习，检验我院 应急救援指挥系统的效能和紧急医疗救援应对重大突发事件的 应急快速反应能力，现场协调作战能力，紧急医疗救援能力和快 速处置能力，进一步提高我院应对突发公共事件应急救援水平。 二、演练依据二、演练依据 《于都县人民医院突发事件医疗卫生救援应急预案》 。 三、演练要求三、演练要求：做好演练记录和评估记录。 四、演练主办科室四、演练主办科室：医务科、应急办 五、参演部门和科室五、参演部门和科室 ：医务科、应急办、护理部、 120、急 诊科、保卫科、骨科、神经外科、普外科、心胸外科、总务科、 药械部、检验科、血库、B 超、放射科、CT、手术室、心电图室。 六、演练时间：六、演练时间：2016-3-31（待定）下午 3:00-5:00。 七、事故预设七、事故预设：本次演练模拟发生在 323 国道公路一起特大 汽车追尾事故，事故导致现场 1 人重伤、1 人中度损伤，3 人轻 伤。院外应急救援和院内绿色通道急救救援。 八、演练组织机构及分工八、演练组织机构及分工 （一）成立重大交通事故应急救援演练领导小组 组长：钟章荣 副组长：刘建平、张旭、刘金石、严诚、张承华、管振华。 成员：谢地发、吴骏、刘建成、张宝锋、李群生、袁贤赟、孙继 洪、黄早秀、曾梅英、曾新建、钟绍东、邓石长、易育萍、张风莲、廖春 秀、欧阳琴、肖淑莲、黄美华、肖水秀。 1 （二）成立交通事故应急救援演练指挥部 现场总指挥：钟章荣 副总指挥：张承华 成员：参演各科室负责人。 （三）指挥部下设各专业救援小组 1、医疗救援专家组 成员：谢地发、吴骏、管振华、刘建成、张宝锋、李群生、袁贤赟、 孙继洪、黄早秀、曾梅英、曾新建、钟绍东、邓石长。 对医疗救援提出诊疗意见，保障医疗救援顺利进行。下设医 疗救援梯队，负责伤病员的救治和转送工作。 2、医疗救援梯队 医护人员紧急调配，负责对各种突发公共事件的医疗救护。 3、物资供应准备小组 负责应急救援物资调运，确保后勤供给。 4、药械准备小组： 负责医疗救援器械和药品的供给。 5、通讯联络组 负责演练过程中的照相、录制，协调院内联络，对外信息发 布。 6、安全保卫组 负责院内交通疏导，布置警戒区，开辟救护车绿色通道，维 持抢救秩序。 7、演练评估组 负责演练的效果评估，并对各科室人员到位情况、工作职责 完成情况进行效能监察。 2 九、演练过程九、演练过程 1、2016 年 3 月 31 日下午 15:00 时，我院急诊 120 接到接诊 任务（323 国道罗坳段公路一起特大汽车追尾事故，事故导致现 场 1 人重伤、1 人中度损伤，3 人轻伤），立即指派救护车准备 出车，并嘱咐将现场情况及时反馈； 2、120 守机人员详细了解事故发生地点、性质及伤亡人数后 即刻向医务科和应急办汇报； 3、120 急救人员实施院外医疗救援。 4、应急办根据院长指示，要求医务科、护理部调集医疗救 护专家组及应急梯队成员到急诊科等候会诊治疗； 5、患者到院后，专家组进行简易会诊，根据病情向各临床 科室分流救治； 6、演练结束 十、演练脚本十、演练脚本 于都县人民医院于都县人民医院 成批车祸伤应急演练脚本成批车祸伤应急演练脚本 时间：时间：2016 年 3 月 31 日 15 时 地点：地点：院外救援事发地点、急诊科 场景一：场景一： 2016 年 3 月 31 日 15:00， 我院 120 接到车祸救援任 务后，120 救护车接出诊指令，立即出诊，急救队长及时联系呼 救者，进一步确认交通事故类型、伤情、具体地点，进一步掌握 现场情况，保证安全情况下，尽快赶赴现场，必要时与110、119 联系，申请协助。 场景二：场景二：120 急救车到达现场急救人员立即进行伤员检伤和 分类，根据伤员出现临床症状和体征分四类，根据卫计委的统一 3 规定用红、黄、绿、黑不同颜色分别代表重、中、轻、死亡四类 不同伤情。现场急救原则： 1.顺序：先救命后治伤，先重后轻，先排队后施救，先救活 人后处置尸体。 2.抢救为主，立即实施现场急救。 3.迅速及时，快速转运，强调时间就是生命 4.做好现场记录 5.途中监护 场景三：场景三：伤员转运 必须视伤员的病情稳定和途中无意外发生为前提。途中密切 监护，安全转运。与院内急诊保持信息畅通，随时报告现场死亡 人员数量，伤情情况及尚需急救资源等。转运伤员与急诊医务人 员做好交接。如;病人资料、物品、伤情、现场救护措施，应用 急救药物等。 场景四：场景四：2016 年 3 月 23 日 15:00，接到 120 电话通知成批 车祸伤患者 10 分钟后到达急诊科，其中重伤 1 人，中度损伤 1 人，轻伤 3 人，分诊护士立即电话汇报科主任和护士长， “主任/ 护士长，我是****，刚才接120 电话，10 分钟后有成批车祸伤患 者到达我科，其中重伤 1 人，中度损伤 1 人，轻伤 3 人” ，科主 任谢志勇“马上召集医护人员到急诊大厅待命” 。 场场景景五五：：急急诊诊科科科主任、护士长分别上报上报医务科 （6238213）及护理部（6238214） 。应急办（院办）主任根据救 援现场反馈的信息和急诊科的增援信息后，调度胸外科、神经外 4 科、骨科医师立即到急诊门诊待命，同时调动急诊科医疗、护理 人员做好抢救准备。院领导立即启动我院绿色通道及突发事件应 急预案，通知医务科、护理部、门诊部、后勤部门、保卫科等部 门做好应急准备，同时各分管领导通知相关科室（手术室、放射 科、CT 室、血库、检验科、B 超室）做好准备。（医务科通知相关 外科科室到急诊科急会诊，护理部启动护理调配库应急处置） 场景六：场景六： 急诊科急诊科科主任将医生分成 3 组及时对病人进行救治： A 区**负责，B 区**负责，C 区**负责；急诊科护士长做好护理人 员分工， “***、****立即准备好抢救药品及仪器、设备、物品； ****和急诊外科****负责预检分诊、登记、佩戴腕带；****负责 A 区，*****负责 B 区，****负责 C 区，其他值班人员准备好转运 车准备迎接病人” ，值班人员按照分工及时做好准备。 场景七场景七：：救护车陆续到达急诊门诊，分诊护士**、医师**及 **主任、****主任进行快速检伤、分诊，将一名危重伤员（重度 颅脑损伤）佩戴红色腕带分到 A 区抢救室；将一名重伤员（腹部 外伤）佩戴黄色腕带分到 B 区抢救室;将其余轻伤员佩戴绿色腕 带分到 C 区,并做好登记工作，各科人员一对一对患者进行救治。 场景八场景八：：A 区护士立即建立静脉通道，清除口腔异物，保持 呼吸道通畅， 吸氧。 测血压 120/70mmHg。 首诊医师**迅速查体后， 考虑存在严重颅脑损伤，脑疝形成。双肺呼吸音低，胸部可疑外 伤。立即给与输注 20%甘露醇 250ml，此时，病人出现呼吸心跳 停止，立即 2 人 CPR，准备气管插管，复苏成功后，立即护送病 人去行头颅及胸部 CT 检查，结果为硬膜外血肿，中线结构移位。 随请赶至现场的神经外科医师 ***会诊，专业医师会诊后，考虑 存在严重颅脑