陕西心电学技术医学高级试题

陕西省心电学技术（医学高级）试题陕西省心电学技术（医学高级）试题 本卷共分为 2 大题 60 小题，作答时间为 180 分钟，总分 120 分，80 分及格。 一、单项选择题一、单项选择题( (在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请 将其代码填写在题干后的括号内。将其代码填写在题干后的括号内。 错选、错选、 多选或未选均无分。多选或未选均无分。 本大题共本大题共 3030 小题，小题， 每小题每小题 2 2 分，分，6060 分。分。) ) 1、下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外 A．室性期前收缩B．心房颤动C．心房扑动呈 2:1～4:1 下传D．一 度房室传导阻滞E．二度Ⅰ型房室传导阻滞 2、假性室壁瘤是指 A．仅有收缩期局部膨出B．室壁破裂在心包形成血肿C．收缩期和舒张 期左心室局部膨出D．收缩期局部肌小梁消失E．主要累及右心室 3、关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是 A．大多数单形性室性心动过速的额面 QRS 心电轴为左偏B．V1 导联 QRS 波群呈“兔耳征”支持室性心动过速C．V5 导联 QRS 波群呈 QS 形多为室 性心动过速D．房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有 力证据E．QRS 波群时限一般在 0.12～0.14s 4、无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是 A．凌晨2～6 时B．早晨7～11 时C．下午17～21 时D．夜间21～0 时E．中午 12～15 时 5、关于高钾血症的描述，不正确的是 A．复极 3 相时间缩短B．除极 0 相上升速度减慢C．R 波振幅降低，S 波增宽D．ST 段不下移E．可引起 ST 段抬高 6、低钾血症的心电图表现不包括 A．P 波振幅增高B．PR 间期延长C．T 波振幅增高D．ST 段压低 E．QT-U间期延长 7、关于长 QT 间期综合征的表述，不正确的是 A． 抗心律失常药、 电解质紊乱可诱发长 QT 间期综合征B． 根据心电图 ST-T 的形态可初步判断基因类型C． LQT3 型可选用美西律治疗D． 先天性长 QT 间期综合征患者心电图上都有 QTC 间期延长E．女性 QTC 间期平均值 比男性长 8、判断钟向转位主要根据 A． 肢体导联 QRS 波群的 R/S 比值B． 胸导联 QRS 波群的 R/S 比值C． P 电轴D．T 电轴E．额面 QRS 心电轴 9、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是 A．ST 段呈水平型或下斜型压低≥0.05mVB．ST 段呈水平型压低≥0.1mV C．ST 段呈下斜型压低≥0.1mVD．持续时间≥1 分钟E．2 次发作间隔 时间≥1 分钟 10、只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动 脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于 A．25%B．50%C．75%D．90%E．100% 11、梯形图如图 4-5-3 所示，该梯形图显示的心律失常为 A． 房性期前收缩B． 二度Ⅰ型窦房阻滞C． 二度Ⅱ型窦房阻滞D． 窦 性心律显著不齐E．二度Ⅰ型房室传导阻滞 12、患者女性，68 岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、 憋气，心电图如图 3-14-4 所示，诊断为 A．窦性心动过缓，室内阻滞B．窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界 性逸搏心律C．心房颤动，高度房室传导阻滞D．心房颤动，三度房室 传导阻滞，交界性逸搏心律E．心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心 律 13、 ”冠状 T 波”广义上指 A．T 波直立或倒置，双支对称，顶端或底端呈箭头样B．T 波直立高耸， 呈帐篷样C．T 波倒置，呈鱼钩样D．T 波低平或双向E．T 波深倒 置，呈瀑布样 14、关于正常人 T 波形态的描述，不正确的是 A．aVR 导联 T 波倒置B．V4～V6 导联 T 波直立C．约 50%的正常女 性 V1 导联 T 波可倒置D．正常T 波上行支与下行支不对称E．V3 导联 T 波倒置常见 15、以下可引起低钾血症的是 A．频繁呕吐B．肾衰竭C．挤压综合征D．肾上腺皮质功能减退 E．溶血性疾病 16、以下为肺血增多的 X 线征象，但除外 A．肺野内肺血管增多B．肺动脉段膨凸C．肺门舞蹈征D．肺门血 管增粗、扭曲E．肺野透亮度增高，血管纹理纤细 17、房性期前收缩发生的部位是 A．窦房结B．房室交界区C．除窦房结以外的心房任何部位D．心 室E．希氏束 18、图 3-13-1 应诊断为 A．心电静止B．心房颤动C．室性心动过速D．心室扑动E．心 室颤动 19、关于梯形图作用的表述，不正确的是 A．用于解释心律失常的机制B．形象化表明激动起源于何处及如何传导 C．心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上D．帮助理解复杂的心律 失常E．圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程 20、关于 Q 波的描述，错误的是 A．aVR 导联 Q 波再大也无意义B．QRS 心电轴左偏时，Ⅲ、aVF 导联可出 现 Q 波C．QRS 心电轴右偏时，aVL 导联可出现 Q 波D．异常 Q 波表 明有心肌坏死E．心肌梗死不一定有异常 Q 波 21、以下情况可引起 PR 间期延长，但应除外 A．病理性房室传导阻滞B．房性心动过速C．间位性期前收缩后第 1 个窦性搏动的 PR 间期延长D．房室结双径路蝉联现象E．预激综合征 22、患者女性，56 岁，风湿性心脏病史 30 余年。心电图检查见图 3-9-5，应诊 断为 A．窦性心律，心电图正常B．心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏 心律C．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律D．房性逸搏 心律E．窦性停搏，交界性逸搏心律 23、关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是 A． Ⅱ导联 P 波向上B． Ⅲ导联 P 波向上C． aVR 导联 P 波向下D． V5 导联 P 波向上E．V1 导联 P 波通常为双向 24、绘制梯形图时应将 A 行中的竖线对准 A． P 波顶峰B． P 波起点C． QRS 波群起点D． T 波顶峰E． U 波终点 25、关于高钾血症所致宽 QRS 波群心动过速的表述，不正确的是 A．常有尿毒症、横纹肌溶解等病史B．T 波高尖C．QRS 波群的 S 波 明显增宽D．可见房室分离E．血钾降至正常水平后QRS 波群形态恢复 正常 26、符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄 M 型超声心动图特征的是 A．二尖瓣前叶 EF 斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动 B．二尖瓣前叶 EF 斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动 C．二尖瓣前后叶呈双峰镜像D．二尖瓣前叶 CD 段向后移位，呈“吊床样” 改变E．以上均不对 27、动态心电图的适应证不包括 A．与心律失常有关症状的评价B．心肌缺血的诊断和评价C．起搏器功 能评定D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价E．心肌梗死的定位诊断 28、患者男性，53 岁，临床诊断冠心病、前壁心肌梗死，行冠状动脉支架术。 出院前行运动试验检查，评估其治疗效果。选择改良的Bruce 方案，运动中患者 未有明显不适感， 运动前、 运动中及运动后 3 分钟的心电图见图 4-4-3A、 B、 C