针灸临床治疗总结中级考试用
针灸临床治疗针灸临床治疗 一、头面躯体痛证一、头面躯体痛证 1、头痛 ①外感头痛:。 百会 列缺 太阳 风池 阿是穴 风寒头痛:风门,合谷 风热头痛:大椎曲池 风湿头痛:阴陵泉头维 阳明经痛:印堂 阳白 攒竹 合谷 内 庭 太阳经痛:天柱 后顶 后溪 申脉 少阳经痛:率谷外关太阳 悬颅 侠溪 厥阴经痛:四神聪太冲内关 ⑵、内伤头痛: 实证:主穴:百会 头维 风池 肝阳上亢:太冲 太溪 侠溪 痰浊:阴陵泉 丰隆 中脘 瘀血:阿是穴 血海 膈俞 内关 ②虚证: 主穴:百会风池足三里 血虚:三阴交 气海 脾俞 肾虚:肾俞 太溪 悬钟 2、面痛: 主穴:内庭 下关 太冲 合谷 风池 眼部痛者,加攒竹 丝竹空、阳白、外 关; 上颌部痛者,加颧髎、迎香 四白; 下颌部痛者,加承浆、颊车、翳风; 风寒证者,加列缺; 风热证者,曲池、尺泽; 气血瘀滞者,加太冲、三阴交。 肝胃火盛:行间 阳陵泉 3、落枕: 主穴:阿是穴 外劳宫 肩井 后溪 悬 钟 风寒袭络:风池 风府 气血瘀滞:内关 合谷 肩痛:肩髃外关 背痛:秉风天宗 病在太阳,督脉:大椎 天柱 肩外俞 病在少阳:风池 外关 颈椎病 颈夹脊 天柱 风池 曲池 外关 阿是 穴 外邪内侵:风府 合谷 列缺 气滞血瘀:阴郗 膈俞 肝肾不足肝俞 肾俞 气海 t 上肢疼痛:曲池 合谷 上肢或手指麻木:少海 手三里 头晕头痛:百会 风池 恶心呕吐:中脘 内关 4、漏肩风: 肩髃肩髎肩贞肩前 阿是穴 条 口透承山 手阳明经证:合谷 手太阳经证:后溪 手少阳经证:外关 手太阴经证:尺泽 外邪内侵:合谷风池 气滞血瘀:内关膈俞 气血两虚:足三里气海 5、肘劳。 主穴:阿是穴 手阳明经(外上方):曲池、手三里、 手太阳经手太阳经(内下方):阳谷、小海 手少阳经(手少阳经(外部):外关、天井 6、腰痛 主穴:阿是穴委中大肠俞 寒湿:腰阳关 瘀血:膈俞 次髎 肾虚:命门 肾俞 督脉病:后溪 足太阳经:申脉 腰椎病变:腰夹脊 腰骶部痛:次髎 腰俞 腰眼部痛:腰眼 急性腰扭伤:水沟或后溪或腰痛点或 委中 坐骨神经痛 足少阳经型:腰夹脊 环跳 阳陵泉 悬 钟 丘墟 足太阳经型:腰夹脊 秩边 委中 承山 昆仑 寒湿:命门 腰阳关 瘀血:阿是穴 血海 气血不足:足三里,三阴交 7、痹证:行血膈、痛关肾、着三陵、 热椎池 选经:局部穴为主 主穴:阿是穴局部经穴 配穴:行痹:膈俞血海 痛痹:肾俞关元 着痹:阴陵泉足三里 热痹:大椎曲池 二、内科病二、内科病 1、中风 ⑴中经络 内关水沟三阴交极泉尺泽 委中 肝阳暴亢:太溪、太冲; 风痰阻络:丰隆、合谷; 痰热腑实:曲池、内庭、丰隆; 气虚血瘀:足三里、气海; 阴虚风动:太溪、风池; 口角歪斜:颊车、地仓; 上肢不遂:肩髃、手三里、合谷; 下肢不遂:环跳、阳陵泉、悬钟 太冲 头晕:风池、完骨、天柱; 足内翻:丘墟透照海 便秘:水道、归来、丰隆、支沟; 复视者:风池、天柱、睛明、球后; 尿失禁、尿潴留:中极、曲骨、关元 ⑵中脏腑: 主穴:内关水沟 配穴:闭证:十二井穴 太冲 合谷 脱证:关元气海神阙 2、眩晕 ⑴实证: 风池百会内关太冲 肝阳上亢:行间侠溪太溪 痰湿中阻:丰隆中脘阴陵泉 ⑵虚证: 风池百会肝俞肾俞足三里 气血两虚:气海脾俞 肾精亏虚:太溪悬钟 高血压 百会风池 曲池、合谷太冲 三阴 交。肝火亢盛:行间 阴虚阳亢:肾俞 肝俞 痰湿壅盛:丰隆 中脘 气虚血瘀:足三里 膈俞 阴阳两虚:关元 肾俞 头痛配印堂、太阳。 失眠配心俞、神门。 心悸配神门、内关。 3、面瘫: 阳白 四白 颧髎 颊车 地仓 合谷 风寒:风池 风热:曲池 恢复期:足三里 人中沟歪斜:水沟 鼻唇沟浅者:迎香 颌唇沟歪斜:承浆 乳突疼:翳风 舌麻,味觉减退:廉泉 目合困难:鱼腰 申脉(或昆仑) 抬眉困难:攒竹 流泪:太冲 4、痿证 上肢:肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹 脊穴 下肢:髀关、足三里、阳陵泉、三阴 交、腰部夹脊穴 肺热津伤:鱼际 尺泽 湿热浸淫:阴陵泉 中极 脾胃虚弱:脾俞 胃俞 肝肾亏虚:肝俞、肾俞 脉络瘀阻:膈俞 血海 5、痫病 ⑴发作期: 水沟、 百会、 后溪、 涌泉 合谷 太冲 丰 隆 ⑵间歇期: 治法: 鸠尾、筋缩 间使、阳陵泉 太冲、丰 隆 痰火扰神者,加曲池、神门、内庭; 风痰闭阻者,加合谷、中脘、风池; 心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里; 肝肾阴虚者,加肝俞、肾俞、三阴交; 瘀阻脑络者,加百会 膈俞、内关 夜发:照海昼发:申脉 6.癫狂: ①癫病: 印堂 神门 膻中 丰隆 太冲 肝郁气滞:行间 肝俞 痰气郁结:中脘 阴陵泉 心脾两虚:心俞 脾俞 苦笑无常:间使 百会 纳呆:足三里 中脘 ②狂病 水沟 大陵 劳宫 中冲 丰隆 痰火扰神:内庭 曲池 火盛伤阴:行间 三阴交 气血瘀滞:膻中 血海 7、颤证: ①四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆 ②百会 本神 风池 合谷 三阴交 太 冲 凤阳内动:大椎 风府 髓海不足:肾俞 太溪 气血亏虚:气海 公孙 痰热动风:中脘 阴陵泉 颤抖甚:后溪 三间 大椎 僵直甚: 大包、 期门 (均灸) 大椎 (刺 血) 汗多:肺俞 脾俞 气海 口干舌麻:廉泉 承浆 8、不寐: 印堂 四神聪安眠 神门照海申 脉 肝火扰心:行间侠溪 痰热内扰:丰隆内庭 心脾两虚:心俞脾俞 心胆气虚:心俞胆俞 心肾不交:心俞脾俞 脾胃不和:公孙足三里 9、郁证: 水沟 百会 内关 神门 太冲 肝气郁结者,加膻中、期门; 气郁化火者,加行间、侠溪、 痰气郁结者,加丰隆、廉泉; 心神惑乱者,加通里、心俞 心脾两虚者,加心俞、脾俞 肝肾亏虚者,加肝俞、肾俞。 咽部异物梗塞感:天突 照海 癔症性失明:四白 光明 癔症性失听:听宫 耳门 癔症性失语:廉泉 通里 癔症性瘫痪:上肢:曲池 合谷 下肢:阳陵泉 隐白 癔症性意识障碍:中冲 涌泉 10、痴呆 印堂 百会 四神聪 神庭 风池 足三 里 太溪 悬钟 肝肾不足:肝俞、肾俞 痰浊上扰:丰隆 中脘 瘀血阻络:内关 膈俞 11、心悸: 内关 郄门 神门 心俞 巨阙 厥阴俞 膻中 心胆虚怯者,加胆俞 丘墟; 心脾两虚者,加脾俞、足三里; 阴虚火旺者,加肾俞、太溪; 水气凌心者,加膻中、气海; 心脉瘀阻者,加膈俞; 善惊者,加大陵; 多汗者,加膏肓; 烦热者,加劳宫; 耳鸣者,加中渚、太溪; 浮肿者,加水分、阴陵泉。 12、感冒 风池 大椎 太阳 列缺合谷 食滞配梁门、天枢; 痰饮配膻中、丰隆 公孙; 肝气犯胃配太冲、阳陵泉; 脾胃虚寒配脾俞、胃俞; 风寒:风门肺俞 风热:曲池尺泽 头痛:印堂 头维鼻塞:迎香 体虚:足三里 咽喉疼痛:少商 全身酸楚:身柱 夹湿者:阴陵泉 夹暑者:委中 13、咳嗽 ⑴ 外感咳嗽: 天突 中府 肺俞 列缺合谷 风寒者,加风池 风门; 风热者,加大椎 曲池; 咽喉痛者,加少商放血。 ⑵内伤咳嗽: 天突 肺俞 太渊三阴交 痰湿侵肺者,加丰隆、阴陵泉; 肝火灼肺者,加行间 鱼际; 肺阴亏虚者,加膏肓 太溪; 咯血者,加孔最。 14、哮喘 ⑴实证: 肺俞 定喘 膻中 尺泽 列缺 风寒者,加风门 风池; 风热者,加大椎,曲池; 痰热者,加曲池 丰隆; 喘甚者,加天突 ⑵虚证: 肺俞膏