配伍禁忌表

配伍禁忌表配伍禁忌表 药物配伍禁忌表 文中（+）表示不可以配伍 文中（－）表示可以配伍 文中（+－）表示一定条件下可配伍； 双黄连注射液 1．维生素 C（+） 2．青霉素钠（-） （+） 3．氨苄青霉素（+） 4．哌拉西林（-） 5．头孢噻肟（-） （+） 6．先锋必（-） 7．头孢唑啉（-） 8．氨基糖苷类抗菌素（+） 9．妥布毒素（+） 10．庆大霉素（+） 11．阿米卡星（－） 12．小诺霉素（-） 13．卡那霉素（+） 14．链霉素（+） 15．氯霉素（-） 16．磷霉素（+） 17．病毒唑（-） 18．地塞米松（-） 19．氢化可的松（-） 20．5%~10%GS（-） 21．NS（-） （+-） 22．0.9%氯化钠（-） 23．复方葡萄糖（含钾） （+） 24．环丙沙星（-） 25．培氟沙星（-） 26．红霉素（+-） （+） （0.6g，无沉淀；1.2g，有沉淀） 27．林可霉素（-） 28．白霉素（+） 29．甲硝唑（-） （+-） （常温下可现配现用，1.5 小时内用完，夏季高 温不能配伍） 30．利多卡因（-） 31．阿托品（-） 32．氯化钾（-） 33．盐酸维拉帕米（-） 34．硫酸镁（-） 35．氯化钙（+） 36．盐酸氯丙嗪（+） 37．氨茶碱（+） 38．尼可刹米（-） 39．洛贝林（-） 40．阿拉明（-） 41．多巴胺（-） 42．西地兰（-） 43．毒毛 K（-） 述评： 1．维生素 C 和双黄连粉针配伍研究， （+） （ 《全国医院药学会议论文 集》110 页，1996 年昆明）实验比较精细，结果显示出外观无明显变 化外， 其余 PH 值、 维生素 C 含量、 双黄连有效成分黄芩甙、 绿原酸、 紫外光谱和薄层层析结果均明显改变， 提示有理化配伍禁忌，可信度 较高； （-） （ 《双黄连粉针第五届临床应用学术研讨会论文汇编》 34 页， 1996 年 8 月） 实验仅考察外观配伍变化， 应定为配伍禁忌为好。 2． 青霉素 G 与双黄连有 7 篇文献从理化配伍角度研究， 认为可配伍， 但《中国药师》2001，4（2） ：138 从 6 名青霉素皮试强阳性者药理 实验角度研究，结论双黄连、复方黄连素不能和青霉素 G 配伍，否则 增加青霉素 G 弱阳性或假阴性患者发生过敏反应的危险性， 可间隔一 定时间交替应用、更换品种或配物液皮试阴性后再用， 也不主张同时 在两个不同用药部位分别给药。 3．氨苄青霉素和双黄连针配伍存在不同结论： （+）作者实验浓度为 100ml 生理盐水+双黄连针 600mg+氨苄西林钠 1.5g，结果为溶液颜色 即可变深，二波张处吸收值降低，PH 值下降，认为不宜配伍（ 《中国 医院药学杂志》 ，1999，19（11） ：701； 《中国药业》1999，8（2） ： 23） 。 （-）作者按双黄连针每日剂量 3g（为标明配制浓度）和氨苄青 霉素 2mg/500ml 生理盐水（可能印刷错误，2g 误印成 2mg）体内外 考察结论为 8 小时物理 化禁忌现象，药液稳定，可以配伍（《双黄连 粉针第五届临床学术讨论会论文汇编》 12~19 页， 1996 年 8 月 8 日） 。 但其理化实验过程报告欠详， 数据令人难以置信。双方结论有待进一 步验证。 4．头孢噻肟： （ 《医药导报》2000，19（5） ：468）作者提出：双黄连 不影响头孢噻肟的稳定性， 但配伍后不溶性微粒增多， 1995 年版 《中 国药典》 虽对粉针剂未作限制标准， 但建议分开使用。 [571][409] （ 《广 东药学》 ，2000， （4） ：34）作者在经外观、PH 值、紫外吸收曲线、 吸收度等考察后均无显著差异，结论为可配伍，和上相比，仅在考察 项目上存在差异，减少微粒一项。 （ 《中国医院药学杂志》 ，1999，19 （11） ： 701） 虽做微粒考察， 不随时间延长而增多， 总体上微粒增多， 但结论时未作评估。[633][638]为综述性文章，未作实际考察。 5． 小诺霉素： （ 《全国医院药学会议论文集》 246 页， 2000 年牡丹江） 考察 0-5 小时无理化配伍禁忌。 （ 《健康报》2000，3，10）周德明临 床实践配伍后出现混浊。可能存在其他因素，仍需进一步考察，以不 配伍为好。 6．地塞米松配伍双黄连针： （-）者，无理化禁忌； （+）者报告地塞 米松影响双黄连针治疗小儿病毒性肺炎疗效，使病程延长（ 《中国药 业》 ，2001，11（2） ：60； 《综合临床医学》1997，13（2） ：169） 。 7．5%~10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠： （ 《中国医院药学杂志》 ，1997， 17（7） ：307）考察配伍后黄芩甙、绿原酸、连翘甙等含水量，认为 可配伍，但不宜与含钾复方葡萄糖配伍。[214]（ 《中国药学杂志》增 刊，1995，30：113）提出配伍后 PH 值有一定改变，微粒增多双黄 连稳定性最差，宜现配现用。[686]（ 《中国药房》 ，2001，12（1） ： 55）一综述文章说，配伍后微粒增多。 当归 1．青霉素 G（+-） 血塞通（三七皂苷） 1．胞二磷胆碱（-） 2．生理盐水（-） 脉络宁针 1．右旋糖酐（-） 2．胞二磷胆碱（-） 3．10%葡萄糖（-） 复方大青叶针 1．维生素 C（-） 2．2%利多卡因（-） 3．青霉素 G（+-） 鹿茸精针 1．青霉素 G（+-） 丹参针 1．胞二磷胆碱（-） 2．维脑路通（-） 3．红霉素（-） 4．细胞色素 C（-） 5．维生素 C（+） 6．右旋糖酐（+-） （过敏休克 6 例）死亡 3 例（+） 7．环丙沙星（+） 8．胰岛素（-） 9．氟罗沙星（+） 10．氧氟沙星（+） 11．黄芪针（-） 12．抗肿瘤药（+） 13．庆大霉素（+-） 14．丁胺卡那霉素（+） 15．奈替米星（+） 16．依替米星（+） 17．10%葡萄糖（-） 18．输液（+-） 19．妥布霉素（+） 20．盐酸 21．氯丙嗪（+） 22．异丙嗪（+） 23．维生素 B1（+） 24．维生素 B6（+） 25．雷尼替丁（+） 26．利血平（+） 27．普鲁卡因（+） 28．利多卡因（+） 29．安达美（+） 罂粟碱（+） 30．肌苷（+） 31．磷霉素钠（-） 32．阿洛西林钠（-） 33．灭滴灵（-） 34．青霉素钠（-） 35．先锋 4 号（-） 36．先锋 5 号（-） 37．美洛西林钠（-） 38．罗氏芬（-） 39．脑生素（-） 40．脑活素（-） 41．甘利欣（-） 42．多巴胺（-） 43．阿拉明（-） 44．ATP（-） 45．盐酸洛贝林（-） 46．肾上腺素（-） 47．阿托品（-） 48．盐酸林可霉素（-） 49．氢化可的松（-） 50．地塞米松磷酸钠（-） 51．甲氟哌酸（+） 述评： 1．右旋糖酐： 《中国药师》 ，2001，4（1） ：60）综述102 例不良反应 中，18 例过敏性休克，其中13 例配伍右旋糖酐，右旋糖酐本身是一 强有力抗原，主要不良反应是过敏反应， 共同作用结果导致过敏性休 克或严重过敏症，应尽可能不与右旋糖酐混合静滴。 2．输液：有报告配伍后微粒增多。