规培资料大全全科医学考试题库6

全科练习 一 . 单选题（共 90 题，每题 1 分） 1 ． 女性，42 岁，腹泻 7 年，4～5 次／日，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解 的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹 理清晰，诊断应为 A . 肠道功能紊乱 疑诊溃疡性结肠炎B . C . 确诊溃疡性结肠炎轻度 D . 确诊溃疡性结肠炎中度 E . Crohn 病 2 ． 急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是 A . 右腹肌紧张 转移性腹痛和右下腹部压痛B . C . 右腹 Murphy 征阳性 D . 腰大肌试验阳性 E . 反跳痛 99m3 ． 患者，男，28 岁，无意中发现甲状腺肿块 15 天近 3 天来似 有增大，Tc扫描示“冷结节” ，碘甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺 B 超检查结果为实质性肿块，最可能的诊断是 A . 单纯性甲状腺肿 B . 青春期甲状腺肿 C . 甲状腺腺瘤并发囊内出血 D . 结节性甲状腺肿 甲状腺癌E . 4 ． 异位 ACTH 综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是 A . 稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒 施钾性碱中毒B . C . 高血钾性碱中毒 D . 低血钾性酸中毒 E . 高血钠性碱中毒 5 ． 女，34 岁。支气管哮喘重度发作 2 天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激 素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮呜音较弱，血气分 析：PaO50mmHg，PaCO70mmHg。进一步救治措施应为 22A . 静脉滴注 5％碳 酸氢钠 B . 给予高浓度吸氧 C . 补充氯化钾 联合应用抗生索静脉滴注 D . 气管插管，正压机械通气E . 6 ． 治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是 A . 头孢菌素类 B . 糖肽类 C . 青霉索类 大环内酯类D . E . 氨基苷类 7 ． 老年患者，突发剧烈胸痛 2 小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后 出现非阵发性室性心动过速，此时针对室速应采取的措施为 严密观察A . B . 胺碘酮静注 C . 维拉帕米静注 D . 利多卡因静注 E . 异丙肾上腺素静滴 8 ． 慢性肺心病最常见的病因是 A . 支气管哮喘 B . 支气管扩张 慢性支气管炎C . D . 重症肺结核 E . 肺间质纤维化 9 ． 37 岁肥胖女性，1 年来每日均出现头痛，晨起时明显，有发作性短暂视物 模糊，双侧均有，并有搏动性耳鸣，体检发现双侧视乳头水肿，可能的诊断为 脑假瘤综合症A . B . 低颅压头痛 C . 反弹性头痛 D . 爆裂样头痛 E . 偏头痛 10 ． 急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括 A . 非甾体抗炎药 B . 脑外伤 C . 乙醇 幽门螺杆菌感染D . E . 严重烧伤 11 ． 下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是 A . 二尖瓣狭窄 B . 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄C . D . 主动脉瓣关闭不全 E . 肺动脉瓣狭窄 12 ． 低钾型周期性瘫痪最常见的基因突变是以下那种: + 基因 SCN4A 离子通道的 Na 编码 A . 2+2+基因离子通道的编码Ca CaB . CACNL1A3-基因 Cl 离子通道的 CLCN1C . 编码+ 基因 K 离子通道的 KACN1D . 编码 以上都不是 E . 早期胃癌指． 13 局限于胃窭部 A . 局限于黏膜或黏膜下层B . 以内直径在 2cmC . 尚无淋巴转移 D . 尚未侵及浆膜层 E . 急性胰腺炎形成脓肿的时间为． 14 1 小时 A . 病后 24 小时 B . 病后 48 小时 C . 病后 3 天病后 2～D . 周病后～23E . 甲亢病人的手术禁忌证是 15 ．妊娠早期重度甲亢A . 高功能腺瘤 B . 病 C . 中高 Graves 青少年患者 D . 胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E . : 正电子发射计算机体层显像检查的重要目的是癫痫中应用 PETCT16 ． 鉴别癫痫发作和假性癫痫 A . 癫痫发作形式分类 B . C . 鉴别原发性和继发性癫痫 D . 指导药物的选择应用癫痫病灶定位E . 急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是 17 ．C A . 大量静脉点滴维生素 用抗 病毒药物治疗 B . 完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常C . 等、 极化液、 辅酶QD . 静脉点滴心肌营养液如ATP10 E . 应用激素强的松小时， 查 1 型糖尿病患者，出现恶心、厌食 2 天，神志不清岁， ．18女性，201 体面 色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是糖尿病酮症酸中毒A . 糖尿病高渗性昏迷 B . 乳酸性酸中毒 C . 糖尿病合并尿毒症酸中毒 D . 低血糖昏迷 E . 19 ． 毕 I 式与毕Ⅱ式胃大部切除术的主要区别是 A . 切断十二指肠 B . 切除胃的多少 胃肠吻台口的部位C . D . 近端空肠与胃小弯的关系 E . 结肠前或结肠后胃肠吻合 20 ． 早期发现肺结核患者最有效的途径是 有可疑结核症状者进行胸部线和痰找结核菌A . XB . 健康者检查胸部 CT C . 接触者检查胸部 X 线 D . 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透 E . 对成人结核菌索试验阴性者进行痰找结核菌检查 21 ． 有关 AFP 升高的临床意义，下列哪项正确 A . AFP＞200μg／L 时可诊断肝细胞癌 B . 肝转移癌患者 AFP 常显著增高 C . 肝功异常伴有 AFP 增高常提示合并肝癌 D . 消化道其它肿瘤 AFP 不会升高 肝细胞癌术后又升高提示复发E . AFP22 ． 男，68 岁，2 型糖尿病，长期疏于 治疗，所以先后出现以下 5 种并发症，试问何为糖尿病所特有 A . 严重高脂血症、高血压 B . 冠心病 C . 脑血栓形成 肾小球毛细血管问硬化症D . E . 下肢坏疽 23 ． 女性，20 岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多 3 年，肝脾不大，血小板计 数 9100×10／L，出血时间 3 分钟，凝血时间 7 分钟一束臂试验阳性，血小板聚 集功能正常，骨髓象正常，最可能的诊断是 A . 过敏性紫癜 单纯性紫癜B . C . 血小板减少性紫癜 D . 因子Ⅺ缺乏症 E . 血管性血友病 24 ． 食管癌发病率最高的部位是 A . 颈段食管癌 B . 上段食管癌 C . 中段食管癌 下段食管癌D . E . 食管癌侵及贲门 25 ． 位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是 胸腺瘤 A . B . 心包囊肿 C . 畸胎瘤 神经源性肿瘤D . E . 淋巴瘤 26 ． 男性，70 岁，咳嗽 2 周，咯血丝痰 1 周，X 线胸片示右肺门阴影，为明 确诊断，应首选下列哪一项检查 A . 胸部 CT B . 经胸壁细针穿刺活检 纤维支气管镜检查C . D . 开胸肺活检 E . 胸部磁共振显像 27 ． 男性，32 岁，剧烈呕吐后，呕出中等量鲜血。首先应考虑 A . 食管炎 B . 食管息肉 综合征Mallory—C . weissD . 贲门失弛缓症 E . 食管憩室 28 ． 下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是 A . 肺气肿 B . ARDS 哮喘C . D . 肺水肿 E .