药综顺口溜
驾驶用药顺口 本(苯妥英钠)病(丙戊)开车眼昏花,你(利培酮)干 (甘油)嘛(卡马)不(布洛芬)买(麦角)东(东 莨菪碱)阿(阿托品)饮(吲哚美辛)? 政治本敏感,(镇静,质子泵,苯噻啶,抗过敏,感冒药)思睡须谨慎 抗生素效价:游子恋红土,特定亲四姨----游离碱,链,红,土。特定盐,青 G 盐,四,依替米星 为爱伤(维 A 酸)表(网络语,不要)分开(表皮细胞分裂),以为爱(异维 A)已彼知(抑皮脂),阿 林(阿达帕林)花心(花生四烯酸)三思!(白三烯) 降眼压药:芸香(拟 M 胆碱,毛果芸香碱)他妈替(阝阻,倍他洛尔,塞吗,美替,卡替)地痞拟定(肾 上腺素受体激动,地匹福林,溴莫尼定)前程(前列腺素类物,(*前列素) 福星派俺拿了两束红梅去延安---氟罗沙星,哌库溴铵,普拉睾酮,洛铂,两性霉素 B,红霉素,不用盐 凝血酶 X 抑制剂----直接下班,间接到达(**沙班,依达肝素) 直接凝血酶抑制剂----直令加班加群(阿加曲班,达比加群酯) 化疗药低致吐:佛(氟达,氟尿)驾(甲氨)云来(博来)多(多西)吉(吉西)祥,真丝(丝裂)米(米 托)色长(长春)衣(依托)衫(紫杉) 精二顺口,因西子湖泮咖啡和米特好,可唑(佐)轮(唑仑)船,买多匹马来托,比较妥 精一顺口,路(氯)远哌家丁骑三唑马去,可妥? 麻药顺口:芬,人生因(罂,因)你(尼)定不(布,啡)同(酮)啊(阿) ---法规 东莨菪碱有氧桥,山茛菪碱有羟基一一冬养身强 他汀类强度:阿福醒了不(阿氟辛洛普) 单抗药--零利息(淋巴瘤--利妥昔--细胞综合征),屈辱心(乳腺癌--曲妥珠--心脏风险),娘(肠)西 皮(结直肠癌--西妥昔--皮肤反应) 长春博来不伤骨,依立替康不脱发 温柔感恩的心-----*柔比星--蒽环类--心脏毒 精(氨酸)神依赖(氨酸)三(3AA)干(肝)酒(9AA)圣(肾) 左眼圆右眼瘪,双眼有个小缺缺----左眼 OS,OL,右眼 OD,双眼 OU------处方缩写 周期特异性(主要作用于 S 期):拓朴异构酶Ⅰ抑制剂(喜树碱类)、干扰核酸生物合成类即抗代谢类(甲 氨蝶呤、氟尿嘧啶、羟基脲等)、高三尖杉酯碱。 长春碱类是主要作用于 M 期的周期特异性抗肿瘤药 周期非特异性:烷化剂、铂类化合物、抗肿瘤抗生素、拓朴异构酶Ⅱ类(XX 泊苷)、干扰转录类(多柔比 星等)、紫杉烷类。 没肠子(M 长紫),上家尿(S 甲尿) A 级危险药抗美硝烟二浓一淡,蚂蚁俩假肾注射强心剂。 (烟是樟脑酊,麻蚁是麻醉和胰岛素,假是二钾)。 佛派去两个普通的红色萝卜 1.高致吐:顺铂,卡莫司汀,环磷酰胺。2.中致吐:卡铂,多柔比星,柔红霉素。3.低致吐:依托泊苷, 甲氨蝶呤,氟尿嘧啶,多西他赛,吉西他滨。 情景记忆:两个小偷之间的对话,1,还顺了张卡来呀?太高了!还(环磷酰胺)顺(顺铂)了张卡(卡莫 司汀)来呀?太高(高致吐)了!2.另一个小偷说:胳膊被打中了,多揉揉。胳膊(卡铂,音译)被打中 (中致吐)了,多揉(多柔比星)柔(柔红霉素)。 3.这么低级的事,下回不干了,假如俺被抓到多可惜, 非尿了不可。这么低(低致吐)级的事,下回不干(泊苷)了,假如俺(甲氨)被抓到多可惜(多西 ,再加 一个吉西他滨),非尿(氟尿)了不可。 致吐治疗:三种药,5-HT3 受体阻断剂,地塞米松,阿瑞吡坦。 高致吐:3 种同时上。中致吐:5-HT3-R(-),地塞米松。低致吐:5-HT3-R-(-)或地塞米松。微弱致吐, 核心词必要时用。再加一条:高致吐频率大于 90%,中致吐频率 31—90%,低致吐频率 10—30%,微弱致吐 小于 10%。 避光:避光: 硝普钠、尼莫地平、长春新碱、放线菌素 D、 左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、对氨基水杨酸钠 小尼姑常放屁,怎么陪佛睡。 水对药影响:水对药影响: 多饮水:磺胺类、氨基苷类、喹诺酮类、抗痛风药、电解质、蛋白酶抑制剂、双膦酸盐类、 利胆药、平喘药、抗结石药 少饮水:心绞痛药、抗利尿剂、胃药、止咳药 磺氨喹,风电酶,双胆平石多喝水。 心绞痛,抗利尿,限制饮水胃咳药。 酒对药影响:酒对药影响: 降效:别嘌醇、卡马西平、茶碱、地高辛、利血平、B1B2、苯妥英钠 喝酒降效别嘌 B,茶地一苯卡马利。 增不良:双硫仑反应:头孢、呋喃唑酮、氯丙嗪、硝基咪唑类(甲硝唑,替硝唑) 硝唑咪唑呋喃唑, 双双把头都染绿——TANG (小改) 头孢类双硫仑药: 派你替我去买多匹牛马------ 哌酮,尼西,替安,甲肟,曲松,孟多,匹胺增效:地西泮 食物对药的影响:食物对药的影响: 葡萄柚汁地西泮、他汀、维拉帕米(CCB,安尼不明显)、环孢 素 抑制 CYP3A4 左旋多巴蛋白 磺胺醋 铁剂茶(含茶碱,鞣酸,与铁结合) 维生素 ADEK(脂溶性)+脂肪(促吸收) 环抱柚子禁他汀,地西泮和 CCB。 旋转的蛋 黄醋 铁观音 卫生纸(维生脂) 增加患者依从性:增加患者依从性: 1.简化治疗方案,改善服务态度,加强用药指导,改进药品包 装。 2.分时药盒。 一简一加强,改进和改善——景晴 不良反应因果关系:不良反应因果关系: 评价标准: 结果 6 级:↓ 肯定 很可能 ①时间顺序;②是否已知;③停药消失;④给药再现;⑤排出其他。 12345。 123,没有“给药再现”。很可能——没再现 可能 可能无关 待评价 无法评价 1,时间合理。 时间不密切,反应不吻合。 缺材料评价 资料无法获得 可能——只有时间 无关——不不 待评价——缺材料 无法评价——没材料 药源性疾病:药源性疾病: 异烟肼(由 N 乙酰转移酶代谢) 1.遗传因素: 苯妥英钠(由 羟化酶代谢) ××胆碱(由 胆碱酯酶代谢) ① 辅料: 胶囊色素→药疹; 2.制剂因素:②副产物:阿司匹林→荨麻疹,哮喘;扩/散瞳→结膜炎;高纯糖→过敏; ③ 污染物:血液制品→含各种病毒;输液中颗粒→肺部肉芽肿; 3.导致便秘: 4.导致肝毒: 抗胆碱、抗精神、抗抑郁、抗组胺 他汀、康唑、沙坦、非甾、抗结核、抗癫痫、格列酮 新霉素(氨基苷)→非少尿(新,少爷) 顺铂→肾小管坏死(停泊了,死了) 5.导致肾毒: 阿昔洛韦→阻塞肾小管,肾小球(细,就阻塞) 去甲肾上腺素→肾小管痉挛(去马甲,冷了哆嗦) 阿司匹林→前列腺素合成障碍 马兜铃(中药)→肾间质纤维化(中药纤维多) 氯霉素→再障,粒细胞减少。 甲亢药→再障,粒细胞减少。 6.导致血液: 磺胺类→再障,粒细胞减少,溶血性贫血。 非甾→再障,粒细胞减少,溶血性贫血。 异烟肼→粒细胞减少,溶血性贫血。 氢氯噻嗪→血小板减少。 7.致椎体外形: 氯丙嗪、利血平、甲基多巴、左旋多巴、甲氧氯普胺 氨基苷、抗疟药(氯喹奎宁)、水杨酸、依他尼酸、 万古霉素 酒、咖啡、摇头丸、甘草、三环、纳洛酮、麻黄碱、 非甾、盐、糖皮质、麻醉 椎体外系氯丙嗪, 甲氧多巴利血平。 耳毒抗疟氨基苷, 万古依他水杨酸。 甘草三环纳洛酮 非甾糖皮酒咖啡 非黄障粒贫 甲亢氯障粒 异烟肼粒贫 阿昔阿司新霉素, 去甲顺铂马兜铃。 一组胆经爱便秘。 他痫坐甾沙滩结婚 缺这几种酶,用药出问题。 一眼笨蛋(遗-烟-苯-胆) 8.耳毒: 9.致高血压: 必须皮试的药物:必须皮试的药物: 青