血库标准操作规程

-- 市第一人民医院临床输血质量管理体系 文件编号 编制者 发布日期 zjsdyrmyysxkCBT/ /SOP 004 伟 2012-12-20 审核者 版本/修改状态 鹏 实施日期 技术性规程 B/0 批准者 第 1 页共 1 页 蔡玲 2013-01-01 卡式 ABO、抗 D 血型鉴定标准操作程序 1.目的：目的： 检测受检者红细胞表面有无 A 或 B、D 抗原。 2.适用围：适用围： 适用于本科日常工作中 ABO 正定型、抗 D 血型鉴定试验。 3. 3.职责：职责： 输血科全体工作人员。 4. 4.溯源：溯源：见操作说明书。 5. 5.操作程序：操作程序： 本实验用“博迅生物技术 XX 公司”提供的 coombs 卡。适用抗原抗体反应与 凝胶分子筛技术相结合检测红细胞 A﹑B﹑D 抗原，适用于抗凝血。 5.15.1 实验原理：实验原理： 这是抗原抗体反应与凝胶分子筛技术相结合的产物。 通过调节葡聚糖凝胶的浓 度来控制分子筛孔径大小，使分子筛只允许游离分子通过，从而达到分离凝集 红细胞和游离红细胞的目的。即将红细胞和血清加在凝集的上部反应离心以 后，凝集红细胞将受到凝胶的阻碍而停止在凝集的上部或凝胶中，则证明发生 凝集反应为阳性，反之判断凝集反应为阴性。 5.2 实验试剂：实验试剂： 5.2.1 Coombs 卡每份标本用 4 孔。 6. 测定步骤：测定步骤： 6.1在 A﹑B﹑D 孔分别加入已配制的 3%病人红细胞悬液 25ul（或 1 滴） 。 6.2 离心，定时 9 分钟。 6.3 结果判断见原理。 6.4 注意事项：注意事项： 6.4.1 结果不明显时，或有拖尾现象，应用试管法核查，并核查何种疾病的病人 标本，找出原因 6.4.2 实验前应将卡离心。 -.可修编- -- 市第一人民医院临床输血质量管理体系 文件编号 编制者 发布日期 zjsdyrmyysxkCBT/ /SOP 005 伟 2012-12-20 审核者 版本/修改状态 鹏 实施日期 技术性规程 B/0 批准者 第 1 页共 1 页 蔡玲 2013-01-01 RhRh 血型鉴定标准操作程序血型鉴定标准操作程序 1. 1.目的：目的： 检测待检红细胞上有无 D 抗原。 2. 2.适用围：适用围： 适用于本科急诊 Rh 血型鉴定试验。 3. 3.职责：职责： 输血科全体工作人员。 4. 4.溯源：全国临床检验操作规程（第三版）溯源：全国临床检验操作规程（第三版） 。。 5. 5.操作程序：操作程序： 本实验用“博迅生物技术 XX 公司”提供的 RhD（IgM）血型定型试剂盒（单 抗隆抗体）检测红细胞上有无 D 抗原。 6. 6.实验原理：实验原理： 用已知的标准血清（抗D）检测待检红细胞上有或无D 抗原。临床上凡带有D 抗原者，称为 Rh 阳性。不带 D 抗原者，称为 Rh 阴性。 7. 试剂：抗 D 标准血清。 8. 操作： 8.1.1 取小试管 1 支，加 2d 抗 D 血清，再加 2d 3~5%红细胞悬液。 8.1.2 900G 离心 15 秒。 9.结果观察： 若有凝集，则表明受检者红细胞上有 D 抗原，Rh 阳性。 若无凝集，则表明受检者红细胞上无 D 抗原，Rh 阴性。 9.1 注意事项：抗 D 标准血清应保存于 2~8℃冰箱。 -.可修编- -- 市第一人民医院临床输血质量管理体系 文件编号 编制者 发布日期 zjsdyrmyysxkCBT/ /SOP 006 伟 2012-12-20 审核者 版本/修改状态 鹏 实施日期 技术性规程 B/0 批准者 第 1 页共 1 页 蔡玲 2013-01-01 ABO 血型反定型鉴定标准操作程序 1 1、目的：、目的： 检测受检者血清中有无抗 A,抗 B 抗体 2 2、适用围：、适用围： 适用于本科日常工作中 ABO 血型反定型 3 3、职责：、职责： 输血科全体工作人员。 4 4、溯源：、溯源：全国临床检验操作规程(第三版). 5 5、操作程序：、操作程序：(试管法) 本实验用博迅生物技术 XX 公司提供的人 ABO 反定型红细胞试剂盒。 5.1 实验原理：用已知的红细胞检测受检者血清中有无抗 A,抗 B 抗体,根据血清 中有无抗 A,抗 B 抗体将血型分为 A 型.B 型. 博迅生物技术 XX 公司 AB 型及 O 型 4 种. 5.2 试剂组成： A.B.O 红细胞 5.3 测定步骤: 5.3.1 将抗凝血离心 -.可修编- -- 5.3.2 取小试管 3 支.分别标上 A.B.O 5.3.3在上述小试管中分别加入A.B.O红细胞悬液2d.和已离心好的受检者血清2d. 5.3.4 900G 离心 15 秒,观察结果. 5.3.5 结果观察结果观察 受检者血清受检者血清+ +试验红细胞试验红细胞 受检者血型受检者血型 A 细胞 A A 型型 B B 型型 O O 型型 ABAB 型型 注：+：凝集；–：不凝集 5.3.6 注意事项：注意事项：如果凝集很微弱或结果不明显,应重复做 市第一人民医院临床输血质量管理体系 文件编号 编制者 发布日期 zjsdyrmyysxkCBT/ /SOP 007 伟 2012-12-20 审核者 版本/修改状态 鹏 实施日期 技术性规程 B/0 批准者 第 1 页共 2 页 蔡玲 2013-01-01 B 细胞 + – + – O 细胞 – – – – – + + – 凝聚胺配血标准操作程序 1. 1.目的：目的： 为规凝聚胺试验的技术操作， 保证试验结果准确， 依据 《输血实验室管理程序》 4.1.8（1）条款的要求制定本规程。 2. 2.适用围：适用围： 适用于医疗机构输血科采用凝聚胺法进行血型血清学试验。 -.可修编- -- 3. 3.职责：职责： 医疗机构输血科技术人员负责凝聚胺法血型血清学试验。 4. 4.溯源：溯源：见试剂操作说明书。 5. 5.操作程序操作程序: : 本实验用“天一生物技术研究所”提供的聚凝胶胺试剂盒。 6.1原理: 凝聚胺法是利用低离子介质(LIM)来降低介质的离子强度,进而减少红细 胞之间距,以促进红细胞和血清(血浆)中的抗体及生物特异性结合,接着加入 凝聚胺(Polybrene),使红细胞间发生非特异性凝集 ,最后加入重悬液 (resupending)使之中和凝聚胺(Polybrene)所引发的非特异性凝集,倘若没有凝 集发生,则判定为阴性;若有凝集,则得知存在特异性之抗原抗体反应 ,则判为 阳性。 6.2.试剂盒组成: 8.1 LIM (low lonic trength medium)低离子介质溶液 8.2. POLYBRENCE 凝聚胺 8.3 RESUSPENDING 重悬液8.4 POSITIVE CONTROL 阳性对照 6.3 交叉配血实验: 6.3.1取小试管 2 支,标主次侧,主侧管加病人血清(血浆)2d,加供血者 3~5%红细 胞悬液(洗涤或不洗涤均可)2d,次侧管反之 6.3.2 各加 LIM0.7ml,混合均匀后,再各加 polybrene 溶液 2d，并混合均匀。 6.3.4 1000G 离心 15 秒,然后把上清液倒掉不要沥干，让管底残留约 0.1ml 液体。