药店选址的调研报告
药店选址的调研报告药店选址的调研报告 按照世界卫生组织的规定,不分性别,职业,宗教等,只要 年龄在 60 岁以上的人,就称为老人。我国的老龄人口已从1982 年的 7600 多万,增加到现在的 1 亿多,每年大约 250 万人进入 60 岁的行列。到 20XX 年我国已步入老年型国家,到 20XX 年预 测老年人将达到 3 亿,占总人口的 20%,到 2040 年达到人口老 龄化高峰,老年人总数将达到 3.4 个亿,占总人口的 22%。 目前,我国正在进入老年型社会的行列。在未来的 20 年, 我国老龄人口之多,增长速度之快,将是世界罕见的。为应对来 势汹涌的“白发浪潮”,必须尽快地将与老龄化有关的社会经济问 题提上议事日程。 在诸多的与人口老化相关的问题中, “病有所医” 与 “老有所养”一样成为影响老年人生活最广泛、 最深刻, 也是最 棘手、最难解决的问题。 老年人的医药保障是指国家在老年人需要医疗救助的时候 国家和社会提供的最基本的资助, 是社会福利的一种。 要解决“病 有所医”这一问题,我国采用的途径就是建立老年人的医药保障。 安全用药则是指药物作用于相关的适应症, 剂量不应超出相应的 安全范围,药物在有效期内使用,并避免相关禁忌。这也是老年 人求医问药过程中一个很重要的问题, 直接关系到老年人的身体 健康和生命安全。 本文通过查阅相关资料和文献, 对成都市老年人进行抽样问 卷调查,了解了成都市老年人的医药保障的基本情况,对成都市 老年人的用药安全状况也有了基本的了解。 1 研究方法 1.1.调查对象 按成都市 20XX 年人口职业类型,于 11 月 10-12 日进行分 层整群抽样,包括从事业单位,服务业,企业,个体私营户,农 民等各种岗位上退休的老人。纳入标准为在成都市居住 10 年以 上的 50 岁以上居民。共发出问卷 160 份,收回有效问卷 142 份 (人) 。 1.2.调查方法 本次调查以统一的调查问卷, 进行访谈获得问卷结果为基本 手段。以对现今医保政策的满意度、医药保健常识和对安全用药 的认知程度为主题,制定了 29 道选择题和 1 道讨论题来充分达 到调查目的。用 SAS 软件统计最后汇总数据。 2 研究结果 2.1 收调查人群的基本情况 实际调查 142 人,其中男性 89 人,女性 53 人。性别来从看 男性占 63%, 女性则为 37%; 从年龄分布看, 60 岁及以下为 31%, 61-70 岁为 33%,71 岁以上达到 36%;从受教育程度看,小学以 下 48 人,初中36 人,高中或中专30,大专及本科25 人,本科 以上 3 人,小学以下占 34%,初中为 25%,高中为 21%,大专及 本科达到 18%,本科以上则有 2%;收入来源为退休金的 96 人, 社会福利 9 人,无个人收入(由子女供给)24 人,其他各种来源 13 人。从工作性质看,企业单位占37%,事业单位有35%,服务 业为 6%,个体为 8%,无职业为 4%,其他占 11%。 2.2.医疗保障 调查显示参加医疗保险的有 95 人,而未参加的人数达到 47 人。 参加医疗保险的老人中有不满意或者觉得一般的人达到了53 人,仅有 6 人表示非常满意, (图一) 。 调查发现,凭医保卡消费时遇到过麻烦的仅有 19 人,说明 老人对医保制度的不满不是因为凭卡消费带来的(图二) 从图三、图四中可以看出,退休金和国家分别占到了老人的 收入及住院费用来源的主体。 但是往往依靠其他几种方式获得收 入的的老人在住院费用上也得不到国家的补助。 这也是现在医疗 保险面临的一个很严重的问题。 同时调查还发现,近半数的老人得不到定期的体检。受调查 者定期进行体检的有 64 人, 其中半年检查一次的 12 人, 一年检 查一次的 25 人, 但仍有 59 人未能定期进行体检。 调查还显示出 一种现象(图五) 。 2.3.用药安全 受调查者患一般疾病时,选择挺住不用药的 13 人,吃自备 药的 44 人,去药店购药的 57 人,去医院看病的 23 人,就近诊 所看病的 9 人。 (图六)老人居住地附近能方便就医的医疗机构 达到 1.18 家/人,其中包括医学院校附属医院(29) ,省市医院 (47) 。从这里不难看出,在就医相对方便的情况下,因为经济 或者其他的原因老人们仍旧不愿就诊。 在影响老人购药选择的因素上,从图七中我们不难看出,老 年患者购买不同类型药品时主要影响因素来自自己的用药经验, 其次受医生的推荐影响较大,促销活动和广告对其影响甚微。图 八显示, 购买同类药时, 老年患者最看重的因素是药品能够质量, 其次考虑价格和品牌,一般不太看重进口药和国产药的区别。 老年患者购买药物时质询医生, 药师或药店销售人员的有63 人,还有 46 人不向相关人士咨询。受调查者在药店购药时,仅 有 39% 的老人注意到有驻店药师,多数未见驻店药师。 86%的受调查者用药时都会阅读说明书,重点注意药品的服 用方法和适应症,对禁忌症, 不良反应也回了解一些 (图九) 。 超 过半数的受调查者了解国家药监局关于凭处方购买抗生素的规 定,并且大多数认为此规定很好。大多数老年患者都以症状消失 与否为停止用药的标准,而严格遵照说明书的不多。老年患者对 产生药物不良反应的因素了解比较模糊。 3 分析讨论 3.1 医疗保障 调查显示大部分人还是参加到了医疗保险中来, 但多数对现 有的医保制度不满意,普遍认为每月医保金额偏低,在面对高额 医疗费用时显得杯水车薪, 在划卡消费时也不时的遇到一些问题, 部分认为对医保卡分区.市.省三种等级制度的划分不尽合理.为老 年人就医购药带来了很多不必要的麻烦。 医保制度还不能解决一 些实际的问题。尤其是大病就医和保障问题。退休金是老年人收 入的最大来源,依靠个人占到老年人就医费用的一半以上,而国 家和社会福利仅占一小半。 低收入人群医保状况形式严峻。 有相当一部分人既无个人收 入,也无医疗保险。养老保险与医疗保险的对象往往是曾经有正 式工作的老人,对于个体户、无业老人往往在这两项社会福利上 都没有得到照顾,导致很多老人无法就医。 医疗机构的设置方面成果显著,街道卫生院,企事业单位医 务室和职工医院等也发挥出越来越大的作用, 平均一位老人身边 有 1.18 个可以方便就医的单位。但我们认为这其中隐含着经费 不足的因素, 医院之间水平的差距也使得真正大病就医仍然是一 个待解决问题。 而这些医疗机构在老人日常的保健中未发挥到足 够的作用,老年人定期进行体检的意识还没有完全建立起来,多 是感到身体不适时才就医。 3.2 安全用药 老年人的用药常识基本上都很匮乏, 大部分人购药都是凭自 己的经验或者医生的推荐。 而有意识的询问医生的人比例相当的 少。去药店购药更是缺乏相关的专业指导,往往将销售人员当作 驻店药师。这些可以看出老年人用药存在很大的盲目性。 调查还显示,老年人的安全用药的主观意识还是很强。大部 分的老年人都要较详尽的阅读说明书, 而在用药时也更愿意相信 自己的经验,广告和其他的推荐并不起重要的作用。但是为了节 约、老人们在停药上并不严格按照说明书执行,而是以症状消失 为停药的标志,容易导致病