粗大运动功能测试GMFM88项报告单

粗大运动功能测试（粗大运动功能测试（GMFM88GMFM88 项项) )报告单报告单 姓名：性别：年龄： 出生体重：KG孕周：周检查日期： 家长姓名：住址：电话：病 历 号： 项目(区)结果(原始分)参考值(原始分)存在的主要问题 A仰卧位和俯卧位 B坐位 C爬与跪 D站与立 E行走与跑跳 注：本测试主要测定的是儿童的粗大运动，测试的是完成动作的多少而不是完成动作的质 量。 操作者： 粗大运动功能测试（GMFM88 项)是为儿童脑瘫设计的，主要用于测量脑 瘫儿童的粗大运动功能状况随时间或由于干预而出现的运动功能改变。同时 可以掌握患儿运动障碍的程度，对患儿的身体功能及能力进行量化，为制定 康复治疗方案提供依据，同时为判断疗效评估提供客观的指标。 粗大运动功能测试（GMFM88 项)适用于运动功能相当于正常 5 岁儿童运 动能力以内的儿童。 粗大运动功能测试（GMFM88 项)分为 5 个能区： A 区卧位与翻身（17 项） B 区坐位（20 项） C 区爬和跪（14 项） D 区站立（13 项） E 区走跑跳（24 项） 每项评定指标的评分 0-3 分，评定结果包括各个能区的原始分，百分比及 总百分比。 具体标准：0 分：动作还没有出现的迹象。 1 分：动作开始出现—只完成整个动作的 10%以下。 2 分：部分动作完成—可以完成整个动作的 10%-90%。 3 分：整个动作可以全部完成。 当无法完成分数时，按照较低的等级给分。 评定结果：原始分：5 个能区的原始分。 各能区百分比：能区原始分与各自总分相除，乘以 100%。 总百分比：5 个能区原始分与各自总分相除，乘以 100%之和 除以 5。 目标区分值：选定目标能区原始分与各自总分相除，乘以 100%之和再除以选定能区数。 粗大运动功能粗大运动功能 （（GMFM88GMFM88 项项) )测评量表测评量表 序号及内容 仰 卧 位 A 俯 卧 位 总分 序号及内容 1.头正中四肢保持对称 2.双手纠正到正中位，手指相接触 3.抬头 45 度 4.右髋 膝关节正常范围内屈曲 5.左髋 膝关节正常范围内屈曲 6.右上肢过中线抓玩具 7.左上肢过中线抓玩具 8.向右翻身成俯卧位 9.向左翻身成俯卧位 10.竖直抬头 11.肘支撑头抬高 肘伸展 胸部离开床面 12.右肘支撑躯体 朝前完全伸左手 13.左肘支撑躯体 朝前完全伸右手 14.向右翻身成仰卧位 15.向右翻身成仰卧位 16.使用四肢向右旋转 90 度 17.使用四肢向左旋转 90 度 012 012 3 3 B 坐 位 总分 序号及内容 18.仰卧位，拉患儿呈坐位，头部控制好 19.仰卧位 向右侧翻身, 坐起 20.仰卧位 向左侧翻身,坐起 21.坐于垫子上 检查者支撑胸部头部直立 3 秒 22.坐于垫子上 检查者支撑胸部头部直立 10 秒 23.用上肢支撑坐于垫子上,保持 5 秒钟 24.没有上肢支撑保持坐位 3 秒 25.身体前倾触摸玩具,没有上肢支持返回直立坐位 26.触摸右后方 45 度放置的玩具,返回开始姿势 27.触摸左后方 45 度放置的玩具,返回开始姿势 28.右侧横坐 没有上肢支持保持 5 秒 29.左侧横做 没有上肢支持保持 5 秒 30.坐于垫子上 有控制的降低身体成俯卧位 31.坐位身体向右侧旋转成四点支撑位 32.足向前坐于垫子上，身体向左侧旋转成四点支撑位 33. 坐于垫子上 不使用上肢帮助旋转 90 度 34.坐椅凳上 上肢及双足不支持保持 10 秒 35.站立位 落坐小凳子上 36.从地面 落坐小凳子上 37.从地面 落坐大椅子上 0123 爬 C 与 跪 总分 序号及内容 38.俯卧位 向前方腹爬 1.8 米 39.四点支撑位 用手与膝支撑身体 10 秒 40.四点位 不用上肢支撑成坐位 41.俯卧位 成四点位 手和膝承重 42.四点位 右上肢向前伸出 手的位置高于肩部 43.四点位 左上肢向前伸出 手的位置高于肩部 44.四点位 向前四点爬或蛙跳 1.8 米 45.四点位 向前交替性四点爬 1.8 米 46.四点位 用手和膝四点爬上四级台阶 47.四点位 用手和膝退着爬下四级台阶 48.坐垫子上 上肢帮助成跪立位后不用上肢保持 10 秒 49.跪立位 上肢帮助右跪立位后无上肢支撑保持 10 秒 50.跪立位 上肢帮助左膝立位后无上肢支撑保持 10 秒 51.跪立位不用上肢支撑向前跪走 10 步 0123 D 站 立 总分 序号及内容 52.地面 抓着大凳子拉自己站起 53.站立 不用上肢支持保持 3 秒 54.站立 单手抓椅子 右脚抬起 保持 3 秒 55.站立 单手抓椅子 左脚抬起 保持 3 秒 56.站立 不用上肢支持保持 20 秒 57.站立 左脚抬起 不用上肢支持保持 10 秒 58.站立 右脚抬起 不用上肢支持保持 10 秒 59 坐在小凳子上 不用上肢帮助站起 60.跪立位 从右侧半跪位站起 不用上肢 61.跪立位 从左侧半跪位站起 不用上肢 62.站立位 有控制的降低身体坐到地面上无上肢帮助 63.站立位 成蹲位 无上肢帮助 64.站立位 无上肢帮助从地面取物返回成站立位 65.站立 两手扶大长凳 向右侧横走 5 步 66.站立 两手扶大长凳 向左侧横走 5 步 0123 走 E 跑 跳 总分 67.站立 牵两手向前走 10 步 68.站立 牵单手向前走 10 步 69.站立 向前走 10 步 70.站立 向前走 10 步 停止 转 180 度 返回 71.站立 后退 10 步 72.站立 两手提大物向前走 10 步 73.站立 在 20 厘米间隔的平行线之间向前走 10 步 74.站立 在 2 厘米宽的直线上向前走 10 步 75.站立 右足领先跨越膝盖高度的木棒 76.站立 左足领先跨越膝盖高度的木棒 77.站立 跑 4.5 米 停止 返回 78.站立 右脚踢球 79.站立 左脚踢球 80.站立 两脚同时跳高 30 厘米 81.站立 两脚同时跳远 30 厘米 82.右足站立 60 厘米直径的圆内 右侧单足跳 10 次 83.左足站立 60 厘米直径的圆内 左侧单足跳 10 次 84.扶一侧栏杆站立 抓扶手上四级台阶 交替性出足 85.扶一侧栏杆站立 抓扶手下四级台阶 交替性出足 86.站立 上四级台阶 交替出足 87.站立 下四级台阶 交替出足 88.站在 15 厘米高的台阶 两足同时跳下