医院医用耗材采购管理制度汇编

中心医院 医用耗材管理制度汇编医用耗材管理制度汇编 中心医院医用耗材管理办公室 编 1 1 / 2222 目目录录 第一章第一章 总则总则. .2 2 第二章第二章 医用耗材管理委员会组织构架医用耗材管理委员会组织构架 3 3 一、医用耗材管理委员会组成 3 二、医用耗材管理委员会职责 4 三、医用耗材管理委员会组织架构图 4 第三章第三章 医用耗材采购制度医用耗材采购制度. .5 5 一、医用耗材采购和审批制度 5 二、医用耗材采购简易流程图 7 三、医用耗材采购索证管理制度 8 第四章第四章 医用耗材入库、验收制度医用耗材入库、验收制度 1 10 0 一、医用耗材入库与验收制度 10 二、医用耗材入库、验收简易流程图 11 第五章第五章 医用耗材储存管理制度医用耗材储存管理制度 1 12 2 一、医用耗材库房管理制度 12 二、医用耗材效期和质量管理制度 13 第六章第六章 医用耗材销毁管理制度医用耗材销毁管理制度 1 14 4 第七章第七章 医用耗材出库与领用制度医用耗材出库与领用制度 1 14 4 一、医用耗材出库、领用制度 14 二、医用耗材出库、领用简易流程图 15 第八章第八章 耗材财务管理制度耗材财务管理制度. .1 16 6 第九章第九章 医疗器械不良反应报告制度医疗器械不良反应报告制度 1 17 7 附件 1：可疑医疗器械不良事件报告表 .18 附件 2 医疗器械不良事件主要表现（仅参考）20 第十章第十章 考核考核. .2 22 2 第一章第一章 总则总则 为进一步规范我院医用耗材管理， 切实保障医疗质量和医疗安全， 进一步规范采购行为，降低采购价格，根据国家相关文件精神、省卫 计委关于印发《2018 年全省医用耗材和检验检测试剂集中采购工作 方案》 （苏卫药政（2018）2 号） 、 《关于做好高值医用耗材集中采购 2 2 / 2222 工作的通知》 （苏卫药政（2018）4 号）和苏州市卫计委《关于做好 苏州市医疗卫生机构医用耗材 （试剂） 集中采购管理工作的通知》（苏 卫计药政〔2016〕7 号）相关文件要求，结合本院实际情况，特制订 本制度。 本制度所称医用耗材， 是指应具有医疗器械注册证的一次性医疗 用品、 医用消耗品、 试剂、 器械和用于临床医疗 （诊断、 治疗、 教学、 科研）需要，由国家规定其范围的消耗性材料等。 主要包括： 1. 一次性使用无菌器械； 2. 护理材料和敷料； 3. 检验试剂和材料； 4. 影像胶片和材料； 5. 高值医用耗材； 6. 低值易耗医疗器械； 7. 其他医用耗材。 其中，高值医用耗材品种包括： 1.介入治疗类医用材料（如导引 导管、支架、导丝、球囊、动脉鞘、压力泵等）及心脏起搏器等； 2. 体内植入材料；3.人工晶体、眼内填充物；4.人工瓣膜、人工补片、 人工血管等。 第二章第二章 医用耗材管理委员会组织构架医用耗材管理委员会组织构架 一、医用耗材管理委员会组成一、医用耗材管理委员会组成 主主 任任 委委 员：员： 副主任委员：副主任委员： 委委员：员： 3 3 / 2222 医用耗材管理委员会下设办公室，由同志负责耗材管理的日 常工作。 二、医用耗材管理委员会职责二、医用耗材管理委员会职责 1.在院长及主管副院长的领导下，负责组织实施医用耗材管 理工作。认真贯彻落实《医疗器械监督管理条例》等相关法规，依据 有关的法律、法规及规章、条例等，制订颁布我院有关医用耗材管理 的规章制度并监督实施，使医院医用耗材管理达到制度化、规范化和 科学化，保障全院医用耗材及时、规范、安全地使用。 2.负责确定本院医用耗材品种或品牌，修订本院医用耗材采 购目录，审议临床科室申请的新型医用耗材。 3.负责本院医用耗材的招标和院内议价工作。 4.指定专人负责网上采购、核对和验收等相关工作。 5.审核、监督本院医用耗材的采购计划及执行情况，定期监 测、 分析、 评估临床医用耗材的使用情况， 以及社会效益和经济效益， 提出干预和改进措施，指导临床合理应用。 6.分析、评估医用耗材使用风险和耗材不良事件损害，为临 床提供咨询与技术支持。 7.进一步完善医用耗材的信息化管理，使医用耗材流转更加 严谨高效。 8.公示医用耗材质量、技术等相关信息，通报不合理使用情 况，并提出奖惩建议。 三、医用耗材管理委员会组织架构图三、医用耗材管理委员会组织架构图 主任委员： （领导及决策） 副主任委员： （耗材管理具体工作） （医务科长/外科主任） 4 4 / 2222 （内科主任） （妇产科主任） (门诊科主任） 耗 材 管 理 办 公 室 ： 负 责 日 常 管 理 工 作 委 员 会 决 议 （麻醉科主任） （护士长） （副护士长） （副护士长/院感管理员） （财务科长） （采购员） （检验科主任） （副主任检验技师） （试剂质量管理员） 检验试剂 其他耗材 保管（） ：耗材出入库与养护、检查 采购（） ：依法、依规采购耗材 （超声、心电图室主任） （放射科主任） 第三章第三章 医用耗材采购制度医用耗材采购制度 一、医用耗材采购和审批制度一、医用耗材采购和审批制度 1.各科应根据本科室实际临床需求， 在 《苏州市耗材 （试剂） 中标目录》内合理选择本单位临床所需耗材（试剂）品种，采购品种 价格不得高于苏州市耗材(试剂)中标价。 所购耗材必须是具备药品监督管理部门颁布的 《医疗器械生产企 5 5 / 2222 业许可证》 、 《医疗器械经营企业许可证》 、 《卫生产品许可证》 、 《医疗 器械产品注册证》的合格产品，且应质量可靠、价格优惠、供货方式 灵活、资信好、售后服务有保障。 2. 常规医用耗材采购： 科室原则上每月 12 日-15 日，27 日-30 日（节假日顺延）向采 购员提交纸质版《常规医用耗材采购计划表》 ，采购员根据实际库存 和临床使用情况，完善并确认计划表，提交医用耗材管理办公室审核 通过，并报院长审批后，由采购员按照既定供应商进行平台采购。 不能预先制定采购计划的紧急采购或小额临时采购或特殊情况 者，允许进行临时申报。 3. 新增医用耗材采购： 新增医用耗材科室， 须临床科室负责人填写 《新增医用耗材 （普 通或高值）申请表》 ，交医保办核实报销比例，经医务科同意后， 递交医用耗材管理办公室。 医用耗材管理办公室根据临床科室提供的计划，初步审核相关 供应商的资质、证件、产品证书。组织相关院感、医护、财务等职 能部门对需新增医用耗材进行调研、论证和院内议价。对于高值耗 材或价格较高且用量较大的耗材，应提请医用耗材管理委员会会议 审核通过，确定供应商后报院长审批，方由采购员进行平台采购。 药库应向供应商索取并存档加盖供货单位公章的系列资质证 明文件复印件或原件。 4. 临床急需医用材料，临床科室负责人应填写《新增医用耗 材（急需）申请表》 ，经医用耗材管理办公室签字同意后，交采购 员进行应急采购（仅限在平台采购市中标目录品种） ，事后补办申 购及资质文件存档手续。 5. 中标产品在采购周期内如出现短缺、断供等现象应及时向 上级部门报告。需采购目录外新产品，按照《苏州市医疗卫生机构 医用耗材（试剂）备案采购管理办法》执行，不得私自网下采购目 6 6 /