护理质量工作计划总结

- - 江川医院护理质量工作方案江川医院护理质量工作方案 为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水 平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的 开展规划， 本着 “以病人为中心〞， 以 “效劳、 质量、 平安〞， 为工作重点的效劳理念，创新管理方式，不断提高社会满意 度。特制订护理质量工作方案如下： 一、加强护理平安管理，完善护理风险防措施，有效的 回避护理风险，为病人提供优质、平安有序的护理效劳。 1.不断强化护理平安教育，把平安护理作为每周一护士 例会常规主题之一，将工作中的不平安因素及时提醒，并提 出整改措施，以院、外护理过失为实例讨论借鉴，使护理人 员充分认识过失因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使 平安警钟常鸣。 2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查。 3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。 实行弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞， 合理搭配低年资护士和高年资护士值班，同时注意培养护士 独立值班时的慎独精神。 4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防及护理、 特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估 等。 5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年 病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重 点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起 -- word.zl- - - 各班的重视。 6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科 护士等对他们进展法律意识教育，提高他们的抗风险意识及 能力，使学生明确只有在带教教师的指导或监视下才能对病 人实施护理。同时指定有临床经历、责任心强具有护士资格 的护士做带教教师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能 等。 7.进一步规护理文书书写，减少平安隐患，重视现阶段 护理文书存在问题， 记录要 “客观、 真实、 准确、 及时完整〞， 防止不规的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记 录不统一等，使护理文书标准化和规化。 8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的 应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反响、特殊液体、 药物渗漏、突发停电等，都要做回忆性评价，从中吸取经历 教训，提高护士对突发事件的反响能力。 二、以病人为中心，提倡人性化效劳，加强护患沟通， 提高病人满意度，防止护理纠纷。 1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入 出院病人安康宣教。 2.加强效劳意识教育，提高人性化主动效劳的理念，并 于周二根底护理日加上安康宣教日，各个班次随时做好教育 指导及平安防措施。 3.建立安康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休 座谈会，征求病人及家属意见，对效劳质量好与坏的护士进 -- word.zl- - - 展表扬和批评教育。 三、建立检查、考评、反响制度，设立可追溯制度，护 士长及质控小组，经常深入病室检查、催促、考评。考评方 式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见， 发现护理工作中的问题，提高整改措施。 四、加强“三基〞培训方案，提高护理人员整体素质。 1.每周晨间提问 2 次，容为根底理论知识，专科理论知 识，院感染知识等。 2.每季度进展心肺复演示，熟悉掌握急救器材及仪器的 使用。 3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集 本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及考前须知。并 提问医院核心制度， 使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 4.经常复习护理紧急风险预案并进展模拟演示，提高护 士应急能力。 2、2016 年护理质量工作方案 护理工作的效劳最终表达于保障患者的生命平安，根据 医院质量管理“质量、平安、效劳、费用〞的要求，质量管 理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条 主线，根据医院及护理工作方案，制定本方案: 一、护理质量的质控原那么 实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落 实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，到达护理质 量持续改良，确保患者平安。 -- word.zl- - - 二、护理质量管理实施方案 〔一〕补充完善护理质量、平安管理体系，培养一支素 质良好的护理质量管理队伍。 〔二〕进一步完善护理质量标准与工作流程。 1.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善 护理质量考核容及评分标准，如特、一级护理；根底护理； 消毒隔离；护理文件的书写；供给室、手术室、患者十大平 安目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。 2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律 法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护 病人及护士的自身合法权力、加强护士平安意识、全员质量 管理意识。 3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作 用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平 时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原那 么。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量 检查情况通报，分析产生原因，提出整改方法。 4.把每月质量分析会存在平安隐患问题作为下月质量检 查重点容，加大检查、督导力度，注重实际整改效果。并有 检查记录、分析、评价及改良措施记录 5.加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接 班、夜班、节假日的、新上岗人员的科学管理。 6.做好危重病人、 大手术后病人的根底护理与专科护理， 加强安康教育，提高病人生活质量。 -- word.zl- - - 7.组织学习?患者十大平安目标?， 制定质量评价标准， 每 月进展对十大平安目标容进展检查、督导；对跌倒、压疮等 高危因素进展不连续的评估，及时跟进护理措施。 8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督 查各工作质量环节，发现平安隐患，及时采取措施，使护理 过失事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失及时进展 讨论分析。 9.建立并健全平安预警工作，及时查找工作中的隐患， 并提出改良措施。 〔三〕加强护士业务技能培训，确保患者平安 1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度 各层级护理人员培训工作方案，采取先示教、后科室护士长 组织培训，护理部抽考和必考相结合的原那么。 2.护理部按照“二甲〞达标标准细那么，每月组织 1~2 次护理理论学习，并进展考核，注重规章制度在临床工作中 的落实。 3.加强专科护士培训与护士进修：拟定 8 名护士参加伤 口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4 名 护理骨干到省医院、华西医院进修学习 3 月。 3、2016 年度护理质量控制方案 1、成立科室护理质控小组，质控人员对根底护理、专 科护理、消毒隔离、急救药品等定时进展检查和分析 2、每周进展护理行政查房，尤其对重点病人管理、分 级护理、精神病行为的平安管理等进展重点检查，发现问题 -- word.zl- - - 及时分析原因、整改后进展评价。 3、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查 房一次，以及时发现护理隐患。 4、每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自 查和护理部检查发现的问题进展分析整改 5、组织科护士进展应急模拟演练与考核，使护士提高 应急能力，提高抢救质量 6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时 完成培训方案，以提高护士的专