急救手册

急急 救救 应应 用用 手手 册册 1 1、、 目的：目的： 为了能够在第一时间内使患者得到及时的处理和治疗， 保障员工的身体健康和生命安全， 特制订本应用手册。 2 2、、 范围：范围： 本应用手册适用于公司所有员工。 3 3、、 关于急救关于急救 3.13.1急救原则急救原则 无论任何人、任何时间、任何地点，都可能遭遇紧急情况，牢记急救的原则：时间就是生命！ 3.23.2急救电话急救电话 牢记“120”急救电话，在显眼处记下离你最近的医疗机构电话、求助电话。 3.33.3急救步骤急救步骤 当实施急救时，救护人员应遵循下列步骤： ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 检查患者的反应，如拍肩、掐皮肤、呼喊； 呼叫 120！迅速和当地的急救机构取得联系； 检查患者呼吸并保持呼吸道畅通，必要时进行人工呼吸； 为伤者止血，防止伤者再次受伤； 与伤者待在一起，直至医护人员赶到或急时送往就近医院。 3.43.4急救人员需知急救人员需知 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 不要惊惶失措； 发扬救死扶伤精神，激发勇气、树立自信心； 在训练有素的医护人员赶来之前，对患者只施以必要的救护手段； 避免患者受到进一步的伤害； 了解患者的情况，以便及时对患者在救护过程中采取必要的注意事项。 ※※记住：在没有把握时，呼叫记住：在没有把握时，呼叫 120120永远没错！永远没错！ 4 4、、 急救常识急救常识 4.14.1 判断生命的体征判断生命的体征 ABCABC 任何急救，都要先检查患者生命的体征ABC，即气道A（Airway） ，就是要保持呼吸道畅通，以抬高 患者的脖子并轻轻将其头后倾，以保证患者的口、鼻无阻塞；呼吸 B（Breathing） ，就是恢复呼吸， 如果患者有浅表呼吸或无呼吸， 应确保患者呼吸道无阻塞； 若患者无呼吸， 则进行口对口人工呼吸； 脉搏 C（Circulation，血液循环） ，就是维持循环，若患者没有脉搏，要立即为患者实施口对口人 工呼吸或施以心肺复苏术。 判断清楚患者的生命体征ABC 后，再呼叫 120 或联系其他医疗机构， 准确地在第一时间告知医护人 员患者的伤病情况，对实施有效的抢救十分关键。 4.24.2现场转运伤者现场转运伤者 在搬运过程中，掌握正确的搬运方法可避免因不当搬运对伤者造成更大的损伤。 A A、、 必须马上转移伤者的情况必须马上转移伤者的情况 火灾或煤气中毒现场，温度高对受伤者影响很大，易使病情恶化，必须马上把伤者转移到能进行急 救处理的地方。 B B、、暂时不动体位的情况暂时不动体位的情况 骨折病人、脑中风者，绝对不能移动，如倒在狭小的厕所或洗澡间里，只可轻轻地将患者移至最近 的可以开展急救的地方，让患者保持昏睡体位，注意保暖，等候救护车。 C C、、 常用搬运伤者的方法常用搬运伤者的方法 ◆ 背负法背负法 多用于伤者不能自行行走， 救护人员只有一人时。 对于失去意识神志不清的伤者， 可采用交叉双臂紧 握手腕的背负法。这样可以使伤者紧贴救护者， 减少行走时摇动可能给伤者带来的损伤。 对于神志清 醒的伤者可采用普通背负法， 只要抓紧伤者的手腕使其不要左右摇晃即可。 当救护者需要攀附其他物 体才能保持平衡脱离险境时，可将伤者横杠在肩上，用一只手臂固定伤者，另一只手臂用于攀附。 ◆ 抱持法抱持法 救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。 ◆ 拖拉法拖拉法 如果伤者较重，一人无法背负或抱持时， 救护者可从后面抱住伤者将其拖出。 也可用大毛巾将伤者包 好，然后拉住毛巾的角将伤者拖走。 ◆ 椅托法椅托法 两名救护者面对面分别站在伤者前后，伤者坐在带有靠背的椅子上。 ◆ 双人抬抱法双人抬抱法 两名救护者， 分站伤者两侧， 四只手互相抓住手腕， 伸于伤者臀下， 伤者两只胳膊分别搭在两人肩部， 两人步调一致将伤者抬起运走。 4.34.3口对口人工呼吸口对口人工呼吸 人的呼吸停止后 2～4 分钟内便会死亡。当发现病人无呼吸时，立即为病人进行口对口的人工呼吸， 将有起死回生的可能。 ◆查看病人有无呼吸活动，仅当呼吸停止时，进行下一步操作； ◆急救人员将一只手置于病人颈后，另一只手放在病人的前额上，使其头稍向后仰，以确保气道 通畅； 仔细查看和寻找口腔至咽喉有无食物、假牙等阻塞物或化学品，并随即用手指沿腔壁清除其间 任何阻塞物； 将放在前额的手移到病人的鼻子上， 用拇、食两指捏紧鼻孔， 同时将另一只手移放于病人下颌， 向下施力将病人的口打开； 用嘴盖住病人的嘴，务求严密不漏气。若条件许可，可使用塑料面罩或气管插管进行加压人工 呼吸； 向病人口中吹气并同时观察病人的胸廓有无扩大隆起。若未见病人胸廓隆起，则应加强口对口 的密闭度，再重复进行吹气一次； 每次吹气完毕，让病人的胸廓自然回缩排出气体； 重复上述吹、排气 4 次，并反查看病人呼吸体征，如果仍无呼吸，不要放弃，立即再进行5 次 口对口人工呼吸。 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 4.44.4心肺复苏术心肺复苏术 心跳停止后，应马上进行心脏按压。 心跳停止必然伴随呼吸停止，故在心脏按压的同时，要施行人工 呼吸。心肺复苏术是胸外心脏按压和人工呼吸的组合运用。 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 触摸病人颈前有无颈动脉脉搏、有无意识、有无呼吸； 确定心脏的位置，心脏在肋架和胸骨下段的下面； 为病人施行心前区叩击； 复查有无颈动脉搏动； 若仍无搏动，则把一只手的掌根放在正对心脏的胸骨下段； 把另一只手重叠交叉放在该手背上面，并将手指联锁住； 用手的后掌垂直下压胸骨，使胸骨下陷5～6 厘米迫使心脏输出血液； 以每分钟 80 次的速率连续按压胸骨15 次，随后给以 2 次口对口人工呼吸。如此，按压心脏和 口对口吹气交替着反复进行，并每分钟测脉搏一次；一直持续至脉搏出现为止，然后将病人稳 定置于侧卧位； 心肺复苏术必须连续进行，直到医疗救助者抵达。◆ 4.54.5包扎用品包扎用品 消毒纱布、绷带、创可贴等都是急救的重要组成部分。在紧急情况发生之前学会并练习如何使用， 当有紧急情况时，可使你冷静应对。 4.5.14.5.1消毒纱布消毒纱布 消毒纱布是直接放在伤口上的，其目的是止血、吸收伤口分泌物并防止伤口被细菌感染。急救箱中 的消毒纱布，一般根据人体部位和伤口大小的不同， 被做成不同形状和尺寸且独立包装的多层纱布 垫，有方形、长方形、椭圆形（眼垫） 。 包扎伤口时，消毒纱布应将整个伤口覆盖并留出大约 20 毫米的边，以防止伤口的任何部位受到感 染。消毒纱布应放置在伤口的正上方，不要在皮肤上拉动或拖动纱布，以免弄脏。上绷带之前，如 果纱布脱离原来的位置，应扔掉并换上新的消毒纱布。消毒纱布可用绷带、胶布固定。 4.5.24.5.2绷带绷带 绷带是用来固定消毒纱布垫或夹板的，也可以直接用来包扎伤口（如弹性绷带） ，以减少出血、伤 口肿胀或给关节、肌肉提供支撑。 绷带包扎应舒适，不要太紧。绷带过紧会使血液循环受阻，进而严重损坏肌肉组织。注意弹性绷带 会因其弹力作用，在伤口肿大时绑的太紧，从而引起危险。 在胳膊、手、腿、脚上绑绷带时，应将手指和脚趾露出来，以便于观察一些危险信号，如红肿、颜 色发青、发灰、发冷。如果出现这些现状，就立即松开绷带。 4.5.34