慢性咽喉炎

慢性咽喉炎的中医治疗 作者：刘臣彬 1、概述：慢性咽喉炎，呼吸道感染之后，由链球菌、支原体、杂菌、病毒感染之后，出现 的慢性炎症。常合并慢性鼻炎、慢性气管炎、慢性支气管哮喘等病。属于慢性消耗性疾病。 在中医属于肺肾阴虚，引起的喉痹。常合并上焦肺胃痰火。 2、临床表现：患者常觉着咽喉部有粘稠物附着，时常做咳痰动作，有恶心现象。多数人干 咳、或咳出少许粘液痰。 3、检查：咽峡部充血、发红，有粟粒样红点（淋巴滤泡）。经常伴随扁桃体炎。急性患者咽 痛、发烧，咽峡部红肿，常伴随有脓斑脓点。 治疗： 一、急性咽喉炎，一般吃西药罗红霉素治疗，每次 2 片（300 毫克） ，同时吃双黄连口服液 20 毫升，早晚吃药，2——3 周，就能治愈。 二、慢性咽喉炎，一般经过西医治疗，效果不佳，是中医治疗首选。在中医病因病机是肺肾 阴虚为本，上焦痰火为标。也就是肺肾阴虚合并上焦实热。 治法：滋阴清肺、清热泻火 处方：加减滋阴清肺浓汤加减 玄参 30 克、生地30 克、麦冬20 克、牡丹皮25 克、白芍20 克、贝母15 克、金银花30 克、 连翘 30 克、山豆根 75 克、黄芩 75 克、牛蒡子 30 克（研碎） 、鱼腥草 50 克、败酱草 50 克 5 付，水煎 30 袋，早晚饭后温服。 忌口：鱼鳖虾蟹、小米、黄豆及制品，包括豆腐、干豆腐、豆浆、豆奶等黄豆制品。慢性炎 症，由于多数是病毒感染、支原体、杂菌、细菌所致，吃了这些食物，过20 分钟，中药就 无效了。因此，中医治疗期间，不要吃这些发物。 病例： 患者，女，55 岁。干咳、痰少 1 年余。 现病史：去年 4 月 24 日咳嗽，在盛京医院、医大一院确诊为肺炎，住院治疗缓解。之后1 年来，一直咳嗽、咳出粘液痰，听患者咳嗽气管有哮鸣音。患者一直按照肺炎用药，经常烦 躁，甚至暴躁。 查体：舌边尖红，黄腻苔，咽峡部发绀，有小米粒样红色小点，悬雍垂发红，咽后壁发红。 中医诊断： 1、慢性喉痹（肺肾阴虚、伴随上焦火） 2、咳嗽（肺肾阴虚、痰火） 西医诊断： 慢性咽喉炎合并支气管炎 治法：滋阴清肺、清热化痰 处方：滋阴清肺汤加减。 玄参 50 克、生地黄50 克、麦冬20 克、牡丹皮30 克、薄荷20 克、甘草50 克、白芍50 克、 浙贝母 20 克、黄芩 70 克、北豆根 100 克、鱼腥草 50 克、败酱草 75 克、桑白皮 52 克、连 翘 50 克、金银花 50 克、紫苑 50 克、款冬花 30 克、杏仁 20 克 5 付，水煎 40 袋，早晚饭后温服。 同时忌口。 患者服药后 47 天临床治愈。