产科急救知识练习题2

产科急救知识练习题 2 一、 A 型选择题(从 5 个备选答案中选出一个最佳答案，每题 1 分，共 68 题) 1.引起产后出血最常见的原因是（ ） A．产道裂伤 B．胎盘剥离不全 C．宫缩乏力 D．胎盘植入 E．滞产 2.一孕妇非孕期体质量 50kg，该孕妇妊娠末期总血容量大约为（ ） A．4900ml-5000mlB．4000ml-4500mlC．3900ml-4000ml D．5900ml-6000ml E．3500ml-3900ml 3.一产妇，阴道分娩后 12 小时测心率 120 次/分，血压 90/52mmHg，您估计该产 妇产后出血量约为（ ） A．500-1000mlB．1000ml-1500mlC．1500ml-2000ml D．2500ml-3000mlE．3500ml-4000ml 4.一产妇产前血常规 WBC6.8×109/L， HGB130g/L，阴道分娩后 6 小时复查血常 规 WBC10.2×109/L， HGB110g/L，您估计该产妇产后出血量约为（ ） A．500ml-800mlB．800ml-1000mlC．1000ml-1200ml D．1200ml-1500mlE．1500ml-2000ml 5.一产妇经阴道分娩后 6 小时复查 HGB62g/L，欲使该患者 HGB 达到 80g/L,应给 该产妇输注同型红细胞悬液至少为（ ） A．1.5UB．2UC．3UD．4UE．5U 6.一产妇，阴道分娩后 4 小时测心率 126 次/分，血压 83/42mmHg，您估计该产 妇产后出血量约为其总血容量的（ ） A．15%B．20%C．30%D．40%E．50% 7.休克的最主要特征是（ ） A.心输出量降低 B.动脉血压降低 C.组织微循环灌流量锐减 D.外周阻力升高 E.外周阻力降低 8.休克早期血流量基本不变的器官是（ ） A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 9.休克早期微循环灌流的特点是（ ） A.少灌少流 B.多灌少流 C.不灌不流 D.少灌多流 E.多灌多流 10.休克早期的临床表现哪项不对（ ） A.烦燥不安 B.脉搏细数 C.血压明显下降 D.面色苍白，出冷汗 E.尿量减少 11.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克（ ） A.10% B.20% C.25% D.30% E.40% 12.休克治疗时应遵循的补液原则是（ ） A.失多少，补多少 B.需多少，补多少 C.宁多勿少 D.宁少勿多 E.血压变化不明显时可不必补液 13．诊断妊娠合并心脏病，有确诊意义的体征是（ ） A.心悸、气短 B.心动过速，期前收缩 C.心尖搏动向左移位、心浊音界轻微扩大 D.心尖区有Ⅱ级收缩期杂音 E.心尖区有舒张期杂音 14．妊娠并发心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是（ ） A.心界增大 B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音 C.活动时心率超过 110 次／分 D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音 E.踝部出现凹陷性水肿 15．心脏病患者，现妊娠 8 周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法是（ ） A.即刻终止妊娠 B.控制心力衰竭后，继续妊娠 C.控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠 D.控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠 E.边控制心力衰竭，边终止妊娠 16． 心脏病孕妇， 在妊娠与产褥期间， 加重心脏负担的原因哪项是错误的 （ ） A.妊娠期血容量增加约为35% B.妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左移位 C.分娩整个过程中能量消耗增加 D.第一产程时子宫收缩减少了回心血量 E.第二产程腹压加大，使内脏血液涌向心脏 17．心脏病孕妇死亡的主要原因是( ) A.心力衰竭和感染 B．静脉栓塞 C．肺栓塞 D．合并子痫前期 E．合并贫血 18．心脏病妇女，哪些情况适宜妊娠( ) A.有心力衰竭病史 B．有肺动脉高压 C．心功能工～Ⅱ级 D．心功能Ⅲ～Ⅳ级 E．右向左分流型先天性心脏病 19.关于妊娠合并心脏病心功能 I 级，分娩期处理正确的是( ) A.择期剖宫产 B．应用抗生素至产后3 天 C．产程中禁用镇静荆D．无产科指征时可严密监护下经阴分娩 E．肌内注射麦角新碱以预防产后出血 20.关于妊娠合并心脏病，下列哪项正确( ) A.最好经阴分娩B．第二产程中应肌内注射吗啡 C．宫口开全后，孕妇应屏气用力以尽快结束分娩 D．胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋 E．急性心力衰竭时应立即剖宫产 21.关于妊娠合并心脏病的分娩处理，不适宜的是( ) A.心功能 I～Ⅱ级，可以经阴道分娩 B．无感染者不需用抗生素 C．心功能Ⅲ～Ⅳ级者，应择期剖宫产 D．尽量缩短第二产程 E．心功能Ⅲ～Ⅳ级者，不宜哺育 22．病毒性肝炎对妊娠的影响，下列哪项错误( ) A.妊娠早期发病，加重早孕反应 B．妊娠晚期发病，子痫前期-子痫的发病率升高 C．产后出血发生率增高 D．轻症肝炎常并发DIC E．围生儿患病率、死亡率增高 23.关于乙型肝炎病毒母婴传播，下列哪项错误( ) A.传播途径包括宫内传播、产时传播和产后传播 B．产后传播是母婴传播的主要途径 C．容易发展为肝硬化或肝癌 D．大部分发展为慢性携带状态 E．新生儿生后立即注射HBIG，可减少或阻断 HBV 进入肝脏 24.某 30 岁初孕妇， 35 周妊娠， 有风心病史， 无心衰史， 近 1 周出现胸闷、 气急、 嗽，夜间不能平卧，体格检查：心率 130 次/min。处理应是( ) A.立即剖宫产术 B．控制心衰后缩宫素静脉滴注 C．控制心衰后加强产前监护，继续妊娠 D．控制心衰后剖宫产 E．控制心衰后前列腺素引产 25.某 32 岁初产妇，39 周妊娠，妊娠合并心脏病临产入院，孕期一般体力活动不 受限制。体格检查：心率 100 次／分，呼吸 18 次／分。体格检查：宫高 32cm， 胎位 LOA，胎心率 140 次/min，宫口开大 5cm，先露棘下 lcm，骨盆正常。下一 步处理是( ) A.等待自然分娩 B．宫口开全后阴道助产 C．立即剖官产 D．缩宫素加强宫缩 E．宫口开全后适当加腹压缩短第二产程 26.某 25 岁初产妇， 35 周妊娠， 2 周前开始感乏力、 食欲减退， 近 2 天症状加重， 恶心呕吐。体格检查：巩膜发黄，血压 140/90mmHg( 18. 7/12kPa) ，ALT 200U, AST154U，胆红素 180mmol／L，尿蛋白（一） 。首先考虑下列哪一诊断( ) A.妊娠剧吐引起的肝损害 B．妊娠合并重症肝炎 C．药物性肝损害 D．妊娠期急性脂肪肝 E．妊娠期肝内胆汁淤积症 27.某 30 岁初孕妇，28 周妊娠，50g 糖筛查血糖 11. 2mmol/L，为明确诊断，下 一步检查是( ) A.尿糖测定 B．重复 50g 糖筛查 C．口服葡萄糖耐量试验 D．先查空腹血糖，正常者再行口服葡萄糖耐量试验 E．查随机血糖 28.某 26 岁初孕妇，30 周妊娠，口服葡萄糖耐量试验 3 项异常，经控制饮食后餐 后 2 小时 7.6 mmol/L，下一步的处理是( ) A.继续控制饮食 B