人体机能评定及运动训练的生理生化监控

医 务 监 督 人体机能评定及运动训练的生理生化监控 第一节：人体机能评定的常用指标 一、身体形态学指标 身体形态学指标主要有身高、体重、坐高、胸、腰和臀等部位相关围度及皮 二、生理学评定指标 人体运动机能评定所采用生理指标分别在运动、循环、呼吸和中枢神经等系 ( 一) 运动系统 1. 肌力评定主要包括最大肌力、爆发力和肌肉耐力等，有等长力量、等张力量 和等动力量三种形式。等长力量又叫静止力量，常采用测力计完成，在测试过程 中肌肉或肌群做等长收缩，无关节活动。此方式主要了解在某一固定关节角度时 肌肉或肌群所能克服的最大阻力负荷( 最大肌力) 或克服最大阻力的 70%的最长 时间( 肌肉耐力) 等张力量又叫动态力量，常用测力计、杠铃、哑铃及力量练习器械来测定。 其最大肌力的测定是以受试者能克服一次最大阻力值来表示(1RM)，在克服所给 予阻力后，休息 2-3分钟后再克服新的阻力值，通常每次增重不超过 2-4公斤， 直到最高阻力值。其等张耐力的测定通常以能持续克服最大等张力量 70%负荷的 次数作为评定指标，通常一般人可连续完成 12-15次，而运动员则可完成 20-25 等动力量的测试需要利用专门的等动测力计完成， 它与等长力量和等张力量 的区别在于：等长力量只能测出某一关节角度的最大肌力，等张力量只能测出肌 肉收缩过程中关节处于最不利收缩角度时的最大肌力， 在其他收缩角度时所测出 的肌力都小于最大肌力；而在等动力量的测试过程中，由于运动阻力是随关节活 动而不断变化并自动调节的，因而只要肌肉进行最大收缩，就可准确测出肌肉或 肌群在整个运动范围的最大肌力。因此，利用等动练习器进行训练，可发展肌肉 2. 肌电图（EMc）是通过肌电仪将肌纤维兴奋时所产生的动作电位进行放大记 录所得到的图形。通过计算机可对其进行振幅、频域和时域分析，从而对肌肉兴 3. （二）循环系统指标 反应心脏的形态和结构的指标在机能评定中发挥重要作用，主要有心脏体 积、心肌重量、心腔容积、左心室后壁和心室间隔厚度等指标。心脏结构指标与 心功能指标结合用于循环机能的评定， 采用的测定手段主要是超声心动图 （UCG） ， 它能直观准确地测量出心室肌厚度和心室腔内径， 并据此推算出心肌重量和其他 心功能指标，是目前较为理想的无创性心脏结构和功能测试手段。此外，核磁共 反映心血管功能的指标在机能评定中也具有重要作用，主要有心率、心电图 （ECG）、心输出量、心指数、每搏输出量、心力贮备、射血分数、心肌收缩性、 心肌舒张性和动脉血压等。这些指标可以通过遥测心率计、心电图仪、多道生理 记录仪、超声心动仪、核磁共振仪和血压计等仪器测得。经过长年系统训练的运 动员与一般人相比， 其心脏结构和功能都表现出自身的特点， 形成通常所说的 “运 ( 三) 呼吸系统机能指标主要有肺活量、时间肺活量、肺通气量、最大肺通氧量、 摄氧量、最大摄氧量和呼吸肌耐力等。这些指标可通过肺活量计和气体分析仪等 仪器设备测得。在测定上述指标过程中，通过气体分析仪还可测得反映机体能量 代谢情况的指标，如呼吸商(RQ)、无氧阈(AT) (四) 该方面的指标主要有简单视- 动反应时、简单听- 动反应时、综合反应时、视觉闪 光融合阈值、肢体平衡机能、双手协调机能、前庭器官稳定机能、视深度( 立体 视觉) 和肌肉本体感觉等。上述指标可通过反应时测定仪、闪光融合仪、平衡测 力台、 双手协调仪、 一维或三维旋转仪、 视深度仪及肌肉本体感觉仪等仪器测得。 第二节：运动训练生理生化监控含义和内容 一、运动训练生理生化监控的含义 “运动训练的生理生化监控”是近年来才逐渐被人们应用的一个概念，并成 为引起重视的一个研究领域。迄今为止，在国内的文献和专著中尚未见对“运动 训练的生理生化监控”这一概念的探讨。运动训练是运动员在教练员的指导下， 通过训练提高运动能力，从而创造优异成绩的过程。训练监控是将运动医学、运 动生物力学、运动心理学和运动生理学、运动生物化学等学科的理论和方法应用 于训练过程中，应用综合方法和手段研究训练过程和训练效果 ，其最终目的就 是为了帮助教练员不断调整训练计划，使运动员达到体能、心理和技术等最佳状 态，从而最大限度提高训练效果和运动能力。 运动能力在运动员身上表现为竞技能力， 在运动训练学中， 竞技能力由体能、 技能、战术能力、智能和心理能力等构成。但运动能力的最终关键是能量产生和 动员要达到最佳状态，因为能量是运动训练中所有活动的基础。一般讲，在某种 程度上控制最佳运动能力的障碍有三种基本类型，即生理学障碍、心理学障碍和 生物力学障碍。 生理学障碍限制了能量的产生， 心理学障碍限制了对能量的控制， 生物力学障碍限制了最有效的使用能量。 然而，这三个障碍又是相互关联的。例如，对运动能力的心理学障碍可通过 生理学过程干扰最佳的能量产生，也可以破坏最佳的生物力学的能量的利用。因 此， 在运动训练中研究限制运动能力三大障碍的医务监督、 生理生化检测与评定、 心理测试和评定、生物力学的技术分析和诊断等，构成了训练监控的主要组成部 分。 图. 运动能力的主要限制因素及训练监控的主要组成部分 运动训练的生理生化监控是训练监控的一个主要组成部分， 它通过利用 生理生化的原理和方法，测定运动训练过程中运动员体内的一些生理生化指标， 以评价运动员训练时的负荷强度和负荷量、 训练方法和手段的合理性与有效性以 及机体对运动训练产生的适应信息、 恢复效果等， 从而帮助教练员了解训练效果， 正确评价和调整训练方案。 二、运动训练的生理生化监控基本内容及其关系 三、运动训练的生理生化监控对运动训练的作用及意义 运动训练的生理生化监控对运动训练的作用主要体现在以下几个方面： 生理学障碍 医务监督 健康检查 生理生化 检测与评定 心理测试 与评定 心理学障碍 生物力学障碍 技术分析 与诊断 运动 训练 的 生理 生化 监控 训练负荷监控 训练方法合理性 、有效性监控 运动员身体机能 监控 恢复方法和效 果监控 物理负荷和生理负荷，训练课中个体训练内容和 负荷的因素 训练课安排和训练方法的合理性以及效果 训练课、小周期、训练季节、年度评定 恢复性训练方法、营养等恢复方法和手段的效果 1.评价训练负荷的大小及合理性 通过测定某些针对性很强的生理生化指标，如心率、血乳酸、血清 CK、血 尿素等，来反映训练负荷强度、训练负荷的大小，并通过相关的训练学和生理生 化指标来评定训练效果。 2.评价专项训练方法和手段的合理性与有效性 其主要的意义在于评价专项训练方法的针对性， 了解其是否能够达到提高专 项能力的目的，能够达到什么水平和标准，并提出改进建议等。 3.评价辅助性训练方法和手段的合理性 包括了准备活动、训练间歇时间、恢复性训练、放松方法和赛前训练等的合 理性评估， 甚至还包括对减体重训练或增体重训练等非提高专项能力为目的的训 练方法和手段的评估。 4.评定身体机能状态 主要是利用多项生理生化指标对运动员承受训练负荷的状态、 机体的疲劳程 度及恢复情况进行综合评定和诊断，特别是在大负荷训练期间，及时了解运动员 的机能状态及体能恢复情况，为教练员提供训练安排的依据和建议，以防止过度 疲劳及运动损伤的发生