检验报告单规范

百度文库 - 让每个人平等地提升自我 检验报告单检验报告单, ,规范规范 篇一：检验报告单书写发放制度 检验科检验报告单书写发放制度 1、检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据，也 是病人知情权的一种体现，因此，对检验单内容、格式、报 告及发放有必要作详细的规定，指导检验人员正确书写检验 报告，为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。 2、检验结果审核人员和检验人员对检验报告的正确性、 及时性及规范性负责，实行双签字制度。科主任对检验报告 发放流程及监督负责。 3、临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(化 验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院 号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医 生)， 对申请内容含糊不清或缺项的， 本科人员应退回修改， 并在标本拒收记录本上登记。 4、 检验报告内容应包括检验项目中文名称、 报告单位、 标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和 接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双 签名。报告单书写必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印 或打印不清楚的报告。 1 百度文库 - 让每个人平等地提升自我 5、检验报告经审核后，门诊病人自取，病区的检验报 告单由由专人送到病区。在报告单发放过程中，要注意保护 好病人的隐私，不得随意泄漏病人检验结果，病区办公室只 限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告。 6、 即时检验(POCT)检验报告： 由检验科负责质量监督， 报告单书写 要求有专用 POCT 报告格式，检验科定期检查 POCT 检 验报告书写质量，对书写不规范、采用热敏纸打印，单位用 错，缺项等报告单，及时纠正。 7、发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢 失、遗落。报告单如有丢失，实验室负责查找、补发报告。 8、检验报告单应严格执行生物安全相关规定，污染的 报告单必须经消毒后再发放。 9、检验报告单发放时间的规定：急诊优先原则。 10、临床医生和护士收到报告单应妥善保管，粘贴在 病历上应整齐，严禁在检验报单上任意的涂改、划线、做记 号或列公式等不规范的行为。 篇二：检验记录和检验报告管理规程 检验记录和检验报告管理规程 2 百度文库 - 让每个人平等地提升自我 1．检验记录 检验记录为检验所得的数据记录及运算等原始资料。 为保证药品检验工作的科学性和规范化，检验记录必须准确、 真实、及时。 ．检验记录书写要求： 检验记录内容必须真实，记录及时、字迹清楚、色调 一致，不得用铅笔或圆珠笔填写。 记录完整，无缺页损角；字迹清楚，书写正确无涂改； 错误处用横线划去，划去后的字应可辨认，书写正确信息后 签注姓名和日期。 有判定依据、无漏项。检查记录完成后，应由第二人 进行复核。复核后的记录，属复核错误的，复核人要负责， 属检验错误的复核人无责任。 ．检验记录应当至少包括以下内容： 名称、剂型、规格、批号、数量、来源（必要时注明 供应商和生产商的名称） ； 依据的质量标准和检验操作规程； 检验所用的仪器或设备的型号和编号； 检验所用的试液和培养基的配制批号、对照品或标准 3 百度文库 - 让每个人平等地提升自我 品的来源和批号； 检验所用动物的相关信息； 检验过程，包括对照品溶液的配制、各项具体的检验 操作、必要的环境温湿度； 检验结果，包括观察情况、计算和图谱或曲线图，以 及依据的检验报告编号； 检验日期； 检验人员的签名和日期； 检验、计算复核人员的签名和日期。 2．检验报告 检验报告必须有质量控制部部长签字。 检验报告必须加盖质检公章方可生效。 原辅料、包装材料、成品检验报告中应有检验单号。 检验单号统一编写。 篇三：检验报告单管理规范 检验报告单管理规范 1、目的： 4 百度文库 - 让每个人平等地提升自我 建立检验报告单管理规程，保证检验数据准确无误。 2、范围： 适用于本公司原辅料、包装物料、中间产品及成品检 验报告单检验报告书的管理。 3、责任： 质量管理部负责人、QC 负责人、检验员对本规程的实 施负责。 4、内容 检验报告单的内容 检验人(来自: 小龙文 档网:检验报告单,规范)员根 据检验结果逐项填写检验报告单，内容完整无误。 检验报告单的检验结果、数据应客观、真实、准确、 无涂改。 根据检验结果，写有检验结论，并有检验人、复核人 签名。 检验报告单应编码管理。 如涉及委托外部实验室进行检验，应符合委托检验的 管理，同时应在检验报告单中予以说明。 5 百度文库 - 让每个人平等地提升自我 检验报告书的审核 包装物料检验报告单由质量管理负责人或质量控制负 责人及其授权人审核签名放行使用。 原辅料、中间产品检验报告单由质量管理负责人或质 量控制负责人及其授权人审核签名放行使用。 成品检验报告单由质量管理部负责人或其授权人审核 批准后，交由负责 产品放行的部门。 检验报告单的发送 由质量管理部审核合格的检验报告单，出具合格证并 一同发送相关部门。 由质量管理部审核不合格的检验报告单，出具不合格 证，并提出相应处理意见、决定，送交有关部门处理。 检验报告单的保存 由质量管理部审核,出具的检验报告单,本部门按编码 保存一份备查。 原辅料、成品检验报告单、分别由原辅料库、成品库 保存一份。 6 百度文库 - 让每个人平等地提升自我 车间生产完毕，所用原辅料检验报告单、成品检验报 告单并入生产批记录保存。 其它检验报告单分别由相关部门保存备份。 所有检验报告单保存期限为五年。 7