2019执业护士实践能力模拟题-55
执业护士实践能力-55 (总分:39.00,做题时间:90 分钟) 一、单项选择题(总题数:33,分数:33.00) 1.严重肝、胆疾病的患者术前准备最需要补充的是 A. B. A.维生素 B6 B.维生素 P C.维生素 K D.维生素 D E.维生素 H C.√ D. E. 解析: 2.患者,女性,52 岁,房屋坍塌致大腿挤压伤、急性。肾衰竭。按原因分类其肾衰属于 B. C. D. E. 解析: A.肾型肾衰竭 B.肾后型肾衰竭 C.肾前型肾衰竭 D.暂时性肾衰竭 E.创伤型肾衰竭 A.√ 3.患儿,3 岁,麻疹恢复期。查房发现,患儿体温突然升高,浅昏迷伴抽搐;判断该患儿可能的并发症是 A. B. C. D. A.支气管炎 B.大叶性肺炎 C.喉炎 D.心肌炎 E.脑炎 E.√ 解析: 4.患者,男性,37 岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为 短暂缩小,后逐渐散大,对光反射消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是 A. B. A.硬膜下血肿 B.枕骨大孔疝 C.小脑幕切迹疝 D.硬膜外血肿 E.脑出血 C.√ D. E. 解析: 5.佝偻病的临床分期中,激期的主要临床表现是 A. A.神经兴奋性增高 B.骨骼改变 C.肌肉松弛 D.智力发育障碍 E.运动发育迟缓 B.√ C. D. E. 解析: 6.初产妇,产后第2 天起,持续3d 体温在 38.0℃左右。查体:子宫收缩好,会阴切口红肿,恶露淡红色, 有腥味,双乳软,无硬结。判断体温升高最可能的原因是 B. C. D. E. 解析: A.会阴伤口感染 B.乳腺炎 C.产褥感染 D.阴道炎 E.子宫内膜炎 A.√ 7.引起肾盂肾炎最常见的感染途径是 A.上行感染 B.血行感染 B. C. D. E. 解析: C.接触感染 D.下行感染 E.邻近组织扩散 A.√ 8.最适宜放置宫内节育器的时间是 A. A.月经干净后 10~14d B.人流后立即放置 C.产后一般满 42d D.剖宫产后 2 个月 E.哺乳期随时都可以放置 B.√ C. D. E. 解析: 9.患者,女性,42 岁。十二指肠溃疡病史 2 年,常饮酒。近日常加班至深夜,今晨突感上腹部疼痛加剧, 排黑便 2 次伴头晕。查体:痛苦面容,面色白,出冷汗,四肢无力。该患者最可能的诊断是 A. B. C. D. A.急性胰腺炎 B.急性十二指肠溃疡穿孔 C.应激性溃疡 D.肝硬化 E.上消化道出血 E.√ 解析: 10.患者,女性,23 岁,甲状腺功能亢进症。行131Ⅰ治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士 查体:体温 39℃,心率 160/min。判断该患者可能发生的情况是 A. Ⅰ治疗正常反应 B.甲状腺危象 C.低血糖 D.低血容量休克 E. Ⅰ过敏反应 131 131 A. B.√ C. D. E. 解析: 11.患者,女性,36 岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重 10d 入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压 痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是 B. C. D. E. 解析: A.B 超 B.静脉胆道造影 C.腹部 X 线 D.纤维胆道镜 E.ERCP A.√ 12.休克早期的临床表现是 A. B. C. A.进行性呼吸困难、吸氧不能改善 B.意识模糊、昏迷 C.血压下降,脉搏细数 D.脉压小,尿量减少 E.抽血时血液黏稠易凝 D.√ E. 解析: 13.患者,男性,24 岁。晨起测血压 135/75mmHg,脉率 98/min,护士判断其甲状腺功能属于 A. B. C. A.甲状腺危象 B.正常偏低 C.轻度甲亢 D.中度甲亢 E.重度甲亢 D.√ E. 解析: 14.患者, 男性, 46 岁, 哮喘持续状态 3d, 动脉血气分析 pH 7.35, PaC02 8.4kPa, PaO 26.6kPa, BE+2.1mmol/L, HCO 3 3.25mmol/L,其酸碱失衡的类型为 - A. B. C. A.呼吸性酸中毒失代偿期 B.混合型碱中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒代偿期 E.混合型酸中毒 D.√ E. 解析: 15.患者,女性,26 岁,烧伤后 4 周。护士判断其此时的烧伤临床分期是 A. B. C. A.急性体液渗出期 B.休克期 C.感染期 D.修复期 E.肉芽增生期 D.√ E. 解析: 16.右心衰竭引起皮肤发绀的机制是 A. A.肺循环血液中还原血红蛋白增多 B.体循环静脉血中还原血红蛋白增多 C.肺循环血液中还原血红蛋白减少 D.体循环静脉血中还原血红蛋白减少 E.血液中高铁血红蛋白减少 B.√ C. D. E. 解析: 17.胃溃疡并发幽门梗阻的主要临床表现为 A.恶心、腹痛 B.反酸、烧灼感 A. B. C. D. C.阵发性腹痛 D.呕血或黑便 E.呕吐大量宿食 E.√ 解析: 18.胃溃疡穿孔的腹痛性质是 B. C. D. E. 解析: A.持续性刀割样疼痛 B.阵发性烧灼痛 C.持续性疼痛阵发性加剧 D.持续性绞痛 E.阵发性性钝痛 A.√ 19.患者,男性, 48 岁,入院诊断为癫痫伴精神障碍。其对少一个手指的解释是: “这是很久以前的事情, 当时我家住在偏远的草原,天气非常寒冷,常有暴雪,(大谈恶劣的天气的危害,难以打断)……我到这里 来看病要骑马,过草地,再坐汽车到……(眉飞色舞淡当地的风土人情)再到这个城市……(大谈对该城市的 天气),到这个医院后,医生问手指是什么时候断的,我对他说是十儿岁放羊的时候遇到雪暴冻断的,以后 就成这样了”。该病人最可能的症状是 A. B. A.思维奔逸 B.强制性思维 C.病理性赘述 D.思维云集 E.记忆障碍 C.√ D. E. 解析: 20.病人跌倒后 2h 来就诊,其脱位是 A.病理性脱位 B.新鲜脱位 C.开放性脱位 D.创伤性脱位 A. B. C. E.闭合性脱位 D.√ E. 解析: 21.患儿,2 岁。运动发育迟缓,行为异常,感知障碍,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交 叉呈剪刀样。最可能的诊断是 A. A.癫痫持续状态 B.脑性瘫痪 C.癫痫小发作 D.癫痫大发作 E.发作性舞蹈手足徐动症 B.√ C. D. E. 解析: 22.患者,男性,66 岁。胃大部切除术后 3 周。患者进食 15min 后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心 悸、出汗、腹泻等。首先考虑为 A. B. A.吻合口破裂 B.输入襻梗阻 C.倾倒综合征 D.碱性反流性食管炎 E.残胃癌 C.√ D. E. 解析: 23.患者,男性,47 岁,胃大部切除术后 4d。观察发现:患者体温 3