最新手术室护士进修总结
手术室护士进修总结 手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失 眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术 室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会 发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救 中最难的一种麻醉意外。 笔者将 1998 年 12 月~20 xx 年 5 月对加强手 术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回 顾性总结,并报告如下。 1、术前的心理护理 1、1 手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人 进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的 言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表 整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 1、2 不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬 敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理, 使病人能在最佳心理状态下配合手术。 2、术前防视护理 2、1 解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通, 让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的 解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。 2、2 大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防 视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在 病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功 率,保证手术的顺利进行。 2、3 阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅 1 助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能 发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。 2、4 讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并 告知有关注意事项,取得病人的主动配合。 3、术中麻醉意外的配合护理 3、1 常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监 测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、 间羟胺、碳酸氢钠等。 3、2 麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持 呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气 道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管 插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行 的静脉通道,为抢救时用药争取时间。 3、3 如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按 压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏 病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时 间及药物效果与心内注射相同, 避免心内注射对心肌损伤的不利因素, 及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。 4、 体会 4、1 随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但 要在外科手术配合方面有一定的知识和经验, 而且还要有心理学知识, 掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术 水平精益求精。 4、2 只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从 被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的 2 答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。 4、3 随着医学科学的 迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属 目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧 密配合。这就要求我们要努力学习, 更新知识,在抢救病人的刹那间, 挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地 挽救病人的生命。 首先非常感谢医院领导给我进修的机会,我知道这是领导对我的 关怀与寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也 是对我自身一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,学到了先进的 护理技术。在自治区人民医院手术室进修期间,在各位老师的指导关 怀下,我顺利完成了各组的轮转工作。通过三个月的进修学习,使自 己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能,学到了先进的护理理 念和技术,总结这三个月的学习,给我留下深刻的印象。 首先是理论学习,为期一个月的理论学习,由培训基地的各位专 家老师授课。理论学习内容主要为专科护士的培训与发展;洁净手术 室的建筑与设计;无菌技术概念及手术室常用的无菌操作技术;手术 患者抢救配合技术;手术器械清洗流程与器械保养;手术室医院感染 预防与控制措施;职业暴露后的处理;手术中器械、物品清点核对; 手术室相关制度等。老师们熟练地运用多媒体讲授新知识,通过自身 多年的临床经验传授新理念。各位老师将看起来枯燥无味且生硬的东 西生活化、简单化、趣味化。生动、活跃的教学很容易让汉语水平不 高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知识新理念。在此感谢各位老 师,向你们致敬! 然后是临床实践学习, 为期两个月。 我掌握了手术室的规章制度, 严格遵守手术室要求,严格执行无菌操作原则,熟练掌握各项常用手 3 术的物品准备及操作流程标准。通过带教老师的指 导,我学到了经尿道前列腺激光切除术;以及在我基层医院常见 的腹腔镜下胆囊切除术;腹腔镜下疝修补术;骨科手术;剖宫产术等 专科手术配合技术和操作经验。并见到了许多先进仪器设备,且亲手 操作了很多先进的仪器;如快速消毒锅的使用等。还有我学会了从术 前对病人的访问开始到手术当天的核对,再到手术中做好各种手术的 准备工作,器械传递配合以及手术结束前的清点工作,手术器械清洗 流程与器械保养,手术标本处理方法。 自治区人民医院先进的知识和理念对于来自基层医院的我都是一 种考验,也是一份不可多得的宝贵经验。通过此次的参观学习我对手 术室护理理论和临床实践有了新的认识和提高。 我决心不断提高自己, 努力改善自己的不足,同时保持自己肯于吃苦、踏实工作的优点,争 取在今后的工作中取得更大的进步,为我们医院及科室尽一份自己的 力量,为患者更好的服务。 4