人本位护理
人本位护理在我院的开展 最近我院正在积极开展人本位护理工作,这是由于以往 我院的护理工作和医疗模式虽然也有很多优势,但是也造成 了一些护理的缺陷,比如病情了解滞后,教育指导缺位,康 复延迟,功能训练缺乏,医疗环境恶劣等等,这些症状加在 一起导致我院的患者越来越不满意。 以往护士的护理工作主要局限在治疗处置和对生命体 征的观察,将生活护理、照顾等很多事情交给了病人家属, 使这些非专业人士成为病人病情反应的一线观察、判断和处 理者,而护士没能观察到病情的早期表现,病情变化没有被 及时发现,就可能造成本不该发生的重大并发症。由于我们 将生活护理推给了家属和护工,造成一人住院多人陪护,医 院环境拥挤不堪,电梯拥堵,楼道被家属占用,医院空气污 浊, 可能带来交叉感染。 在这种模式下, 护士只管打针输液, 执行医嘱,缺少对病人的观察和照护,病人感觉不被关注。 医生对护士也不满意,医生认为护士发现和报告病情不及时、 不准确、不专业,只负责观察生命体征是否异常。而护士自 身感受就是挣钱不多,干活不少,又脏又累也不落好,各方 都不满意。 早在多年前,世界卫生组织( WHO)就界定了护理的内 涵: 帮助患者恢复健康, 帮助健康的人促进健康。 逐字理解, 该定义虽然道出了护理的本质,但是过于抽象,难以指导护 理实践,将之进一步具体化,便形成了人本位整体护理的概 念:在诊治伤病的过程中张中南教授推行的人本位护理理念, 特别强调观察、判断、处理病人伤病的反应,满足和缓解伤 病或治疗过程给病人带来的需要和改变。它要求护士关注病 人的病情反应和变化趋势,并在诊治伤病的同时,满足病人 在康复、心理、社会等多方面的需求。因此,较之前的打针 输液、观察生命体征等简单的护理内容,整体护理的内涵远 为广泛,它包括生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理 监护观察、功能训练和专业服务等内容。通过贯彻人本位整 体护理,可以大幅度提高医疗安全,降低医疗风险,促进患 者早恢复,提高病人的满意度。一旦科室实施人本位护理模 式,就会获得患者更高的满意度,而且金杯银杯不如老百姓 的口碑,传播效应就会很快释放,越来越多的患者就会到医 院就诊,医院的门诊量和住院天数就会节节攀升,经济收入 随之递增,另外,病人的并发症减少,恢复加快,住院费用 减少,医院成本下降,从而收入增加。所以开展人本位护理 势在必行。 结合《唤醒护理》所讲以及我院的实际情况,我们怎样 把人本位护理模式融入其中,更好的开展优质护理服务?我 觉得有以下做法: 1、 改变传统的护理模式。 将以往护士 “以完成医嘱为中心” “以打针输液为任务”转变为“以病人为中心”的责任 制护理模式。使责任护士直接负责病人,在正确执行医 嘱, 完成打针输液的基础上, 更加注重病人的身心护理。 我们护士要尽可能的帮助患者,在护理上做好“以病人 为中心”的护理理念,尽可能的为患者谋利。以病人为 中心是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想, 一切活动都把病人放在首位。 比如我们为病人提供生活 护理,就像书中提到的这不是简单的洗头、洗脚,而是 我们在病人有生活自理能力的时候鼓励病人自己动手, 在病人没有生活能力的时候,协助其完成。在通过做生 活护理时,观察病人的病情变化,减少病情了解滞后的 发生。 人本位护理较于病本位护理更加的注重了病人的 情感,心理,身体的功能恢复对病人的影响。我们在为 病人提供治疗的时候要多注重病人情感, 心理上的变化, 及时发现病人心理上的变化。 2、 注重护患沟通。语言是人类交流思想感情的工具,我们 可以通过多跟病人交流,运用我们的专业知识,怎家病 人对自己疾病的认识,增加他战胜疾病的信心。我们工 作中面对的是身心处于痛苦状态的病人,要带着关心、 爱护、体贴之情去进行护理。结合实际工作,就是利用 一切和病人接触的机会,做好有效的信息传递。相信只 要我们用心付出,回报我们的同样是病人用心的对待。 3、 注重在职护士继续教育。 要通过各种途径不断提高护士 的专业技能,改变护士的知识结构,拓宽知识面。让护 士在临床的工作中能正确识别患者的病情变化, 并能提 取有效信息,做出专业处置。为医护更好的合作提供有 效地保证。 4、 注重细节。护理工作本身就是琐碎的事,在细小的每件 事中体现人文关怀。一名优秀的护士,首先要能站在病 人的立场,学会为他们照相,关心,体贴病人。如冬日 里打针输液后一个盖被子的动作, 病人生活自理能力提 高后一句鼓励的话语等。总之,我们要用娴熟的技术和 优良的服务为病人清除病痛,利用自己的知识,帮助解 决病人心中的疑虑,告知疾病的相关知识,注意事项。 通过这些努力不断提高在病人心中的位置, 让病人相信 你可以协助医生治疗她们的病,得到尊重,从而也就减 少了不必要的医疗纠纷。 5、 改变管理模式。首先需要改变的是排班模式,合理安排 人力资源。其次制定科室的管理制度,让管理制度化; 再者改变绩效分配方式,调动护士的积极性;最后,改 变管理模式,让护士参与管理。 其实, 医务人员和病人天生不是对立的关系, 经过病本位, 利本位的医疗模式,我们的医患关系走到了如今尴尬的局面, 要想改变它,只有通过我们自身的努力,这是一个长期的过 程,需要我们几代人升值十几代人的共同的努力,我们今天 所做的,为的是明天更美好!