宁夏初级麻醉主治医生试题
宁夏省初级麻醉主治医生试题宁夏省初级麻醉主治医生试题 一、单项选择题(共一、单项选择题(共 2727 题,每题的备选项中,只有题,每题的备选项中,只有 1 1 个事最符合题意)个事最符合题意) 1、进一步确诊可采用 A.B 超臀部肿块 B.臀部 X 线片 C.查血象 D.局部肿块穿刺 E.头部 X 线片 2、胸外除颤时,电极板应置于 A.胸骨左缘第二肋间,心尖区 B.胸骨右缘第三肋间,心尖区 C.胸骨右缘第二勋间,心尖区 D.以上都不对 E.心尖区 3、右支气管的特点 A.细而短 B.细而长 C.较倾斜 D.粗而长 E.粗而短 4、女,27 岁,38 周妊娠,因胎儿宫内窘迫行剖腹产术。新生儿出生Apgar 1min 评分为 1 分,羊水Ⅲ度混浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么 A.立即行气管插管术 B.正压给氧 C.立即给予肾上腺素 D.吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水 E.刺激呼吸 5、过敏性紫癜以下列哪种类型最常见 A.皮肤型 B.中枢神经系统受累 C.肾型 D.腹型 E.关节型 6、 目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子 是 A.蛋白水解酶 B.氧自由基 C.黏附因子 D.中性粒细胞 E.花生四烯酸 7、致热源引起的体温上升是由于 A.散热不变,产热增多 B.产热不变,散热减少 C.产热增多,散热减少 D.产热减少,散热不变 E.产热减少,散热更少 8、”黎明现象”是指 A.低血糖后反应性高血糖 B.黎明一段短时间内出现低血糖 C.黎明一段短时间内出现高血糖 D.以上都不是 E.高血糖后反应性低血糖 9、使用呼气末正压(PEEP)的目的是 A.气胸病人的呼吸支持 B.全身麻醉时施行机械通气 C.使萎陷的肺泡再膨胀,提高 PaO2 D.休克病人的呼吸治疗 E.治疗呼吸性酸中毒 10、胸片示左胸第 3~9 肋骨骨折,第 4~8 为多处骨折,左下胸片状模糊阴影, 膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出不凝固血液 50ml。此时,病人不可能是 A.脾破裂 B.左胸多根多处肋骨骨折 C.左侧开放性血、气胸 D.心脏室间隔穿破 E.左膈肌破裂 11、过敏性休克治疗时常被作为首先药物的是 A. 麻黄碱B. 去甲肾上腺素C. 肾上腺素D. 异丙肾上腺素E. 阿 托品 12、要确诊本病例,最佳的辅助检查 A.阴道检查 B.超声多普勒 C.B 超 D.官腔镜 E.腹腔镜 13、排菌的肺结核患者的痰液是 A.传播的途径 B.传染的方式 C.主要的传染源 D.以上都不是 E.感染的途径 14、治疗肝性脑病最重要的手段是 A.降氨药物 B.消除诱因 C.抗脑水肿 D.纠正电解质紊乱 E.支链氨基酸 15、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 A.可降低肺顺应性 B.可增加胸内压,使心排血量减少 C.可使萎陷的肺泡重新扩张 D.可减少肺内分流 E.可增加功能余气量 16、 某患者因外伤性肝破裂行急症手术, 术前血压 82/58mmHg, 脉搏 130 次/分。 下列麻醉处理原则哪项错误 A.加强呼吸循环功能监测 B.首选气管内全麻 C.立即开放静脉,加快输血输液 D.待休克纠正后马上手术 E.纠正电解质、酸碱紊乱 17、腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致 A.桡神经 B.正中神经 C.尺动脉 D.尺神经 E.桡动脉 18、以下关于腹膜透析不正确的是 A.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者 B.腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向 C.曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析 D.腹膜透析对磷的清除比血液透析差 E.尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低 19、男性,50kg,咳嗽咯痰3 个月,其中偶见血丝。近1 周来咳嗽加重,大量脓 痰约 120ml/天,体温 39.9℃,听诊右上肺可闻及湿罗音,X 线胸片示右上肺圆形 透亮影有液平,最可能的诊断是 A.慢性支气管炎急性发作 B.支气管扩张 C.肺结核 D.急性肺脓肿 E.肺炎球菌肺炎 20、有关腰麻下列叙述哪项错误 A.小儿脊髓终止位置较低,新生儿在 L3 下缘 B.成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘 C.成人穿刺位置可在 L2~L3 以下 D.穿刺部位在脊髓终止以下部位 E.L3~L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾 21、心的传导系统 A.以上均错误 B.具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能 C.由特化的神经细胞构成 D.房室结是心脏的正常的起搏点 E.冲动在房室束传导缓慢 22、低位硬膨嘛醉后,血压立即下降的原因 A.副交感神经被阻滞 B.局麻药中毒 C.痛觉消失而精神放松 D.交感神经被阻滞 E.不显性脱水 23、氯胺酮的主要不良反应是 A:抑制循环 B:喉痉挛 C:肝毒性 D:精神运动性反应 E:局部刺激性 24、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是 A.硬脊膜 B.棘间韧带 C.脑脊液流出 D.黄韧带 E.蛛网膜 25、下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高 A.臂丛腋路阻滞 B.以上均不是 C.臂丛肌间沟阻滞 D.臂丛锁骨上阻滞 E.颈深丛阻滞 26、长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死,应间隔 多长时间放气一次 A.2~3/小时 B.4~6/小时 C.半小时 D.5~6/小时 E.1 小时 27、新生儿期是指 A.从脐带结扎到足 30 天 B.从脐带结扎到足 28 天 C.从胎儿娩出到足 30 天 D.从胎儿娩出到足 1 个月 E.从脐带结扎到足 1 个月 二、多项选择题(共二、多项选择题(共 2727 题,每题的备选项中,有题,每题的备选项中,有 2 2 个或个或 2 2 个以上符合题意,个以上符合题意, 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 )) 1、神经细胞静息电位形成的机制是 A.钠离子的平衡电位 B.氯离子的平衡电位 C.钙离子的平衡电位 D.镁、钾、钠离子的平衡电位 E.钾离子的平衡电位 2、血容量不足常见于 A.肠梗阻B.胆囊炎C.胃穿孔D.胃癌E.肺癌 3、输血传播的血源性疾病错误的是 A.疟疾 B.溶血 C.艾滋病 D.梅毒 E.肝炎 4、甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A.减少甲状腺素释放 B.减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实 C.抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 D.抑制术后纤维组织增生 E.以上都不对 5、牙露于口腔的部分为 A.牙颈 B.牙质 C.牙周膜 D.牙龈 E.牙冠 6、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著 减少, 应用利尿剂效果不佳: 血压 23.9/16.OkPa, BUN28mmol/L, CO2CP14mmol/L。 给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后,出现呼吸困难,心率达 120 次/分,肺底少许 水泡音。该病人进一步的处理应选择 A.改用 THAM B.改用利尿合剂 C.强心降压后进行透析治疗 D.改用口服碱性药物 E.改用乳酸钠纠正酸中毒 7、有关腰麻下列叙述哪项错误 A:小儿脊髓终止位置较低,新生儿在 L3 下缘 B:成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘 C:成人穿刺位置可在 L2~L3 以下 D:穿刺部位在脊髓终止以下部位 E:L3~L4 穿刺可避免损伤脊髓