建设项目竣工环境保护验收申请表最新版

建设项目竣工环境保护建设项目竣工环境保护 验验 收收 申申 请请 表表 项 目 名 称现河首站供热系统改造项目 建 设 单 位胜利油田分公司现河采油厂（盖章) 建 设 地 点胜利油田现河采油厂首站 项目负责人李杰 联 系 电 话 邮 政 编 码 257000 环保部门 填写 收到验收申请表日期 编号 国家环境保护总局制 精选范本 说说明明 1．本表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》 编制。 2．本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备 材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。 3．表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充 说明。 4．封面建设单位需加盖公章。 5．本表属国家级审批须一式 6 份,属省级审批须一式 5 份，属地 市审批须一式 4 份。 6．本表主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部 门，在正式审批后分送有关部门存档。 精选范本 表一 现河首站供热系统改造项目 热水生产供应业 行业主管部门胜利油田分公司行业类别 行业代码：D4430 建设项目性质（新建改扩建技术改造√√画√√） 报告表审批部门、文号及时间胜油公司发计字 2007 年 80 号 初步设计审批部门、文号及时间 总投资概算549.06 万元其中环保投资4.61 万元所占比例0.84% 实际总投资万元其中环保投资万元所占比例% 实际 废水治理万元废气治理万元 环境 噪声治理万元固废治理万元 保护 4.61 万元其它万元投资绿化、生态 报告表编制单位胜利油田森诺胜利工程有限公司 初步设计单位 环保设施施工单位 开工日期投入试生产日期 环保验收监测单位年工作时小时/年 工程内容及建设规模、主要产品名称及年产量(分别按设计生产能力和实际生产能力)： 本项目由胜利油田分公司投资，热力站、一级网建成后由胜中社区热力公司管理，每采 暖季按供暖面积向热力公司交纳采暖费。项目实施后关停现河首站锅炉房采暖锅炉，年节省 原油 1400t。工程内容主要为管网改造和新建热力站一座。去往现河首站的 DN200 的一级管 网接自桐凤 1 热力站前 DN350 的管线，管线在汽修厂院内架空敷设，穿郝纯路后沿郝纯路北 侧埋地敷设，至西四路西侧，向北约 20m，在西四路的老广蒲沟桥下过西四路，再向北过老 广蒲沟进入现河首站院内埋地敷设至热力站，管线长度约 0.9km。新建热力站建于现河首站 院外西侧，距锅炉房约 50m，并配套电气、供电、通讯、自控等设施。项目总投资549.06 万 元。本项目主要工程量及设备设施情况见表 1。 表表 1 1工程量和设备表工程量和设备表 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 热力站 换热器 循环水泵 回水增压泵 一级网除污器 二级网除污器 低压配电柜 变频柜 内容 热力管线 SMO254 37 kW×2+7.5 kW×2 精选范本 型号规格 φ219×6（双管） 单位 米 座 台 台 台 台 台 面 面 数量 900 1 2 2 2 1 1 1 1 备注 项目名称 表表 1 1工程量和设备表（续）工程量和设备表（续） 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 变压器 配电箱 户外跌落式熔断器 避雷器 操作柱 离心电杆 电力电缆 电力电缆 电力电缆 电力电缆 控制电力电缆 镀锌钢管 接地角钢 接地扁钢 防眩泛光灯 吊杆铝合金日光灯 UPS 电源 SC9-100/106/0.4kV 100VA D.yn11 PXTR-3-3X4（改） RW7-10 30/10A HY5WZ2-10/27 LNZ-10 型 0190×10000 YJV22-8.7/10 3X35 VV-0.6/1 3X50+1X25 VV-0.6/1 4×4 VV-0.6/1 5×4 KVV22-750 4×2.5 DN100 L50×5×2500 -40×4 NFC9180-J70W 2×40W 220V 3kVA 台 台 组 组 只 基 米 米 米 米 米 米 根 米 套 套 套 1 1 1 1 4 1 100 60 60 200 620 50 5 120 8 2 1 精选范本 表二表二 主要环境问题及污染治理情况简介： 1、主要环境污染问题 （1）泵类运行产生噪声。 （2）施工期间机械车辆行驶产生的扬尘、噪音等。 （3）管网架设中支架和埋地敷设时对土壤及生态植被的破坏和影响。 2、污染治理情况简介 （1）工主要噪声设备均布置于室内，并安装了减振、吸声罩。 （2）施工期间合理安排机械车辆运输时间和运输线路，减少车辆运输对环境影响。 （3）项目施工结束后，及时平整地面，稳定环境，恢复原有的自然植被。对管线应需 要加强巡线， 出现泄露等意外情况及时打卡或更换破损管线，对管线巡逻人员加强宣传责任 意识，从而减小意外情况下的生态影响。 总用水量 （吨/日） 废水排放量 （吨/日） 设计处理能力 （吨/日） 实际处理量 （吨/日） 排放口数量 无 无 无 无 无 固体废 弃物排 放情况 废气 排放 情况 废气产生量 （标米3/时） 废气处理量 （标米3/时） 排气筒数量 固废产生量 （吨/年） 综合利用量 （吨/年） 无 无 无 无 无 废 水 排 放 情 况 精选范本 固废排放量 （吨/年） 无 表三表三 排放 口 编号 排放 口 编号 废气 监测 结果 排放浓度 污染物（毫克/ 立方米） 污染物 排放浓度 执行标准排放总量允许排放量 （毫克/升） 排放去向 废水 监测 结果 执行标准排放总量允许排放量排气筒高度 噪声 监测值 测点 （dB(A)） 编号 执行标准其它 厂界 噪声 监测 结果 注：1.废水中汞、镉、铅、砷、六价铬总量单位为千克 /年，其他项目总量单位均为 吨/年。 精选范本