2024年乡镇卫生院村卫生室管理方案范文

下载后可任意编辑 2024年乡镇卫生院村卫生室管理方案范文 乡镇、村卫生室结核病管理职责 乡镇(社区)级 1、对肺结核患者进行治疗管理。 2、对村级(社区卫生服务站)结核病治疗管理工作进行定期督导和检查。 3、收集有关信息，负责本单位及所辖区域内的疫情报告工作。 4、推举肺结核可疑症状者，开展对肺结核或疑似肺结核患者的追踪，并做好相关记录。 5、设立查痰点的单位开展痰涂片检查工作。 6、负责对村级(社区卫生服务站)人员的培训。 7、发放健康教育资料，开展健康促进活动。村卫生室(社区卫生服务站) 1、对肺结核患者的治疗进行督导管理，观察病情变化及药物不良反应，并做好详细记录。 2、督促患者按时复查、取药，按期留送合格的痰标本。 3、推举肺结核可疑症状者到县(区)级结核病防治机构就诊，协助开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪，并做好相关记录。 4、对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训和技术指导。 5、向患者和公众宣传结核病防治知识。医疗机构 1、对初诊发现的肺结核或疑似肺结核患者，按国家有关规定进行报告及转诊。 2、负责对危重肺结核或严重合并症患者的救治，对出院患者及时转诊。 3、负责在医院内开展结核病防治健康教育活动。 4、接受疾病预防控制机构(结核病防治机构)的督导和指导。 4.抗结核治疗方案 4.1初治活动性肺结核化疗方案 初治涂阳和初治涂阴(含未查痰)肺结核病人均采纳此方案治疗。 (1)2h3r3z3e3/4h3r3 强化期。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日____次，共____个月。 继续期。异烟肼、利福平隔日____次，共____个月。 (2)2hrzs(e)/4hr 强化期。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)每日____次，共____个月。 继续期。异烟肼、利福平每日____次，共____个月。 4.2复治涂阳肺结核化疗方案 (1)2h3r3z3e3s3/6h3r3e3 强化期。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素隔日____次，共____个月。 继续期。异烟肼、利福平、乙胺丁醇隔日____次，共____个月。 (2)2hrzes/6hre 强化期。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素每日____次，共____个月。 继续期。异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日____次，共____个月。 6.不良反应处理原则及预防 6.1处理原则 根据药物不良反应的类型及严重程度实行不同的处理措施，对出现的不良反应及处理应在病历上做好记录，督促患者及时到医疗机构就诊。对轻微不良反应(无实质性脏器损伤)，可在医护人员的密切观察下继续抗结核治疗，同时实行对症处理并报告上级医生；对严重不良反应应立即停药，并嘱患者立即到医疗机构救治。 6.2不良反应的预防 抗结核治疗前，要了解患者的药物过敏史、肝肾疾病史，必要时做肝肾功能检查，对有肝肾功能障碍的患者要根据肝肾功能情况选择抗结核药物种类及剂量；用药前向患者详细说明服用抗结核药物可能出现的不良反应及其处理方法。 耐多药结核(mdr-tb)治疗与管理 7.1依据既往用药史和/或药物敏感试验采纳标准治疗方案或个体化治疗方案。 7.2坚持联合用药的原则，方案中包括____种以上敏感或未曾使用过的抗结核药物。 7.3痰菌阴转后继续治疗至少____个月，总疗程约为____个月。 2024年乡镇卫生院村卫生室管理方案范文（二） 根据县卫计局文件精神，根据本院村卫生室“三定”方案，基本公共卫生服务考核细则，为了科学法律规范管理乡村医生队伍，将本辖区的农村基本公共卫生服务工作全面落实到位，全面提高乡村医生服务质量和技术水平，强化责任，完善考核奖惩制度，使本辖区村级卫生工作水平得到很大的提升，特制定本方案如下： 一、基本公共卫生服务工作 1、村卫生室必须根据医院下达的各项工作指标和任务不折不扣的完成工作，不得以任何借口和理由拒绝或推诿，出现一次扣10分。 2、每次下达的接种通知单必须在接种之日之前全部送达到受接种者家中，出现一次不及时送达或根本就不送，一经核实扣5分。由此而引起的一切后果自负。 3、当出现突发性公共卫生事件时，所有乡村医生必须听从指挥，全力以赴配合将突发公共卫生事件进行妥善处理，不得以任何借口推诿或不听从指挥，如因推诿或不听从指挥而引起的一切后果，将由公安部门根据国家的有关法律法规进行处理。医院将报请卫生行政部门停发当事人的养老保险并吊销他的执业资格。 4、医院对村卫生室实行室长负责制，所有村卫生室工作人员都必须服从室长的工作按排，不得顶撞上级，发现一次扣当 事人5分。 5、各村卫生室负责本室服务村的所有公共服务工作，并及时上报各类报表，发现一次不报扣当事人5分，迟报扣当事人2分。 6、每月____日为例会日，任何人不得以任何理由无故缺席，迟到一次扣1分，无故缺席一次扣3分，无会议记录扣5分，无学习笔记扣5分。 7、村卫生室每日上下班不得迟到、早退，发现一次扣1分。值班不在班，借值班为名去打牌的发现一次扣10分。 二、医疗卫生工作 乡村医生要严格执行医疗工作制度和技术操作规程，及时书写各类病历和医疗文件，杜绝一切医疗事故和纠纷的发生。对玩忽职守，造成重大责任事故者，除经济上要全额赔偿外，行政上也要以予处罚。 必须按法律规范处理医疗废弃物及医疗垃圾，不得私自变卖，发现一次扣5分并处1：10倍的处罚。要有每次送医院集中处理的交接记录，并对每天产生的医疗垃圾有登记，法律规范使用医疗废弃物和生活垃圾分装袋。 三、药品管理 根据市卫生行政主管部门制定药品代购规定，乡村医生日常使用的所有药品应由当地卫生院统一代购，乡村医生不得从除卫生院以外的任何药品经销单位或个人手中购进药品，医院防保组将加强日常监管的力度，一经发现任何人从除卫生院以外的任何药品经销单位或个人手中购进药品，将处以查获的药 品按零售价1。10进行处罚。 村卫生室在本年____月份开始实施基本药物制度，医院将根据市卫生局统一布置，村卫生室用药将由医院调配，村卫生室不再自行进药。具体工作等市卫生局相关文件下达后，再进行相关工作调整。 四、人员工资根据市卫生局规定分三块。一块是基本公共卫生服务项目；一块是政府补助；一块是诊疗费。 五、村卫生室日常工作由室长负责，室长对医院负责。室长要及时向本室职工传达上级下达的相关文件精神。并定期组织职工进行思想道德和业务知识的学习。 六、医院防保组对村卫生室实施日常工作的业务指导和监管。 第5页共5页