妇产科疾病规范化培训结业理论考试题库

妇产科疾病规范化培训结业理论考试题库 妇产科疾病 单选题 女性，岁，停经周，阴道少量暗红色流血日，无明显 下腹疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕日大小，B.型超声 检查提示宫内妊娠，胚胎相当于孕周大小，未见心管搏 动。本例应诊断为 A.先兆流产 B.难免流产 C.完全流产 D.稽留流产 E.正常妊娠 正确答案：D 试题详解： 稽留流产为过期流产 单选题 女性，岁，停经[~+.gif日，反复阴道少量流血周，近 日出现下腹隐痛伴发热，体温最高为.°℃。妇科检查： 阴道内少量血污，阴道内分泌物有臭味，宫颈口闭，子宫增 大如孕日，宫体部有压痛。血常规：白细胞计数 ×L；中性粒细胞百分比%。最恰当的处理是 A.立即刮宫同时抗感染治疗 B.先抗感染治疗，待感染控制后再行刮宫术 C.使用米索前列醇促使胚胎排出 D.使用缩宫素促使胚胎排出 E.抗感染治疗 正确答案：B 试题详解： 根据病史、体格检查及辅助检查，本例患者诊断为流产合并感染，由于出血 不多，应先抗感染，待感染控制后再行刮官术。 单选题 女性，岁，停经日，下腹痛伴阴道流血小时，阴道 流血较月经量多。妇科检查：子宫稍大，宫颈口扩张可容 指，并见活动性出血。本例最有效的止血措施是 A.肌内注射止血药物 B.尽早行刮宫术 C.肌内注射或静滴缩宫素 D.纱布填塞阴道压迫止血 E.积极保胎治疗 正确答案：B 试题详解： 结合临床表现及妇科检查，本例患者诊断为难免流产，应尽早行刮官术。 单选题 女性，岁，停经日，尿妊娠试验（+），阴道少量流血 日，右下腹隐痛日。B.型超声检查提示“宫内未见孕囊，右 侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动，盆腔未见游离液 暗区”。本例应选择的治疗方法是 A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术 B.肌内注射MTX C.口服米非司酮 D.口服米索前列醇 E.动态观察血HCG水平 正确答案：A 试题详解： 异位妊娠者B型超声提示见胚芽及胎心管搏动时应进行手术治疗。 单选题 女性，岁，停经日，尿妊娠试验（+），阴道少量流血 日，右下腹隐痛日。B.型超声检查提示“宫内未见孕囊，右 侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动，盆腔未见游离液 暗区”。本例应选择的治疗方法是 A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术 B.肌内注射MTX C.口服米非司酮 D.口服米索前列醇 E.动态观察血HCG水平 正确答案：A 试题详解： 异位妊娠者B型超声提示见胚芽及胎心管搏动时应进行手术治疗。 单选题 女性，岁，停经日，少量阴道流血日，小时前突感 左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格 检查：面色苍白，P次分，B.PmmHg，腹肌紧 张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛 (+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当 的处理是 A.纠正休克同时剖腹探查 B.纠正休克同时腹腔镜检查 C.尽快行刮官术 D.快速补液并输血治疗 E.立即行阴道后穹隆穿刺术 正确答案：A 试题详解： 本例患者诊断考虑为异位妊娠，结合症状及临床表现考虑有腹腔内出血且有 休克症状，需要快速进腹止血，不适合用腹腔镜手术，应选在纠正休克同时 剖腹探查。 单选题 前置胎盘出现阴道流血正确的是 A.常发生在妊娠中期 B.常伴有下腹部疼痛 C.阴道流血量与贫血程度不成比例 D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘妊娠 E.周出现阴道流血多为完全性前置胎盘 正确答案：E 试题详解： 妊娠周出现阴道流血多为完全性前置胎盘，妊娠足月出现阴道流血多为边 缘性前置胎盘。 单选题 前置胎盘出现阴道流血错误的是 A.发生在孕~周 B.妊娠周出现多为中央性前置胎盘 C.妊娠周临产时出现多为边缘性前置胎盘 D.阴道流血量与贫血程度成正比 E.常伴有下腹部阵发性疼痛 正确答案：E 试题详解： 前置胎盘特点为无痛性阴道流血。 ：**** DE都是错误答案 -- :: S 老师 D正确 单选题 岁经产妇，孕周，阴道无痛性多量流血小时入院，查 血压mmHg，脉搏次分，无宫缩，宫底在剑突 下指，臀先露，胎心次分。本例最可能的诊断是 A.前置胎盘 B.正常产程 C.先兆临产 D.胎盘早剥 E.先兆子宫破裂 正确答案：A 试题详解： 符合前置胎盘典型临床表现。 单选题 岁经产妇，孕周，早晨起床时发现阴道流血，量中 等，无腹痛，为确诊需参考的辅助检查结果是 A.血压高 B.子宫有局限性压痛 C.胎心听不清 D.B.型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口 E.贫血程度与阴道流血量不相符 正确答案：D 试题详解： 符合前置胎盘临床表现，B.型超声检查可辅助诊断。 单选题 初产妇，妊娠周，夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中， 入院呈休克状态，此时阴道流血不多。最可能的诊断是 A.边缘性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.完全性前置胎盘 D.胎盘早剥 E.子宫破裂 正确答案：C 试题详解： 妊娠周后，胎盘附着于子官下段，基至胎盘下缘达到或要盖官颈内口，其 位置低于胎先露部，称为前置胎盘 单选题 岁初产妇，妊娠周，重度子痫前期，突然出现持续性 剧烈下腹痛，并有阴道流血，检查子宫张力大，胎位.胎心 不清。本例最可能的诊断为 A.前置胎盘 B.子宫破裂 C.羊水栓塞 D.先兆子宫破裂 E.胎盘早剥 正确答案：E 试题详解： 有胎盘早剥的高危因素，临床表现为胎盘早剥。 单选题 岁未产妇，停经日后出现阴道少量流血伴右下腹隐 痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压 mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显 肌紧张不明显，即诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大 稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍 饱满，有触痛。化验检查：HB.gL。本例最可能的诊断 是 A.输卵管妊娠流产 B.输卵管间质部妊娠破裂 C.急性阑尾炎 D.急性输卵管炎 E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转 正确答案：B 试题详解： 患者血压低，面色苍白，同时移动性浊音阳性，提示存在腹腔出血，且右侧 附件区触及有压痛包块，最可能为异位妊娠破裂。正确答案为B 单选题 岁初孕妇，停经周时出现阴道断续少量流血来院。妇科 检查子宫鹅卵大.软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口 流出。尿妊娠试验（+）。本例正确的处理是 A.立即行刮宫术 B.先给予抗感染，然后行刮宫术 C.安静卧床，保胎治疗 D.先予口服雌激素，之后行刮宫术 E.单纯服用止血药物 正确答案：C 试题详解： 岁初孕妇，停经周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子官鹅卵大 软，宫口未开，见有少许新鲜血液自官口流出。尿妊娠试验（+），应诊断为 先兆流产。先兆流产应休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静 剂，黄体功能不全者可肌内注射黄体酮注射液~mg，每日或隔日次， 口服维生素E保胎治疗。 单选题 岁已婚妇女，停经日，阴道中等量流