江苏三级综合医院医疗技术水平标准2017版

江苏省三级综合医院医疗技术水平标准（2017 版） 1、三级综合医院临床科室技术标准（重点科室应同时达到一般科室的标准） 专科一般科室 1、心脏亚极量负荷试验。 2、顽固性心律失常的诊治（动态心电图、室上性心律失常电生 理检查和导管射频消融）。 3、埋藏式心脏起搏植入术（双腔）。 4、经皮冠状动脉造影术、成形术（PTCA）（球囊扩张）及支 架置入治疗。 5、经皮左右心导管检查。 6、先天性心脏病介入治疗（经皮球囊肺动脉狭窄成形术、经皮 动脉导管未闭封堵术）。 7、高血压急诊抢救。 8、高血压的诊治（包括 24 小时动态血压监测、高血压规范化 治疗）。 9、心脏瓣膜病、心包疾病的规范化诊治。 10、慢性心功能不全的规范化诊治。 11、急性心功能不全的抢救。 12、经胸心脏超声检查。 13、冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。 14、急性心肌梗死的规范化诊治。急性心肌梗死的急诊介入治 重点科室 1、设立心脏监护室（CCU），开展中心监护（开展有创血流动 力学检测等）。 2、直立倾斜试验。 3、核素心肌显影。 4、顽固性心律失常的诊治（房颤、房扑、室性心律失常的介入 治疗）。 5、ICD 植入术。 6、先天性心脏病的介入治疗（房间隔缺损封堵术，室间隔缺损 封堵术）。 7、主动脉内气囊反搏术。 8、经食管心脏超声检查。 9、三腔起搏器植入术（CRT）。 10、开展冠状动脉旋磨术。 11、急诊床边心脏超声检查。 12、冠状动脉内超声、FFR。 一一、、内内1 1、、心血心血 科科管内科管内科 专科 疗。 一般科室重点科室 2 2、、呼吸呼吸 内科内科 1、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗。 2、肺部感染病原学检查及抗菌药物合理应用。 3、支气管肺癌的早期诊断与规范化治疗。 4、自发性气胸的诊断与治疗。 5、急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。 6、肺功能检查。 7、纤维支气管镜检查。 8、血液气体及酸碱平衡检测。 9、弥漫性间质性肺病的鉴别诊断与治疗。 10、肺血管病的诊断与治疗。 1、能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病。 2、急性重症胰腺炎的诊治：具有处理合并多脏器功能衰竭及其 并发症的能力。 3、消化道大出血的诊治；消化道大出血的综合抢救；急诊内镜 诊断及内镜下治疗（食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，其他 原因出血的内镜下止血治疗）。 4、功能性胃肠道疾病的诊断与治疗。 5、肝硬化并发症的诊断与治疗。 6、常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作。 7、开展内镜下治疗：内镜下取异物；内镜下息肉治疗（圈套摘 除术及电灼术）；食管狭窄扩张及支架置入术。 8、开展肝穿刺诊断与治疗。 1、设立独立单元的呼吸重症监护室（RICU），开展有创和无创 通气技术治疗呼吸衰竭。 2、呼吸介入诊断与治疗（开展经支气管镜纵隔及肺门淋巴结活 检技术、经支气管镜电治疗技术、气道支架植入技术、经支气管 肺活检技术、经支气管镜冷冻治疗术等）。 3、设立睡眠呼吸障碍疾病的诊疗室。 4、经内科胸腔镜诊治胸膜相关疾病。 5、开展气道炎症无创性评价技术（呼出气 NO 检测、呼出气冷 凝物检测等）。 1、慢性胰腺炎的诊断与治疗。 2、难治性炎症性肠病的诊断与治疗。 3、消化系统肿瘤的早期诊断。 4、 消化管早期肿瘤的内镜下治疗 （内镜下黏膜切除术 EMR 和内 镜下粘膜剥离术 ESD）。 5、治疗性ERCP 术：十二指肠乳头括约肌切开及胆、胰管碎石、 取石术；内镜下胆管、胰管支架置入引流术。 6、超声内镜检查及 EUS-FNA 相关技术。 7、开展胃肠道动力疾病的特殊检查（食管、肛直肠压力测定） 及相关治疗。 8、贲门失弛缓症经口内镜下括约肌切开术（POEM）。 9、胃肠起搏术（慢性便秘、功能性消化不良、胃轻瘫的治疗）。 10、生物反馈治疗术（慢性便秘及功能性排便障碍的治疗）。 3 3、、消化消化 内科内科 专科一般科室重点科室 11、可选项目：开展胶囊内镜或小肠镜检查；腹腔动脉造影及肝 动脉栓塞术（可与放射介入科协作）； 开展腹腔镜检查或胆道子 母镜检查；Tips术。 4 4、、血液血液 内科内科 1、各种贫血的鉴别诊断(缺铁性与慢性病性，溶血性，巨幼细胞 性等)。 2、再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗。 3、多发性骨髓瘤的诊断和规范化治疗。 4、骨髓增生异常综合征的诊断和规范化治疗。 5、血小板减少性紫癜的诊断和规范化治疗。 6、各种白血病的诊断和规范化治疗。 7、恶性淋巴瘤的诊断和规范化治疗。 1、急性白血病的现代诊断水平（MICM）及规范化、分层治疗。 2、恶性淋巴瘤的现代诊断水平(免疫标记表达、免疫组化、染色 体)及规范化治疗。（免疫组化可由病理科提供技术支持） 3、复杂性、难治性出血与血栓性疾病的诊断和规范化治疗。 4、重型、难治型再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗。 5、院内拥有细胞单采及血浆置换设备和常规应用。 6、具有净化病房，能开展造血干细胞移植及移植后并发症的处 理≥15 例/年。 7、具有 MICM 诊断的独立实验室。 8、骨髓增殖性肿瘤（MPN）诊断与规范性治疗。 9、骨髓增生异常综合征的诊断和规范化治疗。 10、多发性骨髓瘤的诊断、预后分层及规范化治疗。 1、甲状腺细针穿刺及细胞病理学检查。 2、甲状腺 ECT 扫描。 3、具备糖尿病教育管理的条件；糖尿病教育专职护士；能开展 糖尿病强化治疗和血糖连续监测。开展糖尿病患者慢病管理。 4、能成功抢救各类内分泌疾病危重症（甲状腺危象、黏液性水 肿昏迷、甲亢性心脏病、 糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高 渗综合征、乳酸酸中毒等）。 5、低血糖的病因诊断（包括胰岛细胞瘤）的诊断和治疗。 6、下丘脑垂体性疾病：垂体瘤（有功能和无功能垂体瘤）的诊 断和治疗：垂体性侏儒的诊治。 垂体前叶功能减退及其危象的诊 5 5、、内分内分 泌科泌科 1、单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减及各种甲状腺炎诊断、鉴别诊 断与治疗。 2、甲状腺结节和甲状腺肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。 3、1 型和 2 型糖尿病的的诊断、鉴别诊断和治疗。能够识别特 殊类型糖尿病。 4、妊娠糖尿病的筛查、诊断和处理。 5、代谢综合征的诊断、各相关组份的识别和治疗。 6、骨质疏松症的诊断、鉴别诊断和治疗。 7、甲状腺危象、黏液性水肿昏迷、垂体危象、低血糖症、糖尿 病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸酸中毒、痛