消毒供应室十大流程

消毒供应室“十大”工作流程消毒供应室“十大”工作流程 消毒供应中心标准工作流程（十个环节）回收---分类—清洗 —消毒—干燥—器械检查、保养 —包装—灭菌—储存—发 放。 一、回收一、回收 1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保 存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室 交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交 叉感染。 2、供应室工作人员定时上午 10：00 至 12：00、下午 4： 30 至 19：00 带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室 回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、 核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱，干 燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应 中心转再运处理。 二、分类：二、分类： 1、 按个人防护要求着装， 与下收人员交接回收物品数量。 2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行 分类。 3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物 袋内。 三、清洗：三、清洗： 1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。目前我院暂 采用手洗方法清洗。 2、清洗基本流程:预洗（自来水）——清洗（手工+酶） ——漂洗 （自来水）——消毒（湿热消毒）——终末漂洗（去 离子水或蒸馏水） （1）预洗（3-5min）用流水去除明显的污物（若污物变 干，可多浸泡几分钟） （2）酶洗（2-5min）酶可以分解有机物，抑菌防锈，自 然降解，无残留，水温 20-40℃带关节的器械尽量打开。已 凝固或污染严重处水面下刷洗。 （3）漂洗:用自来水冲洗（2-4min） （4）终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。 四、四、消毒消毒: :我院除感染器械浸泡消毒外，其余末用湿热消毒法 （小于等于 90 度，小于等于时间 5min）处理 五、干燥五、干燥: : 1、宜选用干燥设备进行干燥处理。根据我院们无干燥设 备的情况下， 使用消毒的低纤维絮擦布对器械。器具和物 品进行干燥处理。 2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械，使用高压枪冲或用 95%乙醇进行干燥处理。 3、不应使用自然干燥方法进行干燥。 六、器械检查与保养：六、器械检查与保养： 1、 采用目测对干燥后的每件器械、 器具和物品进行检查。 器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等 残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。 2、清洗质量不合格的，应重新处理；如有锈迹，应出锈， 器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。 3、应使用润滑剂进行器械保养、不应使用石蜡油等非水 溶性的产品作为润滑剂。 七、包装：七、包装： 1、器械与布类包分室包装。 2、包装者首先检查包装质量，在灯光下检查准备是、好 在清洁干燥的（纺织类）包布，无破损，方可使用。 3、包装者再核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器械 应进行组装。核对内容是否齐全。齐全才能包装。 4、盆、碗等器皿单独包装。剪刀和血管钳等轴类器械不 应完全锁扣。 有盖的器皿应开盖， 摞放的器皿间应用吸湿布、 纱布或医用吸水纸隔开；官腔类物品应盘绕放置，保持官腔 通畅；精细器械、等采取保护措施。 5、菌物品包装采用闭合式包装方法，由 2 层包装材料分 2 次包装。密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，可使用 一层单独包装器械。 6、包装质量:器械包重量不宜超过 7 公斤，敷料包重量不 宜超过 5 公斤。灭菌包体积不超过 30cm X 30cm X 50cm。 7、包装完后，每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式包 装使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜， 松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。高度危险性物品 灭菌包内还应放置包内化学指示物。植入材料包内除放置化 学学指示卡外还另放置爬行卡一张。 8、所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等 内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应 具有追溯性。 八、八、 灭菌：灭菌： 1)、检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无 菌物品卸载和灭菌效果是否严格按操作程序进行。 2） 、每批次确认灭菌过程合格，包外包内化学指示物合 格。检查无湿包现象及无无菌物品污染和破坏。以上都符合 要求才视为质量合格。 九、九、 储存储存 1、灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一 次性使用无菌物品应除外包装后，进入无菌物品存放区。 2 、 物 品 存 放 架 或 柜 应 距 地 面 高 度 20~25cm, 离 墙 5cm~10cm,距天花板 50cm. 3、物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应 洗手或手消毒。 4、消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。 5、灭菌物品储存有效期：储存无菌物品间室内环境温度 在＜24℃、湿度＜70℃。使用纺织品有效期宜为 14d；未达 到环境标准时，有效期宜为 7d。医用一次性纸袋包装的无菌 物品，有效期宜为 1 个月；使用一次性医用皱纹纸、医用无 纺布包装的无菌物品，有效期宜为 6 个月；使用一次性纸塑 袋包装的无菌物品，有效期宜为 6 个月。硬质容器包装的无 菌物品，有效期宜为 6 个月。 十、十、 无菌物品发放无菌物品发放 1、发放者按要求着装并洗手或手消毒，在按使用科室需 要发放。 2、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。 3、发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手 术器械应在生物检测合格后，方可发放。 4、发放的无菌物品都应具有可追溯性。如没有，不得发 放。 5、一次性使用无菌物品的发放应记录出库日期、名称、 规格、数量、生产长家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。 过期物品不得发放。 6、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。