500种中药现代研究

500 种中药现代研究 为豆科植物决明 Cassia obtusifolia L.或小决明 Cassia tora L. 的成熟种子。亦名草决明（ 《吴普本草》 ）等。味 苦、甘，性凉。入肝、肾经。功能：清肝、明目、利水、 通便。主治：风热赤眼、青盲、雀目、高血压、肝炎、肝 硬化腹水、习惯性便秘。内服：煎汤，10～15g；或研末。 外用：研末调敷。 【现代研究】 主要成分：新鲜种子含大黄酚(Chrysophanol)、大 黄素(Emodin)、芦荟大黄素(Aloeemodin)、大黄酸(Rhein)、 大黄素葡萄糖甙(Emodin glucoside)、大黄素蒽酮 (Emodinanthro- ne)、大黄素甲醚(Physcion)、决明素 (Obtusin,即 1,6,7-三甲氧基-2,8-二羟基-3- 甲基蒽醌)、橙 黄决明素(Aurantio-obtusin，即 1,7-二甲氧基-2,6,8-三羟- 3-甲基蒽醌)以及新月孢子菌玫瑰色素(Rubrofusarin)、决明 松(Torachryson)、决明内酯(Toralactone)、大黄根酸-9-蒽 酮（Chrysophanic acid-9-anthrone） 。亦含维生素 A。 药理作用： 1. 对血压的作用决明子的水浸出液、乙醇-水浸 出液和乙醇浸出液，对犬、猫及兔等麻醉动物，均有降低 血压的作用。但浸剂对麻醉兔降压作用不明显，而用决明 子酊 5ml，降压作用较明显，且持续时间较长，用同量稀醇 静脉注射，亦可降压（可立即恢复） 。决明子可使自发性遗 传性高血压大鼠收缩压明显降低，同时使舒张压明显降 低，但对心率和呼吸无明显影响。决明子对自发性遗传性 高血压大鼠的降压作用和持续时间，均显著强于利血平。 决明子脂溶部分在 10mg/ml/kg 开始有缓慢的降压效应；醇 溶、水溶部分 15mg/ml/kg 开始出现明显的降压效应。三 者降压效应均无快速耐受现象，与迷走神经无关，不能抑 制肾上腺素的升压效应，不能加强乙酰胆碱的降压效应， 但能被阿托品所阻断，提示与胆碱能神经、外周 M-受体有 关。对离体蟾蜍心脏有抑制作用；对血管有收缩作用（下 肢灌流法） 。但亦有报告指出，在慢性实验中，决明子水煎 剂每日 2g（生药）/kg，无降压作用。 2. 抗病原微生物作用决明子水浸剂（1:4）在试 管内对石膏样毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌等 皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。体外实验表明：从决 明子中分离出来的大黄根酸-9-蒽酮对红色毛癣菌、须毛癣 菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、地丝菌等均有较强的 抑制作用。 决明子的醇提取物对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球 菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌 及大肠杆菌、巨大芽孢杆菌等均有抑制作用。但其水浸剂 则无作用。 3. 对血脂的作用决明子散有降低血清总胆固醇和 甘油三酯的作用；亦有降低大鼠肝中甘油三酯和抑制血小 板凝聚的作用。亦有报告指出，决明子对高胆固醇血症的 小鼠血清总胆固醇水平无影响，但能增加血清高密度脂蛋 白-胆固醇含量及提高 HDL-C/TC 的比值，即明显改善体 内胆固醇的分布状况，对于胆固醇最终转运到肝脏作最后 处理十分有利。 临床病例证明：决明子水煎剂或决明子糖浆、片剂 (相当于生药 1 两)治疗 100 例血清胆固醇增高者，有明显降 低血清胆固醇的作用，在用药 2 周后有效率达 82％，6 周 后总有效率达 98%。血清胆固醇由给药前的平均 247mg%降 至平均 153.9mg%，平均下降 93.1mg%。临床观察提示，该 药降胆固醇的作用与用量密切相关，用量不足不能达到疗 效；该药降胆固醇的作用是暂时的，服药后血清胆固醇含 量下降，但停药后易回升。 4. 其他作用决明子对细胞免疫功能有抑制作用； 对体液免疫功能无明显影响；对巨噬细胞吞噬功能有增强 作用，可使小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数上 升，使血清溶菌酶含量上升。实验证明：决明子注射液可 使小鼠胸腺萎缩、结构改变显著，但对脾脏和其结构无明 显影响。 决明子流浸膏给胃瘘狗空腹时应用，有促进胃液分 泌的作用。决明子有泻下作用，其浸膏泻下作用在给药 3～ 5 小时内达到高峰。决明子尚含有可溶于水而不溶于醇的多 糖类物质，该物质有收缩子宫而催产的作用。 【临床运用】 临床报道： 1. 治疗高脂血症决明子 20～30g，开水泡后代茶 饮用（不少于 500ml） 。不加用其他降脂药物。治疗高脂血 症 24 例，效果良好。 〔辽宁中医杂志1991；18（7） ： 29〕 2. 治疗急性乳腺炎决明子 25～100g，水煎服， 每日 1 剂。治疗初期乳痈 8 例，均于 3 天内治愈。 〔山东中 医杂志1983； （6） ：38〕 3. 治疗小儿疳积草决明 20g，鸡内金、山楂各 10g，共研细粉；鲜母鸡肝 1 具捣如泥。混匀后团如鸡蛋大 小，用清洁纱布包紧，丝线扎口后，置于第 2 次淘米水 500ml 中，在瓦罐内煎煮成 100ml，日 1 次空腹服完（先食 药，后饮汁） ，一般 1 次见效。治疗 145 例，结果痊愈 127 例，好转 15 例，无效 3 例。 〔湖北中医杂志1986； （6） ：53〕 方剂选用： 1. 治疗目赤肿痛：决明子炒研，茶调，敷两太阳 穴，干则易之。亦治头风热痛。 （ 《摘元方》 ） 2. 治疗雀目：决明子二两，地肤子一两。上药，捣 细罗为散。每于食后，以清粥饮调下一钱。 （ 《太平圣惠 方》 ） 3. 治眼补肝，除暗明目：决明子一升，蔓荆子一升 （用好酒五升，煮酒尽，曝干） 。上药，捣细罗为散。每 服，以温水调下二钱，食后及临卧服。 （ 《太平圣惠方》决明子散） 配伍效用： 决明子配伍石决明 二者皆入肝、肾经，均有清肝 明目之功。但决明子苦甘性凉，长于清肝、补肝；石决明 味咸性平，功擅平肝、潜阳。二者合用，有清肝泄热、平 肝潜阳之功效，用于治疗肝火上炎之头胀头痛、目赤肿 痛、羞明多泪；肝阴不足、肝阳上亢之头晕目眩、视物不 清、目睛干涩等症。 决明子配伍夏枯草 决明子甘苦性凉，入肝、肾 经，清肝明目、兼益肝肾之阴；夏枯草苦辛性寒，入肝、 胆经，清肝火、散郁结、平肝明目。二者伍用，其清肝泄 热、平肝明目之功效更著，用于治疗肝阳上亢之乌珠胀 痛、入夜尤甚；肝火上炎之目赤肿痛、羞明多泪、头痛眩 晕等症。 【注意事项】 宜忌：恶大麻子。 毒副作用：在营养完全的食物中加入 1%、2%、 4%、8%、16% 和 32% 的决明子给大鼠服用 8～9 天，随着 在食物中的比例增加，动物体重及食物和水的消耗呈相关 性的降低，骨髓中的中性粒细胞数增加。 临床应用本品口服用于降低血清胆固醇，服药后约 有 9%的病例在服药初期出现腹胀、腹泻与恶心，但可自行 消失，均不影响继续服药。 【医家论药】 “决明子，除风散热。凡人目泪不收，眼痛不止，多 属风热内淫，以致血不上行，治当即为驱逐；按此苦能泄 热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又能升散风邪，故 为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。但此服之太 过，搜风至甚，反招风害，故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、 生地、女贞实、槐实、谷精草相为补助，则功更胜。谓之 决明，即是此