1988年考研西医综合真题及答案

19881988 年西医综合考研真题及答案年西医综合考研真题及答案 A 型题 1．下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解? A．消化怀溃疡 B．钩虫病 C．慢性胃炎 D．胃粘膜脱垂症 E．十二指肠炎 2．下列哪一疾病的门脉高压最显著? A．血吸虫病性肝硬化 B. 肝炎后性肝硬化 C. 酒精性肝硬化 D. 原发性胆汁性肝硬化 E．原发性肝癌 3．肝性脑昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用: A．多巴胺 B．谷氨酸钾 C．精氨酸盐 D．去甲肾上腺素 E．以上都不是 4．溃疡性结肠炎病变多位于 A. 回肠末段及升结肠 B. 升结肠 C. 降结肠 D. 全结肠 E. 直肠及乙状结肠 5．心房扑动时，为转律首先选用 A．西地兰 B．电复律 C．奎尼丁 D．乙胺碘呋酮 E．心律平 6．哌嗪的降压的作用机理是 A．排钠增多，使血容量减少 B．同时阻滞 a1 和 a2 受体 C．使交感神经未梢去甲肾上腺素耗竭 D．阻滞 a1－受体而不阻淀 a2－受体 E．干扰肾素—血管紧张素系统第 1 页共 25 页 7．治疗自发性心绞痛最有效的药物是： A．硝苯吡啶 B．氨酰心安 C．硝酸甘油酯口服 D．心得安 E．异博定 8．下列哪种药物可能使变异型心绞能加重？ A．硝酸甘油 B．亚硝酸异戊酯 C．硝苯吡啶（心痛定） D．心得安 E．异搏定 9．支气管哮喘持续状态很重要的却痰方法是 A．应用抗生素 B．应用却痰药物 C．补液纠正失水 D．应用支气管扩张药物 E．应用肾上腺皮质激素 10．浸润型肺结核主要是由于 A．原发病灶进展而来 B．血行播散扩散形成 C．隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖 D．肺门淋巴结结核破溃形成 E．与病人接触引起的感染。 11．肺心病患者测血 pH7.25,paCO260mm Hg,BE-10mEq/L, Pao250mm Hg.诊断是： A．失代偿呼吸性酸中毒 B．代偿呼吸性酸中毒 C．代谢性硷中毒 D．呼酸合并代酸 E．正常。 12．使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是 A．第Ⅵ因子 B．活化素 C．凝血酶 D．纤维蛋白单体 E．纤溶酶 13．对急性白血病进行缓解诱导治疗的目的是：第 2 页共 25 页 A．完全杀灭白血病细胞 B．使体内白血病细胞减少到1012 C．使体内白血病细胞减少到1010 D．使体内白血病细胞减少到109 E．以上都不是 14．下列激素中，哪一种是肽类激素 A．醛固酮 B．睾丸酮 C．促肾上腺皮质激素 D．雌二醇 E．皮质醇 15．甲状腺机能亢进症患者用硫尿类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较以前增大，下列哪项处理最适宜 A．加用心得安 B．停止用药 C．加用甲状腺片 D．加用碘剂 E．外科手术 16．能用以制备乙型肝炎疫苗的是: A．HbcAg B．HbeAg C．HbsAg D．抗－HBe E．抗－Hbe 17．下列传染病中，哪一种是人畜共患的？ A．流脑 B．乙型脑炎 C．伤赛 D．霍乱 E．病毒性肝炎 18．出血热继发感染易发生于： A.发热期至低血压休克期间 B．低血压休克期到少尿期间 C．少尿期至多尿期间 D．多尿期至恢复期间 E．发热期至少尿期间 19．一个临床表现为“肾病综合征”的15 岁病人，经 4 周足量强的松治疗后，症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为第 3 页共 25 页 A．增殖性肾炎 B．局灶性肾小球硬化 C．膜性肾病 D．肾小球囊壁层上皮增生新月体形成 E．光镜下所见肾小球基本正常 20．给尿毒症患者含必需氨基酸为主的你蛋白饮食，主要目的是： A．改善机体一般状况 B．辅助提高二氧化碳结合力，改善酸中酸 C．利用体内非蛋白氮合成蛋白质 D．改善肾小球的滤过功能，使尿毒症好转 E．以上都不是。 21．传导躯体痛觉的第二级神经元在： A．周围神经末梢 B．脊髓丘脑束 C．丘脑外侧核 D．脊随后角 E．后根神经节 22．癫痫持续状态是指： A．精神运动性发作数日 B．一侧肢体抽搐不已 C．阵挛发作从一处开始，逐扩散 D．大发作频繁，不能用药物控制 E．大发作频繁，意识持续丧失 23．错觉对客观事物是： A．歪曲的知觉 B．错误的认识 C．判断的错误 D．虚幻的知觉 E．病态的信念。 24．神经衰弱与精神分裂症单纯最主要的鉴别点是： A．是否缓慢起病 B．有无头痛、头错、失眠工作率下降 C．起病有无因素 D．对疾病是否关心及积极要求治疗 E．有无家族精神病史 25．无菌手术后手套末破，连续施行一手术时应： A．直接更换手套，手术衣 B．不必更换手套、手术衣第 4 页共 25 页 C．按规定方法重和浸泡酒精5 分钟后穿手术衣、载手套 D．不必重新刷手，仅浸泡酒精5 分钟穿手术衣、戴手套 E．以上都不是 26．有效循环血量是指： A．维持正常代谢所需血量 B．包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中血量 C．全身血容量 D．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 E．以上都不是 27．深部感染体表症状哪项最重要： A．局部红热 B．局部波动感 C．局部肿胀 D．局部皮肤凹陷性水肿 E．表面皮肤过敏 28．四岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为 A．20％ B．40％ C．30％ D．25％ E．36％ 29．下列不能列为甲状腺大部除术适应症的是： A．继发性甲亢或高功能腺瘤 B．中度以上的原发性甲亢 C．青少年甲亢患者 D．有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E．抗甲状腺工物或碘治疗后复发者 30．下列乳房肿块可能发生6－8％恶变的是： A．Paget 乳头病 B．乳房囊性增生病 C．乳腺纤维腺瘤 D．乳管内乳头状瘤 E．乳瘘 31．细菌性肝脓肿，哪项是正确的： A．起病聚急，体温可高达39－40℃ B．70％为血源性 C．大部分病例，细菌沿门静脉入肝 D．肝区部有剧烈的绞痛第 5 页共 25 页 E．胸都有左胸腔积液 32．大隐静脉曲张，高位结扎手术用于： A．静脉血栓形成 B．静脉石形成 C．交通支瓣膜闭锁不全 D．大隐静脉上端瓣闭锁不全 E．深静脉梗阻 33．在骨折愈合过程中，哪项是错误的： A．血肿机化演进期约需两周方能初步完成。 B．内、外骨痂由膜内化骨而来，环状及腔内痂由软骨内化骨而来。 C．原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合 D．骨痂由血肿机化而来，血肿较大骨痂多， E．骨痂改造塑形期在临床愈合以后。 34．腰椎间盘突出在神经根的外侧进，则： A．腰椎凸向患侧 B．腰椎凸向患侧 C．腰椎无侧凸 D．腰椎前凸消失 E．腰前凸增加 35．早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是： A．单一关节肿痛 B．血沉高于正常 C．X 线照片关节变窄。 D．经组织切片检查 E．结核菌素试验 36．一般良性骨肿瘤： A.生长慢有症状 B．生长快无症状 C．生长慢无症状 D．生长快有症状 E．生长慢有疼痛 37．膀胱原位癌的病变 A．限于固有层 B．阴于粘膜层 C．达膀胱浅肌层 D．侵犯膀胱外 E．达膀胱深肌层第 6 页共 25 页 38．临床型肾结核绝大多数是： A．双侧性病变 B．腰痛症状显著 C．全身症状突出 D．尿毒症症状明显 E．尿频、尿急、尿痛为主要表