福建三基护理电子版

第一章基础理论 1、人体运动系统的组成和功能有哪些 人体运动系统由骨、 骨连结和骨骼肌组成。 在运动中， 骨起杠杆作用， 骨连结是运动的枢纽， 骨骼肌则是运动的动力。 2、试述脊柱的组成及其生理弯曲。 正常成人的脊柱由 24 块椎骨、1 块骶骨和 1 块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。从侧面 观，脊柱呈颈、胸、腰、骶4 个弯曲，其中颈曲、腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。 3、食管有哪些狭窄有何临床意义 食管有三个狭窄：第一个相当于食管的起始处，平第6 颈椎下缘，距中切牙约 15cm。第二 个在与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面或 4-5 胸椎之间高度，距中切牙约 25cm。第 三个位于食管裂孔处，相当于第 10 胸椎平面，距中切牙约 40cm。以上狭窄是异物易于滞留 的部位，也是肿瘤的好发部位。 4、呼吸系统包括哪些器官 呼吸系统包括呼吸道和肺两部分。 (1)呼吸道：鼻、咽、喉、气管和支气管等；临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道；气管、 支气管及其肺内分支称为下呼吸道。(2)肺：由肺泡及肺内各级支气管组成。 5、试述膀胱的位置及正常容量。 成人的膀胱位于小骨盆腔前部，耻骨联合后方。膀胱空虚时，膀胱尖不高出耻骨联合上缘。 正常容量男性约 400ml，女性约 500ml。 6、男性尿道有何形态特点导尿时为何要上提阴茎 男性尿道长 16―20cm，管径0．5―0．7cm。全长可分为三部：尿道前列腺部、膜部和尿道 海绵体部。其形态特点为： (1)三个狭窄：分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口。尿道结石易嵌顿于此。 (2)三处扩大：分别位于尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝。 (3)两个弯曲：耻骨下弯位于耻骨联合下方，凹向上，固定不变；耻骨前弯位于耻骨联合的 前下方，凹向下。 导尿时，将阴茎上提，尿道弯曲消失，整个尿道形成一凹向上的大弯， 这就是导尿应采取的 姿势。当器械通过狭窄和弯曲时，动作要轻柔、缓慢，顺弯曲推进，以免损伤尿道。 7、何谓腹膜腔 壁腹膜与脏腹膜互相移行，形成不规则的囊状间隙，称腹膜腔。男性腹膜腔是密闭的； 女性 腹膜腔则通过输卵管腹腔口、 输卵管、子宫和阴道间接与外界相通。 腹膜在脏器之间转折形 成陷凹。女性有盲肠子宫陷凹和膀胱子宫陷凹；男性有直肠膀胱陷凹。 8、腹膜炎患者为何采取半卧位 腹膜炎患者采取半卧位，这是因为：(1)上部的腹膜面积大，吸收能力强，下部的腹膜吸收 能力弱。(2)半卧位时，腹膜腔的炎性渗出物、脓液因重力作用积聚于下部陷凹。这样便于： 外科处理，可在直肠前壁或阴道后穹窿进行穿刺或切开引流。(3)腹膜腔上部与胸膜腔下部 仅以膈肌相隔，其他卧位易形成膈下脓肿，可穿破膈肌进入胸膜腔，引起急性脓胸。 9、脉管系包括哪些部分 脉管系是分布于全身的一套密闭的连续管道系统。 包括心血管系统和淋巴系统两部分， 心血 管系统由心脏、 动脉、 静脉及毛细血管组成。 淋巴系统由淋巴管、 淋巴器官和淋巴组织构成。 10、何谓体(大)循环和肺(小)循环 体(大)循环：起于左心室，止于右心房。当心室收缩时，动脉血自左心室流入主动脉及其各 级分支，到达全身毛细血管。血液在此与其周围的细胞和组织进行物质交换和气体交换， 动 脉血变为静脉血，然后由毛细血管流人小、中静脉，最后经上、下腔静脉回流至右心房。 肺(小)循环：始自右心室，止于左心房。体循环返回心脏的血液从右心房流人右心室。当心 室收缩时， 静脉血经肺动脉到达肺泡周围的毛细血管网， 血液与肺泡内的空气进行气体交换， 排出二氧化碳，吸进氧气，静脉血变为动脉血，然后经肺静脉流回左心房。 11、小儿头皮静脉穿刺常选用哪些静脉 小儿头皮静脉穿刺通常选用颞浅静脉、耳后静脉、前额静脉等。 (1)颞浅静脉：位于两侧颞部，收集颅顶头皮的血液，汇人面后静脉。 (2)耳后静脉：起自颅顶后部的静脉丛，向下汇人颈外静脉，在耳廓后方与同名动脉伴行。 (3)前额静脉(滑车上静脉)： 在冠状缝处起于静脉丛， 向下沿额骨表面垂直下降汇人面前静脉。 头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺人。 12、试述上肢浅静脉的行径和注入部位。 (1)头静脉：起于手背静脉网的桡侧，在桡腕关节上方，转至前臂屈面，沿前臂桡侧皮下上 行，至肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉吻合， 沿肱二头肌外侧沟上升， 注入锁骨下静脉或 腋静脉，收纳手和前臂桡侧掌、背面的浅静脉。 (2)贵要静脉：起于手背静脉网的尺侧，至前臂屈侧，肘窝处接受肘正中静脉，沿肱二头肌 内侧沟上行，注入肱静脉或伴肱静脉向上注入腋静脉。收纳手和前臂尺侧的浅静脉。 (3)肘正中静脉：短而粗，变异甚多，通常于肘窝处连接贵要静脉和头静脉。临床上常在此 穿刺抽血或进行静脉注射。 13、试述大隐静脉的行径和注入部位。 大隐静脉在足的内侧缘起于足背静脉弓， 经内踝前方，沿小腿、膝部和大腿的内侧上行，经 卵圆窝注入股静脉。大隐静脉注入股静脉之前，有五条属支汇入， 即股外侧浅静脉、股内侧 浅静脉、阴部外静脉、旋髂浅静脉和腹壁浅静脉。大隐静脉经内踝前方处，位置最浅，临床 常在此作静脉穿刺或切开。 14、神经系统包括哪些部分 神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统。 中枢神经系统包括脑和脊髓； 周围神经系统 是指与脑和脊髓相连的神经组织，包括脑神经、脊神经和内脏神经。 15、神经元(神经细胞)的基本结构，根据其功能可分哪几类 神经元包括胞体和突起， 突起又可分为树突和轴突。 它是神经组织的基本结构单位和功能单 位，具有感受刺激和传导冲动的功能。 根据神经元的功能， 可将其分为三类： 即感觉神经元(传入神经元)、 运动神经元(传出神经元) 和联络神经元(中间神经元)。 16、大脑皮质主要功能定位于何处 躯体运动中枢：中央前回和中央旁小叶前部。 躯体感觉中枢：中央后回和中央旁小叶后部。 视觉中枢：距状裂浅层皮质。 听觉中枢：颞横回。 语言中枢：位于优势大脑半球。(1)视运动性语言中枢(书写中枢)：额中回后部；(2)运动性语 言中枢(说话中枢)：额下回后部；(3)听觉性语言中枢：颞上回后部；(4)视感觉性语言中枢： 角回。 17、内囊位于何处分为哪几部分 内囊位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。共分为三部分：内囊前脚 (额部)，内囊膝，内囊 后脚(枕部)。 18、内囊区出血为什么会出现“三偏”体征 (1)对侧半身的感觉传导通路在丘脑换神经元，丘脑皮质束经内囊到达皮质感觉中枢。若内 囊出血影响丘脑皮质束，则出现对侧半身浅、深感觉障碍(即对侧偏麻)。 (2)锥体束经过内囊，出血后，阻断了传导至对侧前角运动神经元、面神经核 (下部)和舌下神 经核的运动冲动，故出现对侧眼裂以下表情肌瘫痪， 对侧舌肌瘫痪和对侧上、 下肢肌中枢性 瘫痪(即对侧偏瘫)。 (3)视辐射经内囊后脚，传导来自同侧眼球的鼻侧视野和对侧眼球的颞侧视野的刺激，如压 迫右侧视辐射，则出现双眼左侧半视野同向性偏盲。 19、何谓坏死分为哪几种类型 坏死是活体内范围不等的局部细胞死亡， 死亡细胞底质膜崩解， 结构自溶并引发急性炎症反 应。坏死分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死三个基本类型。 20、肉芽组织有何功能 肉芽组织的功能：(1)抗感染保护创面；(2)填补创口及其他组织缺损；(3)机化或包裹坏死、 血栓、炎症