定-第七章 精神障碍的治疗与护理_0
定-第七章 精神障碍的治疗与护理 第七章 精神障碍的治疗与护理 第一节 精神药物治疗与护理 一、精神药物的含义和分类 精神药物治疗是以化学药物为手段,对紊乱的大脑神经化学过程进行调整,达到限制精神病性症状,改善和矫正病理思维、心境和行为,预防复发,促进社会适应实力并以提高病人生活质量为最高目标。 精神药物种类繁多,虽有不同分类系统,目前仍以临床应用为主,化学结构或药理作用为辅为原则。 (一)抗精神病药 吩噻嗪类 硫杂蒽类 丁酰苯类 其他 (二)抗抑郁药 单胺氧化酶抑制剂 三环类 其他类 (三)抗躁狂药或情感稳定剂 学习目标 1.娴熟驾驭: 常用的抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂及抗焦虑药物的适应症、禁忌症、运用方法及常见副作用的识别与处理。 2、驾驭电抽搐治疗的适应症、禁忌症和护理要点。 3.驾驭心理护理的定义,驾驭住院精神患者的心理护理要点。 4.熟识: 精神障碍康复的概念及原则。 熟识精神障碍康复的主要任务。 5、了解工娱治疗在精神障碍康复重的意义 学习目标 1.娴熟驾驭: 常用的抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂及抗焦虑药物的适应症、禁忌症、运用方法及常见副作用的识别与处理。 2、驾驭电抽搐治疗的适应症、禁忌症和护理要点。 3.驾驭心理护理的定义,驾驭住院精神患者的心理护理要点。 4.熟识: 精神障碍康复的概念及原则。 熟识精神障碍康复的主要任务。 5、了解工娱治疗在精神障碍康复重的意义 碳酸锂 抗癫痫药 (四)抗焦虑药 苯二氮卓类 阿扎哌隆类 (五)中枢神经兴奋药 苯丙胺类 其他 (六)促智药,脑代谢促进药 胆碱酯酶抑制剂 二氢麦角碱 其他 二、常用抗精神障碍药物 (一)、抗精神病药 二、常用抗精神障碍药物 (一)、抗精神病药 抗精神病药物又称神经阻滞剂。 这类药物主要用于精神分裂症、偏执性精神障碍和具有精神病症状的其他精神病的治疗。 1、抗精神病药的药理学作用 (1)对中枢神经系统的作用: 冷静作用,抑制条件回避反射,加强中枢抑制药的效应,痉挛作用。 (2)对自主神经系统的作用: 如视力模糊、口干、排尿困难、肠蠕动缓慢和便秘。 (3)对心血管系统的作用: 心电图变更和降低血压。 (4)对呼吸系统的作用: 小剂量的氯丙嗪可使动物呼吸兴奋、大剂量则使呼吸变浅,变慢,抑制呼吸,甚至呼吸停止。 (5)对体温的作用: 对下丘脑体温调整中枢有抑制作用,从而降低体温。 (6)镇吐作用: 除甲硫达嗪外,其他吩噻嗪类药物都有镇吐作用。 (7)对消化系统的作用: 氯丙嗪具有抑制胃液分泌的作用。 还有缓冲胃痉挛的作用。 (8)对内分泌系统的作用: 临床可见月经紊乱和闭经,乳房胀满,男性乳房女性化,乳汁分泌和性功能障碍等。 (9)脑生物电变更: 可引起脑电图变更。 2、适应症和禁忌症 (1)适应症: . 3 / 3