呼吸系统健康教育

呼吸系统健康教化 呼吸系统疾病的健康教化 一、急性上呼吸道感染健康教化 1.【疾病介绍】：性上呼吸道感染是鼻腔、咽腔、喉腔炎症的总称。起病急，常见病原体为病毒，少数为细菌，多数预后良好，少数存在严峻的并发症。临床上轻症主要是鼻咽部症状，如流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳伴或者不伴发热。重症可有畏寒，高热、头痛、纳差、乏力等不适。 2.【心理指导】：护理人员对患者应有高度的怜悯心，耐性细致的讲解该疾病学问，消退患者的焦虑与恐惊，必要时对其生活上予有效的帮助。 3.【饮食指导】：选择清淡，富含维生素、易消化的食物，并保证足够的热量，发热者应适当增加饮水量。 4.【休息、活动指导】：护理人员留意隔离病人，削减探视，避开发生交叉感染，指导病人咳嗽或喷嚏时避开对着他人，并用双重纸巾捂住口鼻，病人运用的餐具、痰盂等物品应按规定与时消毒更换，同时进食后漱口，或按时进行口腔护理，以防止口腔感染，保持室内温度、湿度相宜和空气流通，症状较轻者应适当休息，病情较重或者年老者应以休息为主， 5.【用药指导】：遵医嘱给药并且留意视察药物的不良反应，为减轻用马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明等抗过敏药者的头晕、嗜睡等不良反应，宜指导病人临睡前服用，并告知驾驶员和高空作业者应避开运用。 6.【出院指导】： ①、疾病预防指导：生活规律，劳逸结合，坚持规律且适当的体育活动，以增加体质，提高抗寒实力和机体的反抗力，保持室内空气流通，避开受凉等感染的诱发因素。 ②、疾病学问指导：指导病人实行适当的措施避开本病传播，防止交叉感染，患病期间留意休息，多饮食并遵医嘱用药，出现药物治疗不缓解、中耳炎、胸闷、腰酸、关节难受等症状时应与时就诊。 二、急性气管-支气管炎健康教化 1.【疾病介绍】：急性气管-支气管炎是气管-支气管黏膜的急性炎症性疾病，依据2005年欧洲呼吸病医学会，急性气管-支气管炎是在无慢性肺部疾病基础上发生的一种急性病症，其症状包括咳嗽和提示下呼吸道感染（咳痰、气急、喘息、胸部不适/难受）的其他症状或体征，而不能以鼻窦炎或哮喘来说明。 2.【饮食指导】：选择清淡，富含维生素、易消化的食物，并保证足够的热量，发热者应适当增加饮水量。同时应戒除吸烟饮酒等不良习惯。 3.【用药指导】：避开吸入粉尘和刺激性气体，与时应用药物限制气管-支气管内炎症，可依据细菌培育和药敏试验结果赐予青霉素、头孢类等敏感药物治疗。对于症状较重者，也可赐予平喘、止咳、祛痰等对症治疗，给药以口服药为主，必要时可经注射给药。 4．【出院指导】：预防急性上呼吸道感染诱发因素，增加体质，可选择适当的体育活动与耐寒训练；患病期间增加休息时间，避开劳累，饮食宜清淡、富于养分，并按医嘱用药，如两周后症状无好转应与时就诊。 三、肺炎健康教化 1.【疾病介绍】：肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由多种病因引起，如感染、理化因素、免疫损伤等，其中以感染因素最多见。起病急，临床上可表现为畏寒、发热，或先有短暂“上呼吸道感染”史，随后咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重，伴或者不伴胸痛。典型体征为肺实变征、湿罗音等。 2.【治疗要点】：抗感染是肺炎治疗的最主要环节。选用抗生素应遵循抗菌药物治疗原则，对病原体赐予针对性治疗。抗生素治疗48~72h后应对病情进行评价，治疗有效表现为体温下降、症状改善、白细胞渐渐降低或复原正常，而X线胸片病灶汲取较迟。同时还以应主动对症与并发症的治疗。 3.【心理指导】：了解病人的心理状况，针对不同心理状况赐予相应的指导。介绍疾病学问、治疗、护理、预后与留意事项，增加信息，协作治疗。长期咳嗽、咳痰病人易产生怕别人嫌弃的心理。护士应做好说明工作，使病人了解排痰是疾病病理变更过程，同时给病人创建良好的环境，如室内常常通风、保持清洁。此外家人的关切、照看与支持也很重要。 4．【休息、活动指导】：高热病人应卧床休息，保证足够的睡眠时间，削减耗氧量，缓解头痛，肌肉酸痛等症状，病室应尽可能保持宁静并维持相宜的温、湿度，并留意通风，保持空气清爽。 5.【饮食指导】：忌辛辣油腻食物，多进食蛋白质和维生素的流质或半流质食物，以供应足够热量，补充高热引起的养分物质消耗，激励病人多 饮水，以保证足够的入量并有利于稀释痰液。 6．【用药指导】：遵医嘱运用抗生素，视察疗效和不良反应，应用头孢唑啉钠可出现发热、皮疹、胃肠道不适等不良反应，喹诺酮类药物偶见皮疹、恶心等，氨基糖苷类抗生素有肾、耳毒性，老年人或者肾功能减退者应特殊留意有无不良反应，一旦出现应与时与医生沟通，并作相应处理。 7.【出院指导】： ①、疾病预防指导：避开上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲惫、醉酒等诱因，加强体育熬炼，增加养分，长期卧床者应留意常常变更体位、翻身、拍背，随时咳出气道内痰液，易感人群如老年弱者、慢性疾病人可接种流感疫苗，肺炎疫苗等，以预防发病。 ②、疾病学问指导：对病人与家属进行有关肺炎学问的教化，使其了解肺炎病因和诱因，指导病人遵医嘱按疗程用药，出院后定期随访，出现高热、心率快、咳嗽、咳痰、胸痛等症状与时就诊。 四、肺炎链球菌肺炎健康教化 1.【疾病介绍】：肺炎链球菌肺炎或称肺炎球菌肺炎，由肺炎链球菌引起，居社区获得性肺炎的首位，约占半数以上，本病主要为散发，可借助飞沫传播，冬春季多见，常与呼吸道病毒感染并行，临床起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征。 2.【饮食指导】：饮食补足够够热量、蛋白质和维生素，多饮水，入量不足者赐予静脉补液以与时订正脱水，维持水电解质平衡。 五、葡萄球菌肺炎健康教化 1.【疾病介绍】：葡萄球菌肺炎指葡萄球菌引起的肺部急性化脓性炎症，其病情较重，细菌耐药率高，预后多较凶险，病死率高。临床上起病急，表现为寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，重症可有胸痛，和呼吸困难进行性加重，并出现血压下降、少年等四周循环衰竭表现。早期肺部体征稍微，严峻者可有肺实变体征与湿罗音等。 2.【休息、活动指导】：病人宜卧床休息，饮食富含足够热量与蛋白质，多饮水。 六、常见革兰阴性杆菌肺炎健康教化 1.【疾病介绍】：革兰阴性菌肺炎常见于克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等感染，是医院获得性肺炎的常见致病菌，其中以克雷伯杆菌为主，且耐药株不断增加，病情危重，病死率高。 2.【用药要点】：在养分支持、补充水分、痰液引流的基础上，早期合理运用抗生素是治愈的关键，一经诊断应马上依据药敏试验给药，宜采纳联合用药。 ①、肺炎杆菌肺炎：头孢菌素类和氨基糖苷类是目前治疗肺炎杆菌肺炎的首选药物，重症病人常联合用药，但联合用药可能增加肾毒性额危急，故应监测肾功能。 ②、铜绿假单胞菌肺炎：有效的抗生素有B-内酰胺类、氨基糖苷类和喹诺酮类，铜绿假单胞菌对两类药物有交叉耐药的菌株较少，临床上可联合用药。因该病多发生于有严峻基础疾病或免疫力低下者，故在抗感染同时应重视对基础疾病的治疗，加强局部引流和全身支持治疗，提高免疫功能。 3、流感嗜血杆菌肺炎：近年来产