吸氧与早产儿视网膜病变诸多问题的系统评价_0
吸氧与早产儿视网膜病变诸多问题的系统评价 吸氧与早产儿视网膜病变诸多问题的系统评价 作者: 任常军, 杨振儒, 李彦敏, 李静, 陈宝昌 单位: 河北省科技攻关项目(编号: 052761631) 050031 石家庄市,河北医科高校第一医院(任常军、 李彦敏、 陈宝昌、 韩小梅) ; 河北省医学情报探讨所(杨振儒); 四川高校华西医院中国循证医学中心(李静) 【摘要】 目的 探讨不同吸氧方式对早产儿视网膜病变(ROP) 的影响, 补充目前 ROP 与吸氧关系诸多问题的探讨内容, 更好的剖析目前的探讨现状, 找出解决 ROP 的最佳用氧方案。 方法 计算机检索 Cochrane 图书馆(2007年第 1 期) 、MEDLINE(1966~2006) 、EM base(1966~ 2006) 和 中 国 生物 医 学 文献 数据库 (1979 ~2006) , 收集全部吸氧与 ROP 关系的系统评价及随机和非随机比照试验, 质量评价后进行 Meta 分析。 结果 就目前资料, 对 ROP的发生率的影响有如下倾向, 即未吸氧lt; 面罩lt; 高频吸氧(HFV, 110~118 次/min)lt; 面罩+HFV(110~118 次/min) 。 结论 ROP 与吸氧关系诸多问题的细则尚无定论, 要彻底解决这些问题, 须要多中心前瞻性探讨才能完成。 【关键词】 早产儿; 低诞生体重儿; 视网膜病变; 吸氧; 早产儿视网膜病变 The systemic uation on the related problems about oxygen inhalation and retinopathy in premature infants REN Changjun*, YANG Zhenru, LI Yanmin*, et al. *The First Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang 050031, China 【 Abstract 】 Objective To investigate the effect of different s of oxygen inhalation on retinopathy(ROP) in premature infants to add the research contents of the related problems about oxygen inhalation and retinopathy in premature infants, in order to find the best way of oxygen inhalation for the treatment of ROP in premature infants. s The related data were retrieved, including Cochrane Library (Issue 1, 2007), MEDLINE(1966~2006 ) ,EM base (1966~2006 ) and CMCC(1979~2006 ) , collecting relevant systematic reviews, randomized controlled trials and non randomized controlled trials about the relationship bewteen different s of oxygen inhalation and ROP. Results According to present data, the effect of different s of oxygen inhalation on ROP showed the tendency of non oxygen inhalation 【Key words】 premature infant; low birth weight infant; retinopathy; oxygen inhalation; retinopathy in premature infant 早产儿视网膜病变(ROP) 的病因尚未完全清晰, 目前公认早产儿、 低诞生体重儿、 吸氧三者为本病的主要高危因素[1-7], 其中吸氧与 ROP 的关系仍是临床上争辩的焦点问题。 本探讨运用循证医学的思想, 通过对大量国内外最新科研成果进行探讨分析,采纳国际 Cochrane 协作网系统评价的方法和原理, 进行 Meta 分析, 明确不同吸氧方式与 ROP 的相关性, 补充目前 ROP 与吸氧关系诸多问题的探讨内容, 更好的剖析目前的探讨现状, 最终找出解决对于 ROP 最佳的用氧方案的探讨捷径。 1 资料与方法 1. 1 纳入标准 1. 1. 1 探讨类型: 随机比照试验, 半随机比照试验, 无论是否采纳安排隐藏或盲法; 非随机比照试验, 病例比照探讨, 视察性探讨。 发表文种为英文和中文。 1. 1. 2 干预措施: 不同的吸氧方式, 包括面罩、 高频吸氧(HFV,110~118 次/min) 、 面罩+ HFV(110~118 次/min)。 1. 1. 3 诊断标准: 2005 年修订的 ROP 国际分类标准[8]。 1. 2 检索策略 1. 2. 1 中文检索词: 氧、 早产、 早产儿、 新生儿、 婴儿、 血氧饱和度、 缺氧、 早产儿视网膜病变、 晶状体纤维增生症、 低诞生体重儿、 极低诞生体重儿、 超低诞生体重儿、 随机比照试验、 临床比照试验、 随机安排。 1. 2. 2 英文检索词: oxygen, preterm, premature, neonate, newborn, infant, oxygen saturation, hypoxia, retinopathy of prematurity, retrolental fib ROP lasia, low birth weight, very low birth weight, extremely low birth weight, randomized controlled trial, controlled clinical trial, clinical trial, random allocation。 1. 2. 3 检索数据库: Cochrane 图书馆(2007 年第 1 期) 、MEDLINE(1978~2007) 、 EMBASE(1978~2007) 、 BA(1990~1996) 、CBM(1979~2001) 、 中文医学学术会争论文集(1994~1999) 、