神经病学题库.doc

南昌大学研究生院 教学档案备案 南 昌 大 学 研 究 生 院 教 学 档 案 （ 部 分 题 库 ） 课 程 名 称 ： 神 经 病 学 参 考 教 材 ： 神经病学，王维治主编， 第五版，人民卫生出版社。 神经病学 题库 库（九）一、填空：１、单眼全盲损害部位在 ________，双颞侧偏盲损害部位在 ________。２、三叉神经第 Ⅰ支损害引起 ________区________和 ________。３、耳鸣是 ________神经的 ________性症状。 ４、运动性失语病变部位 ________，感觉性失语病变部位在 ________，失读病变部位在。二、名词解释１、眼球震颤：２、感觉过敏：３、癫痫持续状态：４、 Ggrstman 综合征：５、蛋白－－细胞分离：南昌大学研究生院 教学档案备案 ６、脊髓半横贯损害；三、问答题：１、动眼神经瘫痪有哪些临床表现？２、基底动脉环由哪些血管组成？３、癫痫大发作的临床表现？４、蛛网膜下腔出血最常见原因是什么？临床表现如何？ 库九标准答案一、填空：１、视神经、视交叉中部２、颅顶前部头皮、前额等、痛觉和痛觉和温觉障碍３、娲、刺激性 ４、优势侧额下回后部、优势侧颞上回后部、优势侧顶叶角回二、名词解释：１、眼球震颤 ──为眼球不自主，有节律的来回振荡，方向可为 水平、垂直或旋转或混合性。多数在向某一方向注视时出现。多见于前 庭及小脑病变。２、感觉过敏 ──为感觉障碍的一种类型，属刺激性症状，指轻 微刺激引起强烈感觉。３、癫痫持续状态 ──指 ETCS(全面性强直阵挛发作 )短期内南昌大学研究生院 教学档案备案 频繁发生，以致发作间期意识持续昏迷者。４、 Gorstman综合征 ──见于主侧角回的损害，主要表现有计算 不能，不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能四个症状，有时伴有 失读。５、蛋白－细胞分离 ──指脑脊液中蛋白含量增高白细胞数正常， 多见于格林 ──巴利综合征。 ６、脊髓半横贯损害 ──表现为同侧相应节段的根性疼痛及感觉 过敏带，同时损害平面以下同侧上运动神经元瘫痪及深感觉缺失，对侧 痛温觉缺失，见于脊髓外伤及髓外肿瘤早期。三、问答题：１、动眼神经瘫痪临床表现：上睑下垂，外斜视、复视，瞳孔散大、 光反射及调节反射消失，眼球不能向上、向内运动，向下运动亦受很大 限制。２、基底动脉环由下列血管组成（通常如此）：双大脑前动脉、前 交通动脉、双侧颈内动脉，后交通动脉、大脑后动脉。３、癫痫大发作的临床表现：以意识丧失和全射抽搐为特征。发作 分三期： ①强直期：所有骨骼肌均持续性收缩。上睑抬起，眼球上窜。 喉部痉挛，发生叫声。口部先强张开后突闭，可能咬破舌头。颈部和躯 干先屈曲面后反张。上肢向上举、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转 为强烈伸直。强直期持续１０－２０秒后，在肢端出现微细的震颤。 ② 阵挛期：持续 1/2～1分钟 ,最后 1次强烈痉挛后，抽畜突然终止。在 上述两期中可出现自主神经征象，如心纱增快，血压升高，汗、唾液和南昌大学研究生院 教学档案备案 支气管分泌增多，瞳孔扩大；对光反射及深、浅反射均消失；跖反射伸 性。③惊厥后期：阵挛期后尚有短暂强直痉挛，造成牙关紧闭和大、小 便失禁。后呼吸先恢复，心跳、血压、瞳孔恢复至正常。自发作至意识 恢复历时约５－１０分钟。醒后感头痛，全身酸痛和疲乏，对抽搐全无 记忆。４、蛛网膜下腔出血最常见的原因是先天性颅内动脉瘤。本病临床 表现如下：①各年龄组均可发病，绝大多数为突然起病，可有用力、情绪激动 等诱因。少数可有轻微头痛、颅神经麻痹等前驱症状。②常见症状为突然剧烈头痛、恶心、呕吐。可有局限性或全身性抽 搐、暂时意识不清，甚至昏迷。少数可有精神症状、头昏、眩晕、颈、 背或下肢疼痛等。③体征：脑膜刺激征；一侧动眼神经麻痹提示该侧后交通动脉瘤。 可有一肢体轻瘫或感觉障碍等局灶性神经体征。眼底可见玻璃体下片状 出现出血。④临床表现与出血病变部位、大小有关：后交通动脉和颈内动脉瘤 常引起同侧动眼神经麻痹；前交通动脉及大脑前动脉瘤可引起精神症状； 椎基底动脉瘤则可引起后组颅神经及脑干症状等。 神经病学 题库 库（十）一、填空：１、 下级性面瘫表现为 ________ 侧鼻唇沟变浅； 口角歪向南昌大学研究生院 教学档案备案 ________ 侧， ________侧鼓腮时漏气， ________侧不能皱额 ________，侧不能闭眼。２、上级神经元瘫痪表现为肌张力 ________ 、 腱反射 ________ 、 病理反射 ________、________ 肌萎缩； 下级神经 元瘫痪表现为肌张力 ________ ， 腱反射 ________，病理反射 ________，________肌萎缩。３、癫痫的类型很多，常见的有 ________、________、________、________和________，常用药 物有 ________、________、________、________。４、症状性癫痫的常见病因有 ________、________、________、________ 、 ________、________、________等。５、脑栓塞的最常见病因是 ________。６、脑血管病通常包括 ________和________ 两类， 主要疾 病有 ________ 、 ________、________、________和。７、对蛛网膜下腔出血的最有决定意义的检查是 ________。８、眼运动神经瘫痪的共同表现是 ________和________。二、名词解释：１、昂伯氏征２、感觉性失语３、蛋白－细胞分离４、 Laseque 征(拉塞克氏征 )南昌大学研究生院 教学档案备案５、 TIA三、问答题：１、多发性神经病的病因主要有哪些？２、急性脊髓炎有哪些主要临床表现？３、脑出血急性期主要治疗原则是什么？ 库十标准答案一、填空：１、患 健 患 患 患２、增高 增强 有 无或轻度废用性 降低 减弱或消失 无 明显３、单纯部分性发作 复杂部分性发作 强直一阵挛发作 失神发作 癫痫症 苯妥英钠 卡马西平 丙戊酸钠 鲁米那４、外伤 感染 中毒 颅内肿瘤 脑血管病 营养代谢疾病 变性疾病５、心脏