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人身损害赔偿协议书

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人身损害赔偿协议书

精品文档---下载后可任意编辑 人身损害赔偿协议书 15篇 人身损害赔偿协议书 15篇 在生活中,协议使用的频率越来越高,签订协议能够较为有效的约束违约行为。那么你真正懂得怎么写好协议吗下面是我帮大家整理的人身损害赔偿协议书 ,仅供参考,欢迎大家阅读。 人身损害赔偿协议书 1 原告______,性别______,______族,生于______年______月______日,职业______, 住址____________。联系电话_________,系死者______母亲。 被告______,性别______,______族,生于______年______月______日,职业______, 住址____________。联系电话_________。 诉讼请求 1、依法判令被告支付原告_____之子/女〕______在_____段_____道路建设施工中受伤导致死亡的死亡赔偿金__________元、丧葬费_____元、医疗费_____元、护理费_____元、伙食补助_____元、养分费_____元、误工费_____元、签定费_____元、被扶养人生活费_____元、被赡养人生活费_____元、精神抚慰金_____元等各项费用,共计__________元; 2、判令被告承当本案全部诉讼费用及其他费用。 事实及理由 _____年_____月_____日上午_____时许,原告之子/女〕______在________________施工时被巨石砸伤,被____________用________车送____________医院急救抢救,后被转____________医院治疗。经____________人民医院诊断原告为____________、________、________。 事故发生后,原告之子_____与被告______在________司法所的主持下,经双方平等友好协商,签定了调解协议书。协议商定由______一次性补偿________各种费用________元。但协议签定后,被告朱______只支付了人民币____元后,拒不履行协议并下落不明。原告找________要求解决此事,但因被告推诿责任也不履行给付补偿余款的义务,导致原告之子/女〕______未得到应赔偿金额,无力支付医药费,病情恶化,于_____年_____月_____日不治身亡。 现经查证该建设工程中标单位为_______建设集团有限责任公司,承建单位为______________。 基于上述事实,_________公路第______合同段中标施工单位无视安全生产责任,忽视民工权益。事故发生后,被告至今对事故隐瞒不报并相互推诿责任。致使受害者家人遭受极大的精神苦痛和蒙受极大的经济损失。 综上所述,依据我国民法通则、最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第七条等相关法律规定,被告应当对原告之子子/女______的死亡承当____________赔偿责任。原告作为死者之____________,特具文起诉,请求人民法院依法公正判决,支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益。 此致 ____________人民法院 具状人____________ _____年_____月_____日 人身损害赔偿协议书 2 原告姓名____,性别___,____族,住址_________________________________。 身份证号码_______________,联系电话_________________________________。 被告姓名____,性别___,____族,住址___________________________________。 身份证号码_______________,联系电话_________________________________。 诉讼请求 一、请求法院判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费、误工费、住院伙食费、鉴定费等各项损失共计________元。 二、判令被告承当本案诉讼费用。 事实与理由 ______年___月____日,被告___驾驶_____,从________驶往_______方向。___时___分许,被告___途经______路段,因______车速过快___转弯撞伤了________的原告。事故发生后,被告马上送原告到_______医院抢救治疗。原告治疗先后花费医疗费用_______元。经_________公安局交通警察大队作出______字〔_____〕第____号交通事故认定书,认定被告行为违反道路交通安全法第57条“驾驶非机动车在道路上行驶应当遵守有关交通安全的规定。非机动车应当在非机车道内行驶;没有非机动车道的道路上,应当靠车行道的右侧行驶”之规定,负事故全部责任。 综上,因被告违反交通安全法规定,应当赔偿原告的损失。被告应赔偿原告医疗费_____元,误工费_________元,交通费______元,护理费______元,住宿费______元,住院伙食费______元,请求精神赔偿费_______元,;合计赔偿_______元。故具状起诉,请求贵院支持原告的诉讼请求。 此致 ____________人民法院 具状人_______ ___年___月___日 附赔偿清单______份。 人身损害赔偿协议书 3 甲方 甘肃景区管理委员会乙方 陈海,男,1963年4月12日出生,汉族,住〔略〕,系受害人陈之父。 20年10月3日16时26分许,受害人陈在景区乘游船游玩时不幸落水,已下落不明达S天,至今找寻不到尸体,已无生还可能,经双方协商一致,现就相关的事项,自愿达成协议如下 一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人抚养费、赡养费,交通费,住宿费,精神抚慰金等合计人民币23万元。 二、付款时间及方法 三、保险费事项 四、工资事项 五、向法院申请宣告死亡事项 六、搜寻尸体事项 七、资料的提供事项 本协议书一式份,双方各执一份,交有关部门若干份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。 甲方 乙方 人身损害赔偿协议书 4 甲方_____________乙方________,________,________,________,

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