医院职能科工作目标考核评分标准

. 医务科工作目标考核评分标准医务科工作目标考核评分标准 考核容 1、服从工作安排，下达指令性任务及时完成，政令畅通，无迟到、早 退、溜岗、脱岗、无弄虚作假、做私活现象，科内 工 作 协 调 ， 无 推 诿 、 扯 皮 、 生 冷 、 硬 、 顶 现 象 发 生 2、深入科室协调、解决问题及时，执行院办公会议精神和任务、解 5 分 决院行政查房的问题及时 3、上班规范着装佩戴服务牌，科内保持清洁、整齐、规范 4、无严重违纪、违法事件发生。 5、按时草拟年、半年计划、总结 5 分 5 分 5 分 不及时扣 1 分 内容不全扣 1 分。 不按时扣 2 分 缺制度、规范、规程、质量考核各扣 4 分 达不到要求扣 1－10 分 达不到要求扣 1－10 分 违者一次扣 0.5 分 5 分 分值考核标准 不服从者扣 1-5 分，违者一 项扣1分 ， 弄 虚 作假 扣2分 考 核 方 法 院领导 院领导 院领导 查记录 查资料 查资料 查记录 查资料 得分 6、建立健全医疗工作制度，诊疗技术规范，操作规程和医疗质量考 10 分 核标准。 7、每月督促检查医疗规章制度执行情况及医疗质量考核 1 次，考核 10 分 有检查、考核、评价、反馈、监督和持续改进措施，有记录。 8、加强医疗缺陷的管理，制定医疗差错事故的防范措施，医疗技术、 5 分 医疗缺陷材料的收集、整理工作有记录。 Word文档 . 9、开展全员医疗服务安全知识的教育和培训，开展医疗服务安全监 督、评价，有记录。医疗安全事件报告率 100。 10、协调处理医疗纠纷，有医疗纠纷投诉记录及，有档案及统计报 告；有督查药品、医疗器械的供应及安全管理记录 11、协调处理各项业务工作准确及时。 12、定期组织各管理委员会活动（每季度≥1 次） ，制度健全，职责 清楚，资料齐全，记录完整。 13、参加并组织重大手术及危重病人抢救工作记录 16、有手术医生资格准入、手术分级管理的授权程序和机制，有管 理与执行记录 17、制定有合理使用抗生素的管理办法。定期开展抗菌药物临床应 用监测与评估，对抗菌药物使用趋势进行分析；开展抗生素专项 整治活动的检查记录；开展抗菌药物处方点评。 5 分 5 分 5 分 达不到要求扣 1－5 分 达不到要求扣 1－5 分 查记录 查记录 查记录 查记录10 分达不到要求扣 1－10 分 5 分 5 分 达不到要求扣 1－5 分 达不到要求扣 1－5 分 查资料 查记录 10 分达不到要求扣 1－10 分查记录 达不到要求扣 1－5 分查记录 18、有与上级医院、卫生院的联系记录，实行双向转诊，院外会诊、 5 分 转诊、转院登记 Word文档 . 质控部工作目标考核评分标准质控部工作目标考核评分标准 考核容 1、服从工作安排，下达指令性任务及时完成，政令畅通，无迟到、早 退、溜岗、脱岗、无弄虚作假、做私活现象，科内 工 作 协 调 ， 无 推 诿 、 扯 皮 、 生 冷 、 硬 、 顶 现 象 发 生 2、深入科室协调、解决问题及时，执行院办公会议精神和任务、解 5 分 决院行政查房的问题及时 3、上班规范着装佩戴服务牌，科内保持清洁、整齐、规范 4、无严重违纪、违法事件发生。 6、按时草拟半年、年计划、总结 7、建立健全医疗质量控制制度和考核标准。 8、每月督促检查医疗质量考核 1 次，考核有检查、考核、评价、反 馈、监督和持续改进措施，有记录。 5 分 5 分 5 分 10 分 不及时扣 1 分 内容不全扣 1 分。 不按时扣 2 分 缺制度、规范、规程、质量考核各扣 4 分 违者一次扣 0.5 分 5 分 分值考核标准 不服从者扣 1-5 分，违者一 项扣1分 ， 弄 虚 作假 扣2分 考 核 方 法 院领导 院领导 院领导 查记录 查记录 查资料 查记录 得分 15 分达不到要求扣 1－10 分 Word文档 . 9、加强医疗缺陷的管理，制定医疗差错事故的防范措施。 10、组织病案质量专委活动，每季≥1 次，资料齐全，记录完整。 5 分达不到要求扣 1－8 分查记录 查记录10 分达不到要求扣 1－5 分 11、对运行病历有实时监控措施、记录，对终末病历进行考核打分， 20 分达不到要求扣 1-20 分 病历质量督查记录和改进措施，监控、评价、反馈记录 12、每月对药物使用情况进行分析，定期开展抗菌药物临床应用监 测与评估，对抗菌药物使用趋势进行分析；开展抗生素专项整治 活动的检查记录；开展抗菌药物处方点评。 15 分达不到要求扣 1-15 分 查记录 查记录 Word文档 . 科教科工作目标考核评分标准科教科工作目标考核评分标准 考核容 1、服从工作安排，下达指令性任务及时完成，政令畅通，无迟到、早 退、溜岗、脱岗、无弄虚作假、做私活现象，无推 诿 、 扯 皮 、 生 冷 、 硬 、10 分 顶 现 象 发 生 2、深入科室协调、解决问题及时，执行院办公会议精神和任务、解 5 分 决院行政查房的问题及时 3、上班规范着装佩戴服务牌，科内保持清洁、整齐、规范 4、无严重违纪、违法事件发生。 5、按时草拟年、半年计划、总结 6、建立健全科教工作制度和考核标准。 7、每月督促检查规章制度执行情况至少 1 次，督查各科业务讲座学 习情况，有记录。 8、加强医务人员的技术培训、考核，制定有人才建设及培养规划，重 点加强中青年骨干培养 5 分 5 分 5 分 5 分 不及时扣 1 分 内容不全扣 1 分。 不按时每项扣 2 分 缺制度、规范、规程、质量考核各扣 4 分 违者一次扣 0.5 分 分值考核标准 不服从者扣 1-5 分，违者一 项扣1分 ， 弄 虚 作假 扣2分 考 核 方 法 院领导 院领导 院领导 查记录 查记录 查资料 查记录 查资料 得分 10 分达不到要求扣 1－10 分 10 分达不到要求扣 1－10 分 Word文档 . 9、每季组织全院性业务学习3－4 次，全年组织初、中级人员“三基” 考试 4-6 次。 10、完成对口支援工作，有对口支援方案、总结，督促检查县内对 口支援各小组工作情况，有记录。完成义诊工作，有记录。 11、开展住院医师规范化培训工作，有计划，有记录。 12、实习生管理有标准和制度，专人带教，有记录。 13、继教覆盖率 100、学分登记资料完善 14、科研计划及落实情况，新技术、新项目项目及论文资料的收集 整理，有记录。 15、副高以下专业技术人员有各阶段三基三严和专科诊疗技术培训 计划和目标，有临床能力考核和评价办法 10 分达不到要求扣 1－5 分 10 分达不到要求扣 15 分 5 分 5 分 5 分 5 分 5 分 达不到要求扣 15 分 达不到要求扣 15 分 达不到要求扣 15 分 达不到要求扣 15 分 达不到要求扣 15 分 查记录 查记录 查记录 查资料 查资料 查资料 查资料 Word文档 . 院感科工作目标考核评分标准院感科工作目标考核评分标准 考核容 1、服从工作安排，下达指令性任务及时完成，政令畅通，无迟到、早 退、溜岗、脱岗、无弄虚作假、做私活现象，科内 工 作 协 调 ， 无 推 诿 、 扯 皮 、 生 冷 、 硬 、 顶 现 象 发 生 2、