XX区公益创投项目申请书【模板】

**区公益创投项目申请书 申报单位申报单位 项目名称项目名称 填表日期填表日期 ****区公益创投项目申请书区公益创投项目申请书 申请组织信息申请组织信息 组织名称组织名称 登记号码登记号码成立日期成立日期 手机手机邮箱邮箱 □社团□民办非企业单位□备案社区社会组织 □工商注册的非营利公益组织□其他 □社区发展□家庭及儿童服务□老人服务 □残障帮扶服务□妇女服务□外来务工人员服务 □青少年服务□其他（请说明） 组织负责人组织负责人 组织类别 服务领域服务领域 组织网站组织网站 联联 系系 人人 地地址址 电子邮件电子邮件 电话电话手机手机 邮政编码邮政编码 组织简介组织简介（300 字以内） 挂靠机构信息（如申请机构没有法人资格，请填写）挂靠机构信息（如申请机构没有法人资格，请填写） 机构名称机构名称 登记号码登记号码 机构负责人机构负责人 机构类型机构类型 成立日期成立日期 手机手机邮箱邮箱 □政府部门□基金会□已正式注册的民办非企业单位 □已正式注册的社团□其他法人单位 电话电话手机手机联联 系系 人人 地地址址 电子邮件电子邮件 邮政编码邮政编码 与挂靠机构的合作方式、合作内容等情况与挂靠机构的合作方式、合作内容等情况 200 字以内 主要合作机构主要合作机构 信息（如有需要请填写）信息（如有需要请填写） 合作机构名称和合作机构名称和 登记号码登记号码 合作机构负责人合作机构负责人 合作机构类型合作机构类型 手机手机 1 1 □政府部门□基金会□其他社会组织 □研究机构□大学□企业国际组织□其他 手机 网站 联联系系人人 电电 子子 邮邮 件件 合合 作作 时时 间间 合作机构的作用合作机构的作用 200 字以内 □过去已有合作（年）□新开展合作 1如有一个以上合作机构可复制或复印此页。 请项目介绍请项目介绍 项目名称项目名称 项目设计的背景及对社区需求的把握项目设计的背景及对社区需求的把握包括本项目希望解决的问题、问题背景、项目实施地、受益人 群（直接受益人、间接受益人等）分析。 （1000 字以内） 项目周期项目周期 项目目标项目目标 实施地点实施地点 项目的成功指标项目的成功指标 （从哪些方面考察项目目标得以实 现主要为可量化的、具体的指标） 项目实施计划项目实施计划 （为了实现目标，将要开展哪些具体活动，何时何地、如何实施等） 项目创新性项目创新性 （项目创新性体现在哪里您的做法与别人有什么不同之处为什么您认为您的做法会 更有效） （500 字以内） 困难或风险对策困难或风险对策 （可能面临的困难或风险分析，包括政策、技术、人力等方面，以及应对解决的方 法。500 字以内） 可持续性可持续性 （项目如何能够持续运作是否具有清晰的收入模式，是否具备其它已有或者潜在的资助 方；项目实施是否可以对社区和目标群体产生持久影响500 字以内） 组织架构及项目团队核心成员组织架构及项目团队核心成员