《医学营养学》重点知识点整理复习

1. 能量的单位及换算关系是什么1 kcal 4.184KJ P4 三大产热营养素的产热系数是多少碳水化合物脂类蛋白质494Kcal P4 三大营养素供能比例的合理范围碳水化閤物 5565 酯類 2030 蛋白質 1014P7 2. 人体热能的消耗有哪几个方面基礎代謝 體力勞動 食物特殊動力學作用 生長發育 P57 3. 何谓食物的特殊动力作用因攝入食物引起的能量消耗增加的現象.P6 4. 何谓必需氨基酸人體不能合成或合成遠不能滿足機體需要,必須從膳食中獲取的氨基酸. 氮平衡氮平衡是指氮的摄入量与排出量之间的平衡状态. 一般营养正常的健康成 年人就属于这种情况. 正氮平衡.摄入氮大于排出氮叫做正氮平衡. 生长期的儿童少年,孕妇和恢复期的 伤病员 负氮平衡 摄入氮小于排出氮叫做负氮平衡. 慢性消耗性疾病,组织创伤和饥饿等就 属于这种情况. 5. 生物价 生物价（BV）＝保留氮量／吸收氮量100P11 化学分 氨基酸评分待評蛋白每克 N 的某 AA 含量mg/参考蛋白每克 N 的该种 AA 含量 （mg）100 限制性氨基酸 如某一氨基酸过少,就要影响其他氨基酸的利用,营养学上把这种氨基酸成为 限制氨基酸. 优质蛋白质的概念是什么该蛋白质内的必须氨基酸的种类齐全,含量与模式与人体蛋白 质较接近.P13 6 脂肪的生理功能有哪些 1.供能和储能 2.构成组织细胞 3.EFH来源 4.促进脂溶性维生素的吸收 5.维持体 温，保护脏器 6.改善食物器官饱腹作用 7 何谓必需脂肪酸人体不能合成或合成不足的多不饱和脂肪酸。 包括哪几种包括 w-6系的亚油酸和 w-3系的-亚麻酸。 半必需氨基酸有哪几种精氨酸、组氨酸P14 8 何谓膳食纤维 指食物中不能被人体利用的多糖，即不能被人类的胃肠道中消化酶所消化的，且不被人 体吸收利用的多糖。 有哪些生理功能 生理功能通便防癌；降低血清胆固醇；降低餐后血糖和防止能量摄入过多；吸附某些 化学物质P17,18 9 脂溶性和水溶性维生素有哪些特性 书 60 页表格 3-1 10 维生素 A 、D 、E 的典型缺乏病是什么食物来源有哪些60-68 夜盲症；佝偻病；脂质过氧化（不确定。 。 ） A 动物性食物；植物性食物只的胡萝卜素 D 动物肝脏，鱼肝油，禽蛋类，乳类 E 主要存在于各种油料种子和植物油中，其次谷类，坚果类，绿叶菜 要背的为黑体字，其他看看了解下吧 11.维生素 B1、B2、C 的典型缺乏症是什么食物来源有哪些P.72 B1 典型缺乏症脚气病。 临床特征 多发性神经炎、肌肉萎缩及水肿。 主要症状可能有以下几种类型 １ 干性脚气病 多发性神经炎，表现为肢端麻痹或功能障碍 ２ 湿性脚气病由心力衰竭引起的水肿 ３ 急性混合性水肿 既有神经炎，又有心力衰竭和水肿。 维生素 B1硫胺素含量较高的食物来源有动物内脏如肝、肾、脑等。在肉类中，猪肉含量 比较丰富。 B2 典型缺乏时引起代谢障碍和皮肤粘膜的炎症，包括口腔和生殖器的炎症。 常见的临床表现有 ① 口角炎 ② 唇炎 ③ 舌炎 ④ 脂溢性皮炎 ⑤ 阴囊炎 ⑥ 眼部症状 ⑦ 其他生长受阻、生殖力下降及先天畸形。 B2 食物来源 动物性食物 肝、肾和心为最多 奶类及蛋类所含核黄素也较多 阳光下 2 小时可损失 50％的 VB2 蔬菜 炒煮后，能保持 60～90％的 VB2 谷物 碾磨可损失 60％的 VB2 VC 缺乏的早期症状大多是非特异性的。 严重缺乏所引起坏血病，是一种以多处出血为特征的疾病。 VC 食物来源 新鲜的蔬菜和水果, 刺梨、樱桃、枣类含量最丰富 12.何谓维生素 A 原视黄醇当量P.60 维生素 A 原可转化为维生素 A 的胡萝卜素异类构体。 VA 和胡萝卜素都折合成视黄醇当量RE 1μ gVA 视黄醇当量＝6μ g β －胡萝卜素 ＝3.33IU 视黄醇。 13． 影响钙吸收的膳食因素有哪些P25 促进① 维生素 D ② 某些氨基酸 ③ 乳糖 ④ 酸性物质 ⑤ 钙磷比适宜 抑制① 植酸和草酸 ② 膳食纤维 ③ 脂肪消化不良 ④ 制酸药 14． 影响铁、锌吸收的膳食因素有哪些 影响锌吸收的因素P43 抑制因素植酸、半纤维素、木质素、 亚铁、铜、钙、镉 促进因素蛋白质、组氨酸、半胱氨酸、柠檬酸盐、还原性谷胱甘肽、VD3 影响铁吸收的因素P35 食物中的铁主要有两种形式 （1）非血红素铁（2）血红素铁 （1） 非血红素铁 主要以 FeOH3 的形式存在于植物性 食物中，须转变成亚铁离子后才能被 吸收。 因此， 吸收率低，一般10。 影响非血红素铁吸收的因素 有利因素柠檬酸、抗坏血酸、动物蛋白、维生素 A、果糖 不利因素植酸盐、草酸盐、磷酸盐、 碳酸盐、胃酸缺乏或大量服用抗酸药物 （2） 血红素铁 主要存在于动物性食物中，是与 Hb 和 Mb 中的卟啉结合的 Fe，又叫做卟啉铁。 直接被肠粘膜的上皮细胞吸收 受干扰因素少不受植酸等抑制因素的影响，亦不受维生素 C 等促进因素的影响 吸收率高达 25 15． 钙、铁、锌、硒、碘的主要生理功能是什么缺乏症有哪些食物来源有哪些 钙缺乏症佝偻病、手足搐搦症、骨质软化和骨质疏松 血钙与血压有相关关系，补钙试验可使血压降低；  摄入充足的钙可减少肠粘膜增生从而降低结肠癌的危险性；  低钙可影响男性精子质量 钙生理功能1）构成机体骨骼和牙齿 2）维持神经肌肉兴奋性 3）其它功能酶的激活等。 钙食物来源  奶和奶制品是钙的主要来源，含量和吸收率均高。  虾皮、海带、芝麻酱的含钙量也十分丰富  骨头含钙虽多，但大多为有机钙不溶于水，因此骨头汤里含钙微量。 铁生理功能 1 运输 O2 和 CO2，参与组织呼吸，推动生物氧化还原反应 2 参与红细胞的形成和成熟 3 参与 -胡萝卜素转变成维生素 A 4 参与嘌呤与胶原的合成 5 促进抗体生成，增强机体免疫力 6 参与脂类从血液中转运 7 参与药物在肝脏的解毒 铁缺乏症 （1）缺铁性贫血  由于体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所致的低色素小细胞性贫血，又称营养性 小细胞性贫血。  好发人群婴幼儿、青少年、育龄妇女（尤其是孕妇、乳母）和一些老年人。 （2）含铁酶的功能下降 铁缺乏使重要的含铁酶如细胞色素类、过氧化物酶、过氧化氢酶等酶功能下降，这些 酶在物质和能量代谢中起重要作用 （3）机体抗感染能力降低 临床研究表明，铁缺乏的婴幼儿腹泻、呼吸道感染患病率高，补铁后下降。 （4）行为和智力障碍 铁缺乏的婴幼儿表现对周围不感兴趣， 易于烦燥， 在运用智力解决问题上的主动性降 低，全神贯注时问变短，学习能力和记忆力异常；青少年表现为学习能力和工作耐力降低； 成人表现为冷漠呆板，在工作中休息时问增加，往往被人认为是自私懒惰。研究发现铁缺乏 对行为和智力影响的原因 （5）生长发育迟缓 缺铁会