工伤赔偿协议书15篇

工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书 1515 篇篇 工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书 1 1 甲方 限公司 实际施工负责人 乙方死者配偶姓名 ,性别 ,民族 ,年月日生,通信 .身 份证号 . 死者父亲 死者母亲 死者儿子 死者女儿 经双方自愿协商,达成如下协议 一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人 委托.有权处理死者的相关善后事宜。 二甲方单位员工 ，因工作原因于 年 月 日在厂区内或其 他起点受伤，经抢救无效死亡。 三、甲方基于雇主责任和人道考虑，年月日一次性向乙方支 付各项经济补偿赔偿款共计人民币 元，大写 元. 四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此 引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。 五上述款项支付完毕后,双方不再有任何劳动争议,不得再 以任何理由向对方主张相关权利. 六、 本协议一式二份， 双方签字盖章后生效， 甲方保存一份， 乙方保存一份。 甲方 乙方（死者父母配偶子女签字） 年月 日 年 月 日 附甲方营业执照.乙方身份证、医院诊断证明书、法医鉴 定书。均为复印件,乙方不能当场签字人员的授权委托书. 授权委托书 委托人姓名死者配偶 （写明姓名等基本情况）。 死者父亲 死者母亲 死者儿子 死者女儿 受委托人姓名 B（写明姓名等基本情况）。 现委托 B 在我与 一案中，作为我们的委托代 理人参加调解及签订”工伤意外死亡补偿赔偿协议书”。 委托权限如下 全权代理、 特别授权代理。 代为放弃、 承认、 变更调解请求、 签订补偿赔偿协议书。领取补偿赔偿款项. 委托人 年 月 日 受托人 年 月 日 附委托人、受托人身份证复印件。 工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书 2 2 甲方 乙方，身份证号. 20__年月日，乙方在工作中受伤。现甲乙双方在平等、自愿 的基础上协商一致，达成以下协议 一、一次性解决甲乙双方之间的劳动关系、社会保险购买和 工伤赔偿等事宜。从本协议签订之日起，终止甲乙双方之间的劳 动关系。 除本协议中约定的内容外， 甲乙双方再无其他任何纠葛， 乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主张权利或要求赔偿。 二、乙方受伤后用去医疗费、护理费、交通费、营养费等共 计人民币元，均已由甲方支付，且甲方在乙方受伤后每月给乙方 支付了工资人民币元共个月，合计元。 在甲方已经支付的费用的基础上，甲方再赔偿给乙方医疗 费、后续治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、停工留薪 期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业 补助金、社会保险单位应缴纳部分、经济补偿金等所有费用共计 人民币万元正大写万元正。无论以后评残的结果如何，甲方 均只按此赔偿，乙方不得再要求甲方赔偿。 三、 因甲方出资为所有的员工都购买了商业保险以减轻未购 买工伤保险的赔付压力，故乙方受伤的商业保险赔付归甲方所 有，并且乙方应该配合甲方进行保险理赔。 四、甲方赔偿给乙方的人民币万元分次支付。本协议签定后 当日，甲方付给乙方人民币万元正大写万元正，剩余部份个 月内付清。 五、本协议签定后，如有违约，则由违约方向守约方支付违 约金元大写正。 六、本协议自双方签章后生效。 七、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效 力。 甲方乙方 时间时间 工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书 3 3 甲方____ 乙方 ____， 性别____， 民族____，身份证号码 ____ ， 系 的 亲属关系 李元浩，于 20____年____月____日在工作时发生事故，经 全力抢救无效死亡。李元浩于____年____月____日出生，其供养 亲属情况如下 妻子姓名____年龄____ 出生日期____ 家庭住址____ 身份证号码________ 为妥善处理李元浩死亡的善后事宜，依据中华人民共和国 工伤保险条例等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协 商的基础上，双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下 一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金，____元人民币; 二、甲方愿一次性补偿乙方____ 元人民币作为补助金; 三、乙方在提出生活出现困难的情况下，经甲乙双方协商， 甲方可支助李元浩长女完成学业。 四、乙方保证于 20____年____月____日前对李元浩遗体进 行火葬。 五、甲方履行义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何 理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。 六、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得 再以任何理由向甲方主张权利。 以后因此事衍生的结果亦由乙方 自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思 表示，且公平、合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双 方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满 意。 九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无 其他争议。 十、 本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签 字盖章后生效。 甲 方____ 有限公司盖章 乙方____捺印 委托代理 人 日 期____ 日期____ 工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书 4 4 甲方单位_____________公司 乙方雇员__________，男（女），_____岁， 身份证号______________________________ 乙方于 X 年 X 月 X 日在工作期间不慎发生伤害事故， 左手大 母指骨折。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与 解决乙方受伤事宜。X 年 X 月 X 日，经乙方主动提出，要求甲方 给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着公平公正、平等自愿、 协商一致的原则，达成如下协议 1、甲乙双方此日签订的赔偿协议为__（例如工伤）赔偿协 议。 2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和 其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 15000 元（大写人民币 壹万伍仟元 ），已由甲方全部付清，协议签 订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤 之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和赔偿 伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的 全部费用 （以下合并简称 “一次性补助金” ） ， 合计人民币 10000 元（大写壹万元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉 留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理 前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方 承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲 方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方 签字后即发生法律效力。 7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为 断， 全面切实履行所有约定项目与内容， 不得再以任何理由纠缠。 乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方（盖章）签字