职业危害与职业病预防措施

. 职业安全健康管理体系职业安全健康管理体系 为有效控制各类损害员工身心健康的事故发生，并根据 GB/T28001标准，按照公司质量、环境、职业健康安全管理 手册要求，针对生产经营管理工作的实际情况，制定公司职 业危害与预防措施。 职业健康安全管理组织体系 组长 副组长 组员 一、职业危害因素与职业病 1、职业危害因素来源 职业危害因素就是生产劳动过程中，存在于作业环境中 的、危害劳动者健康的因素。按其来源可分为三类 （1）生产过程中产生的有害因素。包括原料、半成品、 产品、机械设备等产生的工业毒物、粉尘、噪声、振动、高 温、辐射及污染性等因素等。 （2）劳动组织中的有害因素。包括作业时间长、作业 强度过大、劳动制度不合理、长时间处于不良体位、个别器 官或系统过度紧张、使用不合理的工具等。 （3）与卫生条件和卫生技术设施不良有关的有害因素。 ;. . 包括生产场所设计不符合卫生标准和要求，如露天作业的不 良气候条件、厂房狭小、作业场所布局不合理、照明不良等， 缺乏有效的卫生技术设施或设施不完备，以及个体防护存在 缺陷等。 2、职业病定义和分类 从广义讲，职业病是指作业组在从事生产活动中，因接 触职业性危害因素而引起的疾病。但从法律意义上讲，职业 病是有一定范围的，仅指由政府部门或立法机构所规定的法 定职业病。 2002 年卫生部颁发的职业病目录规定的法定职业 病为十大类 115 种。其中尘肺（13 种） ；职业性放射性疾 病 （11 种） ； 职业中毒 （56 种） ； 物理因素所致职业病 （5 种） ； 生物因素所致职业病（3 种） ；职业性皮肤病（8 种） ；职业 性耳聋喉口腔疾病（3 种） ；职业性肿瘤（8 种） ；其它职业 病（5 种） 。 二、职业中毒及其预防 1、生产性毒物怎样进入人体 生产性毒物主要是经呼吸道和皮肤进入人体。 呼吸道由鼻咽部、气管支气管和肺部组成，气体（如氯、 氨、一氧化碳、甲烷等） 、蒸气（如苯蒸气等）和气溶胶（如 农药雾滴、电焊烟尘等）形态的毒物可经呼吸道是毒物进入 人体最常见最重要的途径。 皮肤是人体的最大器官，包括毛发、指（趾）甲等。毒 ;. . 物可以通过不同方式经皮肤吸收，引起局部的损害或全身性 中毒症状。 2、职业中毒类型 职业病按其发病的快慢一般分为急性中毒和慢性中毒 两种类型。 急性职业中毒指人体在短时间内受到较高浓度的生产 性有害因素的作用，而迅速发生的疾病。具有起病急、变化 快、病情重等特定。急性职业病以化学物质中毒最为常见。 主要由于违反操作规程或以外事故所引起。 慢性职业中毒是由于工人在生产环境中，长期受到一定 浓度（超过国家规定的最高允许浓度标准）的生产性有害因 素的作用，经过数月、数年或更长时间缓慢发病。相对于急 性职业中毒而言，慢性职业中毒具有潜伏期长、病变进展缓 慢、早期临床症状较轻等特点。 3、铅作业及铅中毒 铅冶炼对人体产生的危害最大。由于铅化合物多具有特 殊颜色，因而常用于尤其工业。在砂磨、刮铲、焊接、熔割 时可产生铅烟、铅尘。此外，铅中毒可引起肝、脑、肾等器 官病变。因接触的剂量不同，可出现急性中毒或慢性中毒症 状。 4、苯作业及苯中毒 生产中接触苯的作业主要有喷漆等。苯及其化合物是 ;. . 以粉尘、 蒸气等形态存在于空气中， 可经呼吸道和皮肤吸收， 特别是夏季，皮肤出汗、充血，更能促进毒物的吸收。急性 苯中毒主要损害中枢神经系统，一些中毒者还可发生化学性 肺炎、肺水肿及肝肾损害。慢性苯中毒主要损害造血系统及 中枢神经系统。 5、窒息性气体中毒 窒息性气体的主要致病原因是造成机体缺氧，急性缺氧 可引起头痛、 情绪改变， 严重的可导致脑细胞坏死及脑水肿。 常见的窒息性气体中毒有 （1）一氧化碳中毒，冬季施工房屋取暖易发生中毒， 主要是发生在煤不充分燃烧时。轻度中毒者出现剧烈头痛、 头晕、心悸、恶心呕吐、乏力等症状。重度中毒者表现为无 意识、昏迷，甚至呼吸衰竭，伴有脑水肿、严重心肌损害。 （2）硫化氢中毒，多发生在清理粪池、下水道、垃圾 时，也可发生硫化氢中毒。轻度中毒症状为眼及呼吸道刺激 症状；接触高浓度的硫化氢可立即昏迷、死亡，称为“闪电 型”死亡。 （3）二氧化碳中毒 救援者可用湿毛巾捂住鼻子迅速增打开窗保持室内通风， 清除产生一氧化碳的危险源，把中毒者搬到通风保暖持方， 解开其衣领，裤带、让其呼吸新空气或给予吸氧，神志不清 者要饮水以防误入管，引起窒息，有呕吐者将头部侧转，以 ;. . 免呕吐物堵塞气管窒息，如果患者心跳或呼吸停止，应立即 对其进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压术，对中毒严重的 危险患者，迅速联系医院抢救。 6、预防职业中毒的措施 （1）根除毒物或降低毒物浓度，如用无毒或低毒物质 代替有毒或剧毒物质，但不是所有毒物都能找到无毒、低毒 的代替物，因此在生产过程中控制毒物的措施很重要，如采 取密闭生产和局部通风排毒的方法，减少接触毒物的机会， 合理布局工序，将有害物质发生源布置在下风侧。 （2）做好个体防护，这是重要的辅助措施。个体防护 用品包括防护帽、防护眼镜、防护面罩、防护服、呼吸防护 器、皮肤防护用品等。毒物进入个体的门户，除呼吸道、皮 肤外，还有口。因此，作业人员不要在作业现场内吃东西、 吸烟，班后洗澡，不将工作服穿回家。 三、粉尘的危害及尘肺的预防 1、生产性粉尘从何而来 生产性粉尘是指在生产中形成的，并能长时间漂浮在作 业场所空气中的固体颗粒。生产性粉尘的来源非常之广。在 生产环境中，以单一种粉尘存在的情况较少，大多数情况下 为两种以上粉尘混合存在。 2、粉尘引起的职业病 （1）呼吸系统疾病。长期吸入不同种类的粉尘可导致 ;. . 不同类型的尘肺病或其它肺部疾病。我国按病因将尘肺病分 为 12 种，并作为法定尘肺列入职业病名单目录。 （2）中毒。吸入铅、锰、砷等粉尘，可导致全身性中 毒。 （3）局部刺激性。如金属磨料可引起角膜损伤、浑浊， 沥青粉尘可引起光感性皮炎等。 3、预防粉尘病的措施 （1）消除或降低粉尘是预防尘肺病最根本的措施。通 过革新生产设备， 实现自动或作业， 避免操作人员接触粉尘； 采用湿式作业，可在很大程度上防止粉尘飞扬，降低作业场 所粉尘浓度，对不能采用湿式作业的场所，应采用密闭抽风 防尘方法。 （2）作业中接触粉尘的工人，在作业现场防尘、降尘 措施难以使粉尘浓度降至符合作业场所卫生标准的条件下， 一定要佩戴防尘防具。效果较好的有防尘安全帽、送风口罩 等，适用于粉尘浓度高的环境，在粉尘浓度较低的环境中， 佩戴防尘口罩有一定的预防作用。 四、防止噪声与振动对人体健康的损害 1、噪声对人体的危害 噪声对人体的影响是多方面的。首先是对听觉器官的损 害，长时间接触一定强度的噪声，会引起听力下降和噪声性 耳聋；此外对神经系统、心血管系统及全身其它器官也有不 ;. . 同程度的影响，可出现头痛、头晕、睡眠障碍等病症，长期 接触较强的噪声可引起血压持续升高，还可出现胃肠功能紊 乱，胃蠕动减慢等变化。 从安全方面来看，在噪声的干扰下，人们会感到烦躁， 注意力不集中，反应迟钝，不仅影响工作效率，而且降低了 对事故隐患的判断处理能力。在车间或矿井等作业场所，由 于噪声的影响，