医患协议书(标准版)
,、 I J J JJJ 编号HL202022860 医患协议书(标准版) The content of this contract is only a reference for both parties. You must read the listed terms carefully when using it. The content of the contract will be adjusted according to the actual situation of both parties and should not be directly applied. 甲方 乙方 签订日期年 月 日 rr mb 医患协议书 说明本合同内容仅供甲乙双方的一种参考,使用时须仔细阅读所列条款,合同内 容根据双方实际情况来进行调整,切勿直接套用。文件可直接下载编辑,可用于电子存 档。 甲方 地址 电话 乙方 地址 电话 我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨,与乙方协商为明确双方的 权利和义务特订立本合同。 、甲方责任 1. 医疗与技术服务; 2 .甲方及时向乙方提供股骨头坏死专利配方药”; 3.甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果; 4 .我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失;4-5疗程后一般情 况可经受骑自行车,走路等活动的考验;6个疗程后患者可,达到临床愈合; 1-2年以后X线恢复正常,坏死骨复活。 1.及时和如实反映病情; 2. 按照甲方要求用药及临床配合; 3. 禁止饮用各种酒类及使用激素药物; 4 .定时复查,合理营养膳食。 三、现病史 四、服药时间 五、乙方按我方要求服药,如未达到其治疗效果者退还全部药费(差旅费, 检查费除外)。 以上未尽事宜双方协商解决,本协议自签字之日生效,式两份,甲乙双 方各持T分。 甲方 乙方 年月日