医院消毒卫生标准1

医院消毒卫生标准 1.各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准。 环境类别 范围 标准 空气 物体表面 医护人员手 I类 层流洁净手术室和层流洁净病房 10 W5 W5 II类 普通手术室、产房、婴儿室、早产 儿室、普通保护性隔离室、供应室 无菌区、烧伤病房、重症监护病房 200 W5 W5 III类 儿科病房、妇产科检查室、注射室、 换药室、治疗室、供应室清洁区、 急诊室、化验室、各类普通病室 500 10 10 IV类 传染病及病房 一 15 15 I、II类区域工作人员细菌总数5 cfu/cm2 ,未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜 绿假单泡菌为消毒合格。 III类区域工作人员细菌总数＜10cfu/cm2 ,未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒 合格。 IV类区域工作人员细菌总数＜15cfu/cm2 ,未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒 合格。 母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上，不得检出沙门菌、大肠杆 菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为消毒合格。 2. 医疗用品卫生标准 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌。 接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数＜20cfu/g或100cm2 ;致病性微生物不得检出。 接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数＜200cfu/g或100cm2 ;致病性微生物不得检出。 3. 使用中的消毒剂 细菌菌落总数＜100cfu/ml 致病性微生物不得检出。无菌器械消毒液必须无菌。 4 .污物处理卫生标准 污染物品无论是回收再使用的物品，或是废弃的物品；必须进 行无害化处理。不得检出致病性微生物。在可疑污染情况下，进行相应指标的检测。 5 .污水排放标准按GHJ48（试行）执行。 环境微生物监测标准（流程） （_）、空气监测 1、丕样时间消毒处理后与医疗活动前。 2、采样高度距地面垂直高度80-150cm。 3、采样点设置（1）、非洁净房间室内面积＜30m2,在对线上设里、中、外 3点。里、外两点位置各距墙1米；室内面＞30m2,,设东、西、南、北、中5 点。其中东、西、南、北、4点均距墙1米。采样点暴露5分钟后送检培养。 （2）、洁净房间清洁房间在空态或青争态条件下，根据房 间的不同清洁级别进行布点，操作按照GB50333-2002o采样点暴露30分钟 后送检培养。 4、采样注意事项（1）、采样人员注意好手部卫生，佩戴口罩、帽子等，进 入清洁房间采样必须穿洁净服。（2）、皿盖打开顺序应先内后外；手臂及头不 可越过培养皿上方，行走及放置动作要轻，尽量减少对空气流动的影响，M 盖应扣放，以防污染。（3）、采样结束后，由外向内合上皿盖。（4）、采样完 毕的培养皿应及时送检。 （二）、物表监测 1、采样时间消毒处理后4小时内。 2、采样方法被采样面积V100 cn取全部表面；如采样面积N100 cn,连 续采样4个位置（不可有重叠）每个位置采5 cm X 5 cm，的大小，用浸有生理 盐水的棉拭子］支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动棉拭 子，剪去手指接触部分后，将棉拭子投入10ml无菌生理盐水试管内。不规则 的物体表面，用棉拭子直接涂擦，采样面积N30cni2。 3、采样注意事项（1）、送检时间不得超过6小时。（2）、消毒后采样一定要 采用中和剂，不同消毒剂所用中和剂不同，根据要求选择。 （三）、手部微生物监测 1、监测时机在接触患者前或进行诊疗活动前采样。 2、采集方法（1）、被检人员洗手或手消毒后，在接触患者前或进行诊疗活 动前采样。（2）、被检人员将手伸出，五指并拢。（3）、检查者取出无菌棉拭 子，并浸沾无菌生理盐水中。（4）、将棉拭子从被检人员指根到指端往返涂擦 2次，并随之转动采样棉拭子。⑸剪去操作者手接触的部分，将棉拭子投入 试管内送检。 洁净手术室医院感染管理 _、日常管理 1. 保证进气的三级过滤装置（初效、中效、高效）的气流畅通无阻。 2. 保持管道内干燥无尘 3. 保持回风口滤网畅通无尘，无物品或设备阻挡。 4. 回风口过滤网应每周清洁，中效过滤网6-12月清洁更换，高效过滤网2-3年更换。 二、控制“尘源” 1. 凡进入洁净室人员应做手卫生，带口罩、帽子、穿洁净服。 2. 控制入室人员的数量。 3. 进入物品均在洁净室外做相应处理，如有外包装应拆去外包装，如无外包装应彻 底清洁处理。 三、洁净室内只允许放置必须的设备、设施、和家具；物品摆放要避开回风口，尽 量做到送风口与回风口的直线中无任何主当。 四、保洁工作 1. 重点为日常清洁，要求每台手术后清洁，每日小卫生，每周大卫生。 2. 日常卫翅施行湿式清扫。 3清洁用具应分期㈣，不同级别手术时应分设卫生处置间（池）；洗涤抹布与拖把 的水池，应采用高低水池加以区分；抹布、拖把与水桶等洁具应分手术室表明专用。 4. 每台手术结束后，污染的敷料、洞巾等不应随地乱丢，应丢入专用收集箱内，实 行隔离转移措施。 5. 清洁手术后，采用清水擦拭即可，如需接台手术时，在清洁卫生后，按规定时间 自净后，实施下一台手术。 五、地面涂血液或排泄物污染时，不应t接用拖疯行清理，陌取“蹴消毒” 措施。 1. 采用蘸有消毒溶液（以不流淌为宜）的布类或多层纸巾覆盖污染物（消毒液液量 不足时可随时滴加）。 2. 采用蘸有同样消毒溶液的布类或纸巾，由污染物外四周2m处向内擦抹。 3、消毒作用达到有效时间（30分钟以上）后，将所有使用过的布类或纸巾包裹污 染物丢弃。 4、采用清水清洁卫生。 医院环境清洁、消毒制度 1、用于治疗室、换药室、办公室等的抹布分别使用，不得混用。用后在500mg/L的 含氯消毒液中浸泡消毒30分钟，再用清水洗净，晾干备用。使用时可用500mg/L有效氯 消毒液擦拭消毒。 2、擦床抹布（小毛巾）采用一床一巾湿式清扫，用后在500mg/L的有效氯消毒液中 浸泡消毒30分钟，清洗干净，晾干备用。 3、拖把应有明显标记，严格分区使用⑴一般病室、办公室、治疗室、换药室走 廊每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。⑵病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、 排泄物时，先用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，用拖把拖干净，拖 把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。⑶传染病区，使用后 应先消毒，用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，在用清水清洗干净，然后用500mg/L 有效氯消毒液浸泡30分钟，悬挂晾干备用。 4、地面的消毒⑴地面无明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂 拖地每日12次。⑵地面受到病原菌污染时，采用有效氯消毒500mg/L消毒，作用30分 钟，致病性芽抱菌污染用1000mg/L消毒液拖地或喷洒地面。 5、病房内桌子、椅子、凳子、床头柜等，一般情况只进行日常的清洁卫生工作，用 清洁的湿抹布每日2次擦拭。受到病原菌污染时用有效