医院药学(医学高级)-案例分析题_13

医院药学医学高级-案例分析题 1、病历摘要患者，男，75岁，诊断充血性心衰，高血压III级， 极高危，高脂血症，糖尿病，予硝苯地平、氯沙坦、氢氯嚷嗪、安体 舒通、辛伐他汀、二甲双弧、药物治疗。目前常用于治疗高血压的药 物有哪几类 A. 谷氨酸受体拮抗剂 B. 钙离子拮抗剂 C. 自由基清除剂 D. 血管紧张素转化酶抑制剂 E. 利尿剂 F. B受体阻滞剂 G. a受体阻滞剂 2、病历摘要患者，男，75岁，诊断充血性心衰，高血压III级， 极高危，高脂血症，糖尿病，予硝苯地平、氯沙坦、氢氯嚷嗪、安体 舒通、辛伐他汀、二甲双弧、药物治疗。下列关于硝苯地平的叙述， 哪些是正确的 A. 硝苯地平属非二氢毗嚏类钙离子拮抗剂 B. 硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛 C. 硝苯地平与B受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应 D. 硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加 E. 硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应血 液系统毒性 3、病历摘要患者，男，75岁，诊断充血性心衰，高血压III级， 极高危，高脂血症，糖尿病，予硝苯地平、氯沙坦、氢氯嚷嗪、安体 舒通、辛伐他汀、二甲双服、药物治疗。关于氯沙坦哪些说法是正确 的（） A. 氯沙坦与氢氯嚷嗪联用有协同作用 B. 妊娠期可以安全服用 C. 对肾脏有保护作用，是适合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血压药 物 D. 临床主要用于高血压和充血性心衰 E. 氯沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂 4、病历摘要患者，男，75岁，诊断充血性心衰，高血压III级， 极高危，高脂血症，糖尿病，予硝苯地平、氯沙坦、氢氯嚷嗪、安体 舒通、辛伐他汀、二甲双服、药物治疗。下列哪些是他汀类药物主要 的不良反应（） A. 听神经损害 B. 视神经损害 C. 肌肉毒性 D. 肾脏毒性 E, 血液系统毒性 F. 肝脏毒性 5、病历摘要患者，男，75岁，诊断充血性心衰，高血压III级， 极高危，高脂血症，糖尿病，予硝苯地平、氯沙坦、氢氯嚷嗪、安体 舒通、辛伐他汀、二甲双服、药物治疗。双服类降糖药的作用机制不 包括. A. 促进脂肪组织摄取葡萄糖 B. 使肌肉组织无氧酵解增加 C. 拮抗抗胰岛素因子 D. 抑制胰高血糖素的释放 E. 竞争性抑制葡萄糖昔酶 F. 刺激B细胞分泌胰岛素 G. 抑制糖异生 6、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.国家 对药品不良反应实行以下何种报告制度. A. 报告制度、严重或罕见的药品不良反应随时报告 B. 定期报告制度、对严重或罕见的药品不良反应可越级报告 C. 逐级报告制度、对严重或罕见的药品不良反应随时报告 D. 定时报告制度、对严重或罕见的药品不良反应随时报告 E. 逐级、定期报告制度、严重或罕见的药品不良反应须随时报告， 必要时可以越级报告 7、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.药品 生产经营企业和医疗机构对已经批准生产上市的药品实行以下哪 个 A. 注册审批制度 B. 分类管理制度 C. 不良反应报告制度 D. 中药品种保护制度 E. 特殊药品管理制度 8、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.药物 不良反应因果关系的评定方法是. A. 肯定 B. 很可能-无法用病人疾病进行合理解释 C. 可能一患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果 D. 可疑一不能合理地用患者疾病进行解释 E. 不可能 9、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.上市5 年以内的药品不良反应报告范围是哪个 A. 疗效和不良反应 B. 新的不良反应 C. 严重不良反应 D. 报告该药品引起的所有可疑不良反应 E. 罕见不良反应 10、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.药品 的三致、毒性、不良反应和副作用，药物相互作用和配伍、使用禁忌 等指标是药品质量以下何种指标 A. 稳定性指标 B. 有效性指标 C. 安全性指标 D. 生物药剂学指标 E. 毒理学指标 11、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.药物 不良反应因果关系的评定依据是. A. 时间联系 B. 以往报道和评述 C. 撤药的结果 D. 再次用药后药物不良反应是否再次出现 E. 是否混有其他原因或混杂因素存在 12、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.诱发 药源性疾病的患者因素主要有哪些 A. 年龄因素 B. 性别因素 C. 身高体重因素 D. 遗传因素 E. 疾病因素 13、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.以下 哪些诱发药源性疾病的诊断方法 A. 追溯用药史 B. 询问用药过敏史和家族史 C. 排除药物意外的因素 D. 进行必要的实验室检查和相关试验 E. 进行流行病学的调研 14、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.药物 不良反应发生的药物方面的原因主要有. A. 药物的杂质 B. 剂型的影响 C. 药物滥用 D. 用药的持续时间 E. 药物的质量问题 15、病历摘要掌握药品不良反应监测报告制度及其有关内容.药品 不良反应监测管理办法适用范围是. A. 药品生产、经营企业 B. 医疗预防保健机构 C. 药品不良反应监测专业机构 D. 药品监督管理部门 E. 卫生行政部门 16、病历摘要处方乳糖88. 8g糖粉38. OglO硝酸甘油乙醇溶液 0. 6g硝酸甘油淀粉浆适量硬脂酸镁1. 0g制成1000片每片含硝酸 甘油0.5mg.下列关于硝酸甘油片的叙述错误的是. A. 首先制成空白颗粒，将硝酸甘油的乙醇溶液拌入空白颗粒的细粉 中 B. 为缩短干燥时间，应在80C干燥 C. 作为舌下片，硝酸甘油片的硬度不宜大 D. 应注意混合的均匀性，可过两次筛 E. 制备过程中应防止受热 17、病历摘要处方乳糖88. 8g糖粉38. OglO硝酸甘油乙醇溶液 0. 6g硝酸甘油淀粉浆适量硬脂酸镁1. 0g制成1000片每片含硝酸 甘油0. 5mg）.制备片剂时发生松片的原因是（）. A. 原料的粒子太小 B. 选用粘合剂不当 C. 原辅料含水分不合适 D. 润滑剂使用过多 E. 片剂硬度不够 F. 颗粒的流动性不好 18、病历摘要处方乳糖88. 8g糖粉38. OglO硝酸甘油乙醇溶液 0. 6g硝酸甘油淀粉浆适量硬脂酸镁1. 0g制成1000片（每片含硝酸 甘油0. 5mg）.增加难溶性药物溶出度的方法有（）. A. 减小粒径 B. 升高温度 C. 将药物包裹于脂质体 D. 将药物采用固体分散法分散 E. 成盐 F. 制成油溶液型注射剂 G. 药物包封于疏水性骨架中 H. 药物包封于亲水性胶体骨架中 19、病历摘要处方乳糖88. 8g糖粉38. OglO硝酸