《中医儿科学》

中西医结合儿科学 课程教案 （供七年制中西医结合医疗专业使用） 教研室儿科教研室 教师许尤佳杨丽新 廖若莎陈茵 黄清明 二oo八年九月 教研室主任签名许尤佳 广州中医药大学教案首页 教学内容 中医儿科学发展简史 教学对象 2004级七年制中西医结合专业 授课形式 理论课 教学时数 2 教学目的 通过本章节的讲授，使学生了解中医儿科学的形成与发展，了解历代著 要求 名儿科医家学术思想、成就和著作；熟悉儿科学在宋代、明清时期的重 大发展及建国以后新进展、新成就；掌握中医儿科学的范围和任务。 教学重点、 教学重点各时期的特点、重点医家及其代表作、观点及贡献。 难点及解 教学难点对钱乙及万全两位医家学术思想的认识。 决办法 解决办法突出重点，反复强调，详细分析讲解。 教学方法 讲授法 教具 无 教材 教材罗笑容、许尤佳主编.中西医结合儿科学第二版 与参考书 参考书①江育仁、张奇文主编.实用中医儿科学 ② 罗笑容、许尤佳主编.中西医结合儿科学一版 ③ 王萍芬主编.中医儿科学六版教材 教案内页 教学进程（含教学主要教学内容、教学过程设计及时间安排） 教学进程 时间安排及教学方法 1. 概念 口讲解目的要求、重点与难点等 2. 发展简史共分五个时期进行讲授（共80分钟） ① 秦汉以前至秦汉时期（公元前5世纪〜公元3世纪）（10 分钟） 口特点萌芽期 口散发的文献记载举例甲骨文、52病方、史记扁 鹊仓公列传、黄帝内经、汉书艺文志等 □西汉淳于意诊籍25个病案中有“下气汤”治疗小 儿“气鬲病”的记录我国最早见于文献的医案记录 口重点医家张仲景一伤寒杂病论 ② 两晋南北朝至隋唐时期（公元4〜10世纪） 口特点形成期 口有关文献隋书经籍志南朝医药分科；专著有王 末钞小儿用药本草2卷、徐叔响疗少小百病杂方37 卷 □隋唐时期1）政府重视“太医署”里由“医博士”教 授医学，学制为5年；2）巢元方诸病源候论6卷，255 候；3）王奏外台秘要40卷，86门 口重点医家孙思邈一千金方60卷，“少小婴孺方” 2学时，共90分钟 1、2分钟，讲述 2、共80分钟，讲述 ① 10分钟 ② 10分钟；结合举例 ③ 25分钟；重点讲述、 提问、板书等。 ④ 20分钟；重点讲解 ⑤ 15分钟 3、8分钟；配合提问 2卷列于卷首，在小儿喂养、卫生、穿着等方面的论述 口结合实际举例过暖、幼儿园 ③宋、金、元时期（公元10〜14世纪）重点讲解 □特点成熟期 □中国古代四大发明（提问） □有意义内容1）王安石变法。“太医局”中的“小方脉”， 医事分科；2） 13世纪的医事分科；3）此期的教学相长 □颅囱经一现存最早，巫方所著纯阳之体、小儿 脉法、小儿用药剂型、对惊痫癫疳痢等病的描述 □其他医家1）王怀隐太平圣惠方鉴别天花与麻疹、 小儿脉法、关于胎教与养胎、妊娠食忌等；2）董汲小儿斑 疹备急方论白虎汤治疗天花等热性流行病，钱乙为之写序； 2） 12世纪，南朝刘肪等幼幼新书40卷婴儿保育法、多 种新生儿发育异常疾病、对急慢惊风的治疗、消化系统疾病、 列举了参考书目为当时世界上内容最完备的儿科专著；4） 小儿卫生总微论方多种小儿先天性畸形、脐风撮口与成 人破伤风；5）陈文中小儿病源方论、小儿痘疹方论痘 疹用温补学派创始人，用药主张顾护元阳、温养脾胃，注重小 儿喂养（养子真诀），反对传统下胎毒用药；6）金元四大家学 术争鸣，朱丹溪幼科全书对麻疹的描述；7）曾世荣活 幼心书七字歌诀四句 口重点医家儿科之圣一钱乙小儿药证直诀对“变 蒸论”的理解；提出诊病6种脉；创立五脏证治法则；重视望 诊，提出“面上症”与“目内症”；对小儿出疹性疾病的描述； 提出惊与痫是两个不同疾病，急慢惊风各异；把“疳”列为脾 胃病；善于化裁古方 ④ 明清时期至解放前（公元10〜14世纪中叶）重点讲解 特点明清飞跃发展期；明清以后至解放前停滞不 前期 现存500多种古代儿科专著中绝大多数为本期医家所 著 专著本草纲目、保婴撮要、普济方、医林改 错、幼幼集成、温病条辨解儿难、医宗金鉴幼科心 法、婴童百问、证治准绳、幼科铁镜等 重点医家万全片玉心书、幼科发挥、育婴秘诀， 贡献1）胎养、暮养、鞠养；2）三不足两有余观点；3）擅 长小儿推拿；4）用药注重保护胃气；5）提出小儿发病三因论； 6）对急惊风转归的认识。 原始人痘接种法的形成“稀痘方”是牛痘发明以前预 防天花的方法世界免疫先驱 专著谢玉琼麻科活人全书、郭子章博集稀痘方 论、张琰种痘新书、三冈识略 清代温病学说的兴起叶天士外感温热病、吴鞠通 温病条辨、吴有性温疫论，开阔视野，现在有很多急性 传染性疾病依此法进行治疗收到了满意疗效。 ⑤ 解放以后至今天（公元20世纪中叶〜现在） ※特点崭新时期 ※中医古代儿科四大证的现状物、痘、惊、疳。 ※多种重证的中医治疗现状新生儿破伤风、乙脑、麻疹、 小儿麻痹症、重证肺炎、病毒性肺炎、痢疾、急慢性肝炎、肾 炎、秋季腹泻、哮喘等。 ※医学教学方面1）整理500多种古医籍；2）编写中 医儿科学教材；3）全国成立中医院校，招收各个层次学生。 ※剂型改革传统的丸散丹膏，至现在的冲剂、口服液、 栓剂、膜剂、滴鼻剂、注射剂等。 ※学术交流1983年9月成立中华全国中医学会儿科专 业委员会。此后全国各省市先后成立中医儿科专业委员会，开 展形式多样的各种学术交流会。 ※科研水平的提高 ※存在问题及展望血液系统疾病、哮喘、难治性肾综、 肝炎等中医治疗尚未尽人意。 ※进一步剂型改革，提高科研水平，提高对上述疾病的中 医治疗。 3.小结与复习 （1）小结为儿科基础，共分五个时期进行讲授，重点 讲解宋金元时期及明清时期每个时期。每个时期有重点医家， 依次为张仲景、孙思邈、钱乙、万全、陈飞霞。重点书籍为颅 囱经、小儿药证直诀。掌握各个时期性质。了解目前儿科 现状及科研方向。（配合提问） （2）复习提纲 ① 掌握中医儿科学发展简史各期性质与特点。 ② 了解张仲景、孙思邈、陈文中、陈飞霞、夏禹铸的学术 思想及其代表作。 ③ 掌握钱乙及万全的学术思想及其代表作。 ④ 颅囱经的意义 编写人 许尤佳 编写时间 2008.8.30