2021过敏性休克应急演练脚本含评审记录表（精华版）

过敏性休克应急演练脚本 演练时Ih] 2021-X-XX XXXX演练地点三楼住院部病房 参加人员解说XXX、护士 XXX、XXX、XXX、医师XX、 患者张三，临床医护人员。 、演练目的 检验临床医护人员对突发医疗事件的应急处置能力，救治工 作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预案，使 预案更规范、更具操作性，为医疗安全提供保障、有序处置的目 的。 二、场景设置 场景一患者张三，女性，52岁、因慢性支气管炎急性发 作收治入院，遵医嘱给予应用NS250ml青霉素钠960万单位静 滴，用药前询问病人无过敏史，给予青霉素钠皮试阴性，于1600 给予青霉素钠输液治疗,1605护士 XXX巡视病房。 场景二 1. 护士 XXX 阿姨你怎么了 ,是哪里不舒服吗 2. 患者张三我脖子发紧，喘不过气，我也不知道怎么回事 3. 护士 XXX观察输液为注射用青霉素钠，并观察输入时间约为5 分钟左右。 4. 护士 XXX 立即停止输液,按铃呼叫主班护士 XX ,护士 XX 通知值班医生XXX ,护士 XXX同时将抢救车推入病房。护士 XXX立即给予吸氧、抬高下肢。 5. 值班医师XX到位，查体后，立即下达口头医嘱更换静脉通 路，保留余液，测血压，吸氧、心电监护。 6. 护士 XXX 是,吸氧,血压 80/50mmhgo 7. 护士 XXX更换通路,0.9NS250ml静滴。 8. 医师XXX查看患者神志淡漠,面色紫垢,呼吸急促,脉搏细 速无力，血压低，考虑过敏性休克。 9. 医师XXX下达口头医嘱立即肌肉注射0.1盐酸肾上腺素 0.3mg ,护士何娟是,并复述一次（肌注部位大腿中外侧肌 肉、臀大肌、三角肌） 10. 患者症状无改善,5分钟之后再肌肉注射0.3mg ,（再次使 用至少间隔5分钟），一般15min至30min内重复使用， 直至脱离危险期。 11. 医师XXX下达口头医嘱立即肌肉注射盐酸异丙嗪25毫克。 12. 护士 XXX 是,盐酸异丙嗪25毫克肌肉注射,护士 XXX给 予肌注。 13. 医师XX下达口头医嘱静脉给予林格氏液500mml快速扩容。 14. 护士 XXX复述并执行。 15. 医师XX紧急评估阿姨你现在感觉怎么样啊，还闷不闷啊 16. 患者还是有点胸闷、心慌,不过稍微好点了。 17. 医师XX 患者神志清楚、无气道梗阻,呼吸通畅, 脉搏细速无力，面色紫垢，再次测血压。 18. 护士 XXX 口述患者血压低90/60mmHg ,心律110次/分。 19. 医师XXX下达口头医嘱予多巴胺40mg加入 0.9NS250ml ,调 30d/min 滴速升血压。 20. 护士 XX 是，多巴胺40mg加入0.9NS250ml静滴。 21. 护士 XXX 口述患者血压130/80mmHg ,心律90次/分。 22. 医师XXX再次评估休克基本纠正、无气道梗阻、呼吸通畅, 无胃肠道症状，继续监测患者生命体征。 23. 规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察，护士 XXX、XXX 双人核对、保留安甑。 24.15分钟后患者清醒，面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续 密切观察病情变化。 场景三护士 XXX整理好床单元阿姨,你好好休息，我们 也会随时巡视病房。医师XXX填写药物不良反应报表上报药剂 科。护士 XXX督促医师甘艳及时补开抢救医嘱,并在6小时内 据实补记抢救过程。与下一班做好交接班，病历、输液卡、床尾 做好药物过敏标记。余液及输液器进行封存，双方签字。 演练结束。 医务科 2021年X月XX日 应急演练评审记录表 演练名称 过敏性休克抢救 记录人 演练时间 年 月 日 演练地点 抢救室 组织部门 医务科、护理部碧嗯f zx. nPI J 演练 过程 简述 演练负责人 预案 启动 评估 预案评估 适用性口全部能执行□过程不顺利□不适宜 可操作性口能 □基本能 □不能 演练评估 人员到位情况口迅速准确□基本按时到位 口个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 物资到位情况口物资充分，全部有效□现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 指挥评估 整体组织指挥口好口较好口不到位 分工协作口好口较好 口不到位 应急 预案 评审 存在问题 整改意见 总体评价 口优秀□良好□基本合格□不合格 评审人员