呼吸窘迫综合征患儿肺功能的动态变化

呼吸窘迫综合征患儿肺功能的动态变更 中文摘要 ｆ ｊ ／ 前 ＼ 言 新生儿呼吸窘迫综合征（ＲＤ Ｓ ） 是由于肺表面活和功能障碍造成的。 ＲＤ Ｓ 的发生率与胎龄、 诞生体目前国内ＲＤ Ｓ 的死亡率仍在３ ０ ％～５ ０ ％。 而Ｓ 的诊断都依据患儿的胸部ｘ 光和临床表现， 早期难， 需动态视察病情变更方可确诊， 这样就简单错过早机， 因此临床很须要一种可早期诊断ＲＤ Ｓ 的方法。 边的肺功能监测多用于早期诊断胎龄小于３ ０ 周的试图为临床供应一个早期诊断ＲＤ Ｓ 的方法， 为研理学供应肺功能资料。 ｆ ｆ 对象与方法 ｌ 对象我院２ ０ ０ １ ， ６ ２ ０ ０ ２ ， ３ 期间新生儿其中ＲＤ Ｓ 患儿２ １ 名， 非ＲＤ Ｓ 早产儿２ １ 名Ｓ 患儿均接受常频机械通气， 全部患儿的治疗均Ｕ的治疗常规。 探讨方法患儿宁静状态下， 取仰卧位， 于入院后１ 小， ２ 天， ３ 天， ４ 天， ５ 天， ７ 天进行肺功能测试，时进行肺功能测试。 肺功能测试方法肺功能测试在・ １ ．患儿取仰卧位， 将食道气囊下至食道下１ ／ ３ 处， 分别测试呼吸流速， 对于行机械通气的患儿将呼吸流速仪在气管插管与呼吸机之间， 选择通气方式为持续正压ＡＰ ） ， 将Ｃ Ｐ ＡＰ 值设定在３ ｃ ｍＨ ０ ； 对于流速仪面罩封闭受试患儿的口鼻， 测定呼吸时气体的流机后肺功能仪都自动定标， 肺功能仪自动计算出呼吸Ｒ。 。 ） ， 潮气量（Ｖ， ） ， 呼吸功（Ｗ。 。 ） ， 肺动态顺 运用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ｌ ０ ． ０ ｆ ｏ ｒ ｗ据处理及误差限制 两组患儿肺功能计量数据进行分析； 各组数据以均值表示； 两组样本均数间比较采纳ｔ 检验， 样本内均数ＹＡ的方法。 数据采集人员不参加患儿的诊断及由固定机器完成。 结 果 １ 名ＲＤ Ｓ 患儿均进行机械通气， 死亡３ 名， 放弃Ｄ Ｓ 患儿中有７ 名患儿行机械通气， ２ 名放弃治疗Ｄ Ｓ 组与非ＲＤ Ｓ 组患儿每分通气量（Ｖ。 ）ＶＡ均无统计学意义； 两组患儿潮气量（Ｖ， ）计学意义； 两组患儿Ｖ， 自身ＡＮＯ ＶＡ无统计学意组的ｔ 检验显示， ＲＤ Ｓ 患儿的Ｃ 。 在生后３ 天Ｃ 。 ， 有特别显著性差异（Ｐ ＜０ ． ０ １ ） ， 日龄第（Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 日龄第５ 天、 第７ 天虽然仍低统计学差异。 ＲＤ Ｓ 组患儿Ｃ 。 自身的ＡＮＯ Ｖ日龄３ 日内ｃ 。 相比有特别显著性上升（Ｐ ＜０ ．Ｌ 与１ ３ 龄４ 日内Ｃ Ｌ 相比有特别显著性上升Ｄ Ｓ 组患儿７ Ｅ ｌ 内Ｃ 。 的ＡＮＯ ＶＡ显示无ＲＤ Ｓ 组患儿Ｒ。 的ｔ 检验和自身ＡＮＯ ＶＡ显・ ２ ・ＲＤ Ｓ 组与非ＲＤ Ｓ 组患儿ｗｏ 。 的ｔ 检验显示儿高于非ＲＤ Ｓ 组， 有特别显著性差异（Ｐ ＜０ ．统计学意义。 ＲＤ Ｓ 组患儿ｗ０ Ｂ 自身ＡＮＯ Ｖ学意义； 而非ＲＤ Ｓ 组患儿Ｗ。 。 自身ＡＮＯ ＶＡ变更。 讨 论 本次探讨中两组患儿的Ｄ Ｏ ＷＮＥ Ｓ 评分都６ 分窘迫症状， 由于两组都是早产儿， 都简单发生呼吸衰竭组患儿疾病的病理变更不同， 结果显示ＲＤ Ｓ 组患儿显低于非ＲＤ Ｓ 组。 由于两组患儿肺部都有病变， 限制通气， 使通气量削减非ＲＤ Ｓ 组患儿的Ｖ， 与Ｖ。 值比以往报道的正常早者相比却无显著性差异。 这与两组患儿都有呼吸窘迫一样。 ・ 探讨表明ＲＤ Ｓ 患儿ｃ 。 在生后三天内始终处于很低小时为０ ． ４ １ ０ ． ２ ０ ｍｌ ／ ｃ ｍＨ２ ０ ／ 蚝， 日龄ｌ ／ ｃ ... 3 / 3