八年级下册物理复习提纲 北师大版

?． 定义 门静脉高压症是指门静?脉血流受阻、血流淤滞、门静脉系统压力增高，继而引起脾大及脾功能亢进、食管和胃底粘膜下静脉曲张及破裂出血、腹水等一系列症状 的临床特征。． 解剖概要 1、门静脉位于两个毛细血管网之间，一端是肝小叶内肝窦，另一端胃肠脾胰毛细血管。 2、门静脉系统无静脉瓣膜控制血流方向。 3、门静脉与腔静脉有四处交通支。 4、门静脉压正常值约1.27～2.35kPa（13～24cmHO），平均1.76kPa（18cmHO）。 225、肝脏血供70～75％来自门静脉，25～30％来自肝动脉，由于肝动脉压力和含氧量高，门静脉和肝动脉对肝的供氧比例各占50％。 门静脉与腔静脉之间存 在四组交通支最主、食管下段交通1.胃底 ? 支。、肛管交通 2.直肠下端? 支。 前腹壁交通支。3.? 腹膜后交通支。4.?． 门静脉主干及其主要属支的血栓形成肝前 或其他原因所致的血流受阻 型 创伤 、上腹部肿瘤的压迫。感染、 肝内在我国最常见占95%以上，常为肝炎后肝硬化引起。 性肝后发生于主要肝静脉流出道的阻塞，包括 型 、下腔静脉甚至右心阻塞。 肝静脉． 病理变静脉交通、脾腹的扩功能亢首先出现的病理食管胃底粘膜下1门静脉系毛细化。门静脉高压脉离门静脉主干管床的滤过压增形成之后，脾充近，易发生静脉2血浆胶体渗透肿大，脾窦长期张降低组织血发生纤3水钠潴留脾髓细胞增生4肾小球滤过率降。． 临床表现 1.脾大及脾功能亢进 正常情况下触摸不到脾，脾大 后?，则在左肋缘下可触及。早期脾较软。晚期，脾较硬。 2.呕心，黑便 食管胃底曲张静脉破裂出血是门静脉高压?症病人常见的危及生命的并发症，一次出血量可达1000- ，出血部位多在食管下三分之一和胃底。2000ml 3.腹水： 腹水是肝功能损害的表现，约三分之一病人有腹?水。大出血后常引起或加剧腹水的形成。腹水病人常伴腹胀、气急、食欲减退。 4.其他： 门静脉压力增高使消化道处于充血状态，又由于?营养不良是胃肠道的消化、吸收及蠕动发生障碍，病人常出现食欲减退，恶心，呕吐，腹泻，便秘，虚弱无力等。部分病人出现黄疸、贫血或面色灰暗，颈胸有蜘蛛痣，有肝掌，男性乳腺增生，下肢水肿等。